ORTONEWS

Dor de cabeça frequente e estalos ao abrir e fechar a boca podem sinalizar bruxismo

2012-01-27T15:30:00.000-08:00

Não tratado, o problema pode levar à perda dos dentes e lesões nas articulações da mandíbula, com sérios prejuízos à mastigação.

O clichê sempre compara uma noite de sono tranqüilo à “dos anjos”, mas um distúrbio temporomandibular, conhecido popularmente como bruxismo, pode tornar o sonho em pesadelo. Caracterizado como um hábito de ranger e/ou apertar os dentes durante o sono, além de um barulho incômodo, o bruxismo pode causar diversos problemas à saúde, entre eles, o desgaste e amolecimento dos dentes.

De acordo com estudos epidemiológicos, cerca 90% da população apresenta sinais e sintomas do bruxismo, porém apenas de 5% a 20% destas pessoas têm consciência do problema. Segundo Rodrigo Godoy, dentista especialista em ortodontia da Odontoclinic, maior rede de clínicas odontológicas do País, grande parte dos pacientes só descobrem o bruxismo após outra pessoa presenciar o incômodo noturno, ou quando procuram assistência médica ou odontológica e os sinais já são visíveis.

Como detectar

A dor de cabeça é o sinal mais comum do bruxismo, mas sintomas como estalos ao abrir e fechar a boca, alterações no sono, dor e zumbido no ouvido e dores no pescoço, mandíbula e músculos da face podem sinalizar o problema. Ainda de acordo com Godoy, a disfunção está ligada a fatores genéticos, a situações de estresse, tensão, ansiedade, ou a problemas físicos como o fechamento inadequado da boca.

Não tratado, o distúrbio pode levar à perda dos dentes e lesões nas articulações da mandíbula, com sérios prejuízos para a mastigação. Nos casos mais graves podem ser gerados problemas ósseos. “Isso acontece devido a região não estar preparada para movimentos de tanta intensidade. Quem tem bruxismo chega a apertar os dentes 12 mil vezes durante a noite, enquanto uma pessoa comum faz o movimento apenas 280 vezes”, acrescenta Rodrigo Godoy.

Tratamento

Para o diagnóstico preciso, é indicada a realização de uma polissonografia, exame que avalia o comportamento durante o sono. O procedimento identifica o grau do distúrbio e orienta como deve ser realizado o tratamento. Atualmente, a terapia mais empregada para o alívio dos sinais e sintomas do problema é a utilização de placas interoclusais, um aparelho intra-oral confeccionado com resina acrílica que tem como função evitar o atrito entre os dentes superiores e inferiores. “Elas ajudam a restringir os movimentos dos músculos mastigatórios e a reduzir o atrito que provoca o desgaste e o abalo dos dentes, porém cada caso é analisado e cuidado de forma exclusiva com visitas freqüentes ao consultório”, explica o especialista. “Vale ressaltar que hábitos como, mascar chicletes, morder ou apertar objetos estranhos também devem ser eliminados durante o tratamento”, finaliza Godoy.

O portador de bruxismo deve constantemente visitar o dentista para que seja orientado pelo profissional. Até o momento, a cura permanente do bruxismo é desconhecida e aspectos relacionados ao tratamento e causas continuam sendo estudados.

Veja algumas dicas do especialista em ortodontia da Odontoclinic, Rodrigo Godoy, sobre hábitos que podem levar ao bruxismo e como detectá-lo.

Como saber se tenho Bruxismo?

Segundo o especialista, pessoas que têm bruxismo geralmente acordam com sintomas como:

- Músculos do rosto cansados, fatigados ou doloridos

- Dor de cabeça constante

- Dentes doloridos e com sensação de amolecidos

-Hábito freqüente de ranger os dentes a noite

- Percebem-se apertando os dentes durante o dia

-Apresenta dentes desgastados

O que pode levar ao Bruxismo?

- Morder lábios e objetos

- Roer unhas

- Interferências dentais

- Interposições linguais

- Parasitas do sistema gastrointestinal

- Deficiências nutritivas

- Distúrbios endócrinos

- Alergia pediátrica

- Estresse emocional ou ansiedade

Novidades tecnológicas fazem dentistas detectar cáries antes ignoradas

2011-12-13T18:03:00.000-08:00

Ritchie S. King

The New York Times

Sempre que um dentista perfura um dente com a broca, condena seu paciente a continuar fazendo novas restaurações por anos a fio, a avaliação tem que ser criteriosa!

Até 2010, Amelia Nuwer, de 22 anos, costumava ir ao dentista anualmente na sua cidade natal Biloxi, no Estado do Mississippi. E a cada ano ela recebia um atestado de que gozava de plena saúde bucal: segundo ele, não havia necessidade de fazer restaurações.
Quando começou a estudar na Universidade do Alabama, porém, ela foi a um novo dentista, que deu a ela seu primeiro diagnóstico negativo: ela tinha duas cáries. Seis meses depois, o mesmo dentista disse que ela tinha outras duas. No início deste ano, ela recebeu de novo uma má notícia: mais uma cárie.
De alguma maneira, em 12 meses, ela tinha se transformado de alguém que tinha uma saúde bucal perfeita em alguém que tinha cinco cáries. "Pensei que havia algo de errado comigo", disse ela.
O dentista de sua cidade natal, Francis Janus, também ficou surpreso. Ao examinar a paciente logo após ela se formar, concluiu que havia realmente "lesões cariosas incipientes", uma forma de cárie em estágio inicial conhecida por alguns dentistas como "microcáries".
"Ele disse que teria optado por não fazer as restaurações das microcáries", lembrou ela. "Fiquei chateada e irritada".
As cinco restaurações haviam lhe custado quase 500 dólares.
O caso de Amelia não é o único. Com tecnologias de detecção cada vez mais sofisticadas, os dentistas estão encontrando - e tratando - anormalidades dentárias que podem ou não se transformar em cáries. Enquanto alguns dizem que a iniciativa de tratar as microcáries constitui uma estratégia proativa para proteger os pacientes de maiores prejuízos, os críticos dizem que os procedimentos, além de desnecessários e dolorosos, apenas aumentam os custos dos atendimentos.
"A melhor abordagem é ficar à espreita", afirmou James Bader, professor e pesquisador da Faculdade de Odontologia da Universidade da Carolina do Norte. "É importante realizar novos exames a cada seis meses".
Além disso, sempre que um dentista perfura um dente com a broca, acrescentou Bader, "condena seu paciente a continuar fazendo novas restaurações por anos a fio".
Uma lesão incipiente de cárie é o estágio inicial de danos estruturais ao esmalte, normalmente causada por uma infecção bacteriana que produz um ácido que dissolve o dente.
A lesão nem sempre leva ao surgimento de uma cárie, causa pela dissolução da camada que fica abaixo do esmalte, conhecida como dentina. Há minerais que podem reparar essas lesões, sobretudo quando acrescidos de flúor.
Primeiros estágios
Muitos especialistas acham que não faz sentido fazer restaurações nos primeiros estágios de dissolução.
"Se a perda na parede de esmalte não estiver muito clara, não se deve preencher a cavidade", afirmou Bader.
No entanto, a maioria dos dentistas está propensa a fazer as restaurações. De acordo com um levantamento dos Institutos Nacionais de Saúde dos EUA, realizado em 2010, 63 por cento de mais de 500 dentistas americanos disseram que restaurariam um dente cariado que não tivesse progredido para além do esmalte, mesmo que o paciente tivesse histórico de boa higiene dental.
Tais restaurações costumam custar de 88 a 350 dólares, de acordo com pesquisa publicada em 2007 pela revista Dental Economics. De acordo com a American Dental Association, cerca de 175 milhões de restaurações são realizadas nos Estados Unidos a cada ano.
Os planos de saúde cobrem todas as restaurações, sejam de microcáries ou de cáries grandes, porque os dentistas são pagos pelos planos de saúde com base no trabalho que realizaram, e não nos sintomas que observaram.
"Em um mundo ideal, existiria um código de diagnóstico para cáries. Sabemos o que é um dente, sabemos o que é a superfície, mas não sabemos quão grave é uma cárie", comenta o Dr. John Yamamoto, vice-presidente da Delta Dental, importante associação da área de odontologia.
Divergências
Enquanto os dentistas diferem quanto à abordagem, a associação de dentistas oferece, intencionalmente, poucas orientações. Além de incentivar o uso de flúor e selantes dentais para prevenir cáries, ela evita fazer recomendações formais de tratamento e não tem uma política sobre o tratamento de cáries incipientes, ou da dissolução do esmalte, de acordo com um representante.
Douglas Young, dentista especialista em diagnósticos da Universidade do Pacífico, acha que a "ficar à espreita" não faz sentido.
"Se você fosse a um médico e ele diagnosticasse que você possui fatores de risco para um problema cardíaco, ele começaria a tratar os sinais iniciais da possível doença e tentaria prevenir males futuros", argumentou Young, que ajudou a desenvolver um sistema padronizado de avaliação de risco de cáries utilizado pela associação de dentistas.
Para encontrar cáries incipientes que não podem ser observadas com raios X ou a olho nu, os dentistas usam vários métodos novos e sofisticados de detecção, que incluem técnicas com fibra ótica e exames com laser infravermelho. Existe ainda um aparelho, chamado Diagnodent, que é um scanner de luz fluorescente capaz de identificar anormalidades na densidade do dente.
Mas obturar um dente com base em uma leitura feita com o Diagnodent "depende dos riscos envolvidos", segundo a Dra. Margherita Fontana, professora adjunta da Universidade de Michigan. As microcáries de um adulto com ótima higiene dental provavelmente estão menos propensas a se transformarem em cáries que devam ser obturadas do que as de um adolescente que bebe refrigerante o dia inteiro.
Porém, outros especialistas criticam o Diagnodent e outros dispositivos de detecção precoce de cáries porque tais aparelhos identificam regiões dos dentes que não estão realmente afetadas por lesões de cárie. Além do mais, mesmo com uma avaliação de riscos, é difícil saber se uma lesão verdadeira poderá se tornar uma cárie ou não.
"Não fica claro o que vai acontecer ao longo dos cinco anos seguintes", afirma Bader. "Ainda não há dados suficientes".
Gabriella Ribeiro Truman, 36 anos, que dirige uma agência de viagens em Nova Jersey, nunca teve uma cárie.
"Eu nunca passei por qualquer intervenção odontológica relevante e faço limpeza duas vezes por ano", contou ela.
Cerca de um mês e meio atrás, porém, ela foi a um novo dentista. Ele tirou algumas fotos em alta resolução de seus dentes e ampliou as imagens em uma tela. Ele identificou seis microcáries, além de uma sétima possível.
Ele disse que elas "poderiam se transformar em algo maior", lembrou Truman. "Eu poderia ter que passar por tratamento de canal e perder meus dentes".
"Você se sente desconfortável quando é colocada nessa posição", acrescentou.
O dentista lhe entregou um orçamento de 3.500 dólares para realizar as restaurações. O valor, elevado demais, a fez hesitar.
"Quer dizer que me transformei de alguém que tem uma ótima higiene dental em alguém que precisa de um tratamento assim?", questionou. "Eu prefiro ir a outro dentista antes de passar por isso".

Laserterapia alivia dores e aftas na boca de pacientes oncológicos

2011-11-29T19:21:00.001-08:00

O tratamento realizado por dentistas, mas ainda desconhecido por pacientes, ajuda a reduzir os efeitos colaterais da quimioterapia e radioterapia e garante melhor qualidade de vida aos pacientes de câncer.

A odontologia avançada tem permitido aos dentistas não apenas detectar precocemente alguns tipos de câncer que se manifestam na boca, como também auxiliar no alívio da dor e no controle de efeitos colaterais da quimioterapia e da radioterapia. O tratamento, embora com eficácia comprovada na literatura internacional, ainda é desconhecido por muitos pacientes oncológicos. Prova disso é que, embora a Faculdade de Odontologia São Leopoldo Mandic ofereça esse serviço desde 2008, apenas 20 pacientes foram submetidos à laserterapia até hoje.

A laserterapia consiste basicamente na aplicação de laser nas úlceras, edemas, inflamações e hemorragias decorrentes da radioterapia e quimioterapia. De acordo com levantamento realizado pelos professores dos cursos de Especialização e Capacitação em Laser da Faculdade de Odontologia São Leopoldo Mandic, cerca de 40% dos pacientes submetidos à quimioterapia e 100% dos que recebem radioterapia de cabeça e pescoço desenvolvem a mucosite oral (aftas na boca), manifestada na forma de edema, sangramento e eritema (inflamação) na cavidade bucal. Essas úlceras praticamente impedem a boa alimentação do paciente devido à dor que o paciente sente ao ter contato com o alimento ou bebidas.

“A Laserterapia alivia a dor e melhora a qualidade de vida do paciente ao permitir que ele passe a se alimentar mais adequadamente, tenha um aumento na salivação e melhore o paladar, ajudando em sua recuperação. A intensidade da dor é variável em cada paciente, mas, de maneira geral, essas úlceras (aftas) comprometem a mastigação de alimentos, levando, muitas vezes, à alimentação por sonda, e dificultam até a fala”, explica Daiane Thais Meneguzzo, coordenadora dos cursos de Especialização e Capacitação em Laser da Faculdade de Odontologia São Leopoldo Mandic, de Campinas.

Segundo a especialista, a intensidade da mucosite pode ser um fator limitante, obrigando até mesmo a interrupção do tratamento oncológico e dificultando o controle da doença. Os tratamentos convencionais são paliativos e de eficácia bastante inferior aos benefícios alcançados pela laserterapia.

“A luz laser de baixa intensidade atua de forma indolor, alivia a dor e não apenas promove a aceleração da cicatrização das úlceras como, ainda, previne futuros episódios de mucosite oral”, explica.

Avaliação bucal

Daiane orienta os pacientes que serão submetidos ao tratamento oncológico para que consultem um cirurgião-dentista antes do início da quimioterapia ou da radioterapia para a avaliação da sua saúde bucal, visando, no caso do aparecimento da mucosite oral, a utilização da laserterapia para o tratamento ou prevenção de lesões.

De acordo com o INCA - Instituto Nacional do Câncer -, o Brasil deve registrar 489.270 novos casos de câncer neste ano, sendo 236.240 casos novos para o sexo masculino e 253.030 para sexo feminino. As neoplasias (tumores) malignas constituem-se a segunda causa de morte na população brasileira, representando quase 17% dos óbitos de causa conhecida.

A laserterapia vem sendo realizada desde 2008 pelo Centro de Tratamento de Doenças da Boca da Faculdade da Faculdade São Leopoldo Mandic, em Campinas. Nesse período, somente 20 pacientes procuraram esta modalidade de tratamento.

O atendimento gratuito é feito aos pacientes que procuram pela faculdade, são encaminhados por profissionais ou que já estão em tratamento na própria faculdade. Para o atendimento é necessário o agendamento por meio do telefone (19) 3211-3700, de segunda a sexta, das 8h às 18h.

A Faculdade de Odontologia São Leopoldo Mandic oferece todos os tipos de atendimentos com laserterapia e laser cirurgia (junto ao Centro de Tratamento de Doenças da Boca) voltados para a Odontologia. Segundo Daiane Thais Meneguzzo, coordenadora de cursos na área, os alunos de graduação em Odontologia contam, no último semestre, com 40h/aula de laser, abordando a laserterapia, laser cirurgia, clareamento dental com luz, diagnóstico óptico e terapia fotodinâmica, o que os prepara e os diferencia para o mercado de trabalho. No centro de pós-graduação da SLMandic são oferecidos os cursos de Especialização em Laser e Capacitação em Laser. Os cursos são teóricos/clínicos e reconhecidos pelo MEC - Ministério da Educação. “Os cursos são indicados principalmente para profissionais que já possuem o equipamento laser e desejam aprender melhor suas aplicabilidades e conceitos”, indica Daiane.

A capacitação do profissional na área é fundamental para que o paciente possa usufruir de todos os benefícios que o laser oferece. “A grande dificuldade na laserterapia não está no manuseio dos equipamentos, que estão cada vez mais simplificados e portáteis, mas na dosimetria, ou seja, saber a dose a ser irradiada em cada situação clínica e adequá-la para cada paciente. Esta dose pode variar de acordo com a lesão, paciente e equipamento utilizado. Apenas o profissional capacitado terá resultados clínicos satisfatórios. Um exemplo é o tratamento da herpes, cujas vesículas podem até ser agravadas se uma dosagem errada de laser for aplicada”, diz Daiane Meneguzzo.

Aplicações

A laserterapia é indicada para acelerar a cicatrização, modular a inflamação, promover analgesia (alívio na percepção da dor) e, quando associada a um corante, tem ação antimicrobiana. Por isso, é utilizada em praticamente todas as especialidades odontológicas. “Em cirurgias orais, por exemplo, a laserterapia complementa a técnica convencional, melhorando o pós-operatório, diminuindo a dor e o edema e acelerando a cicatrização. No entanto, outros tratamentos já são realizados com o uso exclusivo do laser, como a prevenção e o tratamento de aftas e herpes simples, neuralgia do trigêmio (tipo de dor que afeta o 5º nervo do crânio, que inerva a maior parte dos tecidos orais e faciais), parestesias, paralisias faciais (sensações estranhas, como entorpecimento, formigueiro e dor), xerostomia (secura da boca) etc.”, explica Daiane Meneguzzo.

Por meio da laserterapia, além da mucosite oral, o dentista pode realizar os seguintes tratamentos: hipersensibilidade dentinária; aceleração da cicatrização, redução do edema e analgesia pós-cirúrgica (exodontias, implantodontia, cirurgias periodontais e endodônticas); disfunção da ATM (articulação têmporomandibular) com efeito analgésico, antiinflamatório e relaxante muscular; prevenção e tratamento da herpes simples e aftas recorrentes; tratamento de estomatite herpética primária; cicatrização e estimulação das glândulas salivares (para casos de xerostomia: falta de saliva); estimulação da movimentação ortodôntica e redução da inflamação e dor pós ativação do aparelho ortodôntico; tratamento de lesões nervosas: parestesia, neuralgia do trigêmio e paralisia facial; ação antiinflamatória e de cicatrização pós-raspagem periodontal e pós-instrumentação endodôntica; ação antimicrobiana em bolsas periodontais e canais radiculares - quando utilizada a técnica Terapia Fotodinâmica (PDT), que associa o laser vermelho com um corante fotossensível; tratamento de alguns tipos de disgeusia (alteração de paladar); aceleração da osseointegração na implantodontia; neoformação e bioestimulação óssea em defeitos ósseos; aumento da microcirculação local, sendo favorável na enxertia e em tecidos com falta de suprimento sanguíneo.

www.segs.com.br

Tratamento ortodôntico também e viável para pacientes idosos

2011-11-28T17:37:00.000-08:00

Pesquisa mostra que o paciente idoso apresenta várias diferenças quando comparado ao jovem, mas, quando o tratamento é bem indicado e o paciente está esclarecido e motivado, os resultados são bastante satisfatórios.

De acordo com o IBGE, a expectativa de vida do brasileiro, que em 2004 era de 70,4 anos ao nascer, deve alcançar em 2050 o patamar de 81,3 anos, mesmo nível atual do Japão, primeiro país do mundo em esperança de vida. Como conseqüência, a cada dia um maior número de idosos, com 60 anos ou mais, se preocupa com os cuidados com a saúde e a estética. Neste aspecto está envolvida a classe odontológica que, como mostram Karyna do Valle-Corotti e equipe da Universidade de São Paulo em um estudo sobre o assunto, vem aprimorando seus conhecimentos e desenvolvendo novos materiais, para atender este público cada vez mais preocupado com a sua aparência e seu bem-estar.

De acordo com artigo publicado na edição de março/abril de 2008 da Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial, “a Odontogeriatria ou Odontologia Geriátrica consiste no ramo da Odontologia que enfatiza o cuidado bucal da população idosa, especificamente do atendimento preventivo e curativo de pacientes com doenças ou condições de caráter sistêmico e crônico, associadas a problemas fisiológicos, físicos ou psicológicos”.

Segundo os pesquisadores, o paciente idoso apresenta, geralmente, perdas dentárias, próteses, restaurações extensas, alteração no tecido ósseo de suporte, sendo encaminhado ao ortodontista para um tratamento auxiliar a uma reabilitação bucal ou em casos de envolvimento estético, onde não estão indicados procedimentos restauradores. “Neste caso torna-se primordial um planejamento multidisciplinar com bom relacionamento entre os profissionais envolvidos, observando as necessidades do paciente, as limitações do caso e os objetivos do tratamento, sempre considerando a motivação do paciente para este tratamento”, afirmam no artigo.

De acordo com Karyna e sua equipe, os resultados mostram que o tratamento ortodôntico representa uma intervenção viável na atuação odontogeriátrica, desde que realizado com forças suaves, considerando as limitações de cada caso e respeitando as características inerentes a esta atuação. “A movimentação ortodôntica no paciente com mais idade depende, principalmente, de um planejamento bem realizado, com objetivos precisos, a fim de realizar um tratamento ortodôntico simplificado, pois existe uma dificuldade deste paciente em tolerar o uso de aparelhos por períodos prolongados. No entanto, existem algumas limitações que devem ser consideradas durante o plano de tratamento, como enfermidades sistêmicas avançadas, uso de medicamentos, má condição de saúde bucal, quantidade de osso alveolar, falta de motivação do paciente e impossibilidade de obtenção de estabilidade oclusal após a terapia ortodôntica”, destacam.

Agência Notisa

Odontologia sistêmica cuida dos dentes e dos males de outras partes do organismo

2011-11-28T17:32:00.000-08:00

Foi quando um colega sugeriu a Sávio procurar um profissional de odontologia sistêmica - ramo que considera o corpo em sua totalidade e não cuida da boca como se ela fosse isolada do resto do organismo. Mesmo com um pé atrás, o jovem decidiu dar um voto de confiança e usou os aparelhos ortodônticos recomendados pelo especialista. Hoje, livre dos estalos na boca, com uma postura melhor e mais bem disposto, o policial dá o braço a torcer. ''Foi uma surpresa: o tratamento trouxe alívio até para os problemas respiratórios e digestivos'', admira-se.

Sávio viu na prática que cuidar da saúde da boca traz benefícios para o organismo todo. E isso não deve causar espanto. Afinal, nosso corpo é um sistema, um conjunto de elementos integrados entre si. Essa integração é especialmente nítida no sistema músculo-esquelético. ''Quando o encontro da arcada superior com a inferior não ocorre da forma correta, nervos e músculos sofrem compressões que podem dar origem a dores de cabeça e nas costas'', explica o cirurgião-dentista Newton Nogueira de Sá, especialista em ortodontia e em ortopedia dentofacial.

Problemas no posicionamento da mandíbula podem gerar desequilíbrios na articulação têmporo-mandibular - que fica perto da orelha, onde as arcadas dentárias se encontram. Isso modifica a posição da cabeça e produz alterações evidentes na coluna cervical. Mas, às vezes, a reação se estende por toda a coluna vertebral, que fica com desvios. ''Até o comprimento das pernas pode ser alterado'', afirma Roseli Luppino Peres, presidente da Sociedade Brasileira de Odontologia Sistêmica em São Paulo.

A funcionária pública Célia Maria de Souza, de 52 anos, confirma as teorias da odontologia sistêmica. Afinal, foi através delas que Célia corrigiu sua mordida e se viu livre das terríveis dores na face que acabavam com sua concentração no trabalho. O alívio foi quase imediato: após 15 dias usando um aparelho móvel, as dores já não a incomodavam tanto. Hoje, dois anos depois, a funcionária pública não sente mais nenhum incômodo na face e, de quebra, as de dores de cabeça e nas costas diminuíram consideravelmente. E os resultados não pararam por aí. ''Acertei as arcadas e ganhei de brinde uma fisionomia muito mais jovial. Todo mundo pergunta se fiz plástica'', diverte-se. A história de Célia demonstra que a estética anda de mãos dadas com a parte funcional dos dentes. ''Se a estética não for considerada, o paciente pode se tornar inseguro e introvertido'', diz a odontóloga Telma Rocha.

Já no caso de Sávio, o maior benefício foi o aumento da parte interna da boca. Os dois aparelhos ortodônticos que usou ampliaram sua cavidade bucal, garantindo melhor oxigenação do organismo todo. Não é balela. Quando falta espaço na boca, a língua pode ser posicionada mais para trás, estreitando o espaço por onde passa o ar vindo do nariz. Resultado: o volume de oxigênio que entra no organismo fica menor.

Para compensar esta alteração, a pessoa vai respirar de forma acelerada, e é comum passar a inspirar também pela boca. Tal estratégia de adaptação faz com que as vias respiratórias fiquem ressecadas e com fissuras, uma das causas da rinite alérgica. Por outro lado, pode acontecer de o aparelho respiratório produzir grande quantidade de muco para se proteger: haverá coriza, entupimento do nariz e até repercussões mais graves que estariam entre as causas da asma. ''Além disso, quando a respiração acelera, a freqüência cardíaca pode aumentar e gerar problemas circulatórios'', comenta o cirurgião-dentista Agné Cervo Peres, especialista em ortopedia funcional dos maxilares.

A falta de espaço na cavidade bucal também interfere na digestão - que, vale lembrar, começa na boca. Se não tiver espaço suficiente, as glândulas salivares ficam comprimidas e deixam a saliva mais ácida, o que compromete todo o processo digestivo. A alteração do pH da saliva também agrava a placa bacteriana e pode provocar doenças no periodonto, que compreende as gengivas, os ossos e fibras e tecidos ligados aos dentes.

A relação entre a boca e a saúde do resto do organismo é uma via de mão-dupla: distúrbios pelo corpo também se manifestam na cavidade bucal. Bactérias que causam inflamações no periodonto, por exemplo, podem cair na corrente sangüínea ou lançar no sangue substâncias tóxicas. ''Tanto os microrganismos quanto suas toxinas podem contribuir para a formação de placas gordurosas nos vasos, abrindo portas para doenças no coração e no cérebro'', diz o periodontista Luiz Fernando de Araújo. Já distúrbios como diabetes podem trazer prejuízos para a boca. A taxa de glicose alta, por exemplo, pode afetar a irrigação sangüínea da gengiva e reduzir a capacidade de defesa contra microrganismos. Desta forma, o paciente fica vulnerável a doenças na boca. E diversos estudos têm mostrado que, se essas enfermidades na boca não forem devidamente tratadas, o paciente terá dificuldade para controlar o nível de açúcar no sangue.

Não é à toa que hoje existe uma tendência de trabalho conjunto entre dentistas, médicos e outros profissionais de saúde. ''Prova disso é o fato de haver um gabinete dentário totalmente equipado dentro da enfermaria de clínica médica do hospital da Universidade Federal de São Paulo'', exemplifica o médico Antônio Carlos Lopes, presidente da Sociedade Brasileira de Clínica Médica. O dentista Paulo Murilo da Fontoura, presidente da Associação Brasileira de Odontologia no Rio, faz coro: ''parece ter chegado a hora de unirmos os avanços científicos das diversas especialidades médicas e odontológicas''.

JB Online

Primeira Visita ao Dentista

2011-10-17T18:23:00.001-07:00

O profissional especialista em cuidar dos dentes da criança é o Odontopediatra. Normalmente ele cuida de crianças de 0 a 12 anos de idade.

A primeira visita da criança ao consultório deve ser a mais calma e tranqüila possível, pois a primeira impressão é a que fica, e se a criança teve um bom atendimento na primeira sessão ela procurará colaborar nas demais e isso será bom tanto para o dentista, como para a criança e os pais.

Há mais dentistas com medo de crianças do que crianças com medo de dentistas. Então, quando o pai ou a mãe for levar seu filho ao dentista, a primeira coisa que eles devem observar é se o dentista gosta de crianças. A criança capta as coisas com muita facilidade e não adianta tentarmos enganá-las; a melhor política é já na primeira sessão conversarmos francamente com ela sobre como será feito o tratamento dentário.

Mesmo que a criança não se apresente com nenhuma cárie nos dentes, seria bom os pais levarem-na ao consultório dentário, para os primeiros contatos da criança com o dentista.

Infelizmente, ainda hoje, muitos pais só levam seus filhos ao consultório do dentista, quando a criança se apresenta já com algum problema bucal. Os dentes de leite cariam, provocam dor, infeccionam tanto quanto os permanentes, se não forem cuidados adequadamente.

Quando a criança deve começar a escovar os dentes? Desde que apareça dente na arcada, esses dentes devem ser limpos, não necessariamente com uma escova dentária, mas com uma gaze esterilizada ou a ponta de uma fralda limpa.

Os pais devem fazer o possível para escovar os seus próprios dentes perto das crianças, para iniciá-las desde cedo nesse hábito.

A escovação deve ser realizada pelos pais, pelo menos até a criança atingir a idade de 7 anos. Observar também se a criança não está ingerindo pasta dental, pois será prejudicial ao seu organismo. Passar o fio dental é importantíssimo e deve ser realizado também pelos pais.

Sobre a alimentação da criança, até a idade de 6 meses, pelo menos, a mãe deve fazer o possível para amamentá-la no peito, pois o leite materno é o alimento mais importante para a criança dessa idade.

Informações do dr. José Donizetti Vieira

Cirurgião – Dentista

Você tem bruxismo?

2011-09-27T17:29:00.001-07:00

O termo ?bruxismo? refere-se ao hábito de pressionar e ranger os dentes presente em muitos adultos e crianças durante toda a vida. O bruxismo ocorre quando os dentes entram em contato de maneira forçada, quer esse contato seja silencioso ou produza sons, especialmente durante o sono.

Por que isso ocorre?

Muitos médicos e dentistas podem desconhecer a causa, mas o bruxismo pode ocorrer devido ao estresse psicológico experimentado pelas pessoas no dia-a-dia. O estresse pode ter sua origem em fatores internos e externos. Os fatores internos podem ser os alimentos que você consome, seu nível de preparo físico, sua estabilidade emocional, estado de saúde geral, nível de bem-estar e o número de horas que você dorme todas as noites. Os fatores externos relacionados com o estresse psicológico têm a ver com o ambiente em que você vive, sua interação com as pessoas quando está em casa e a maneira em que você enfrenta os desafios do dia-a-dia.

O impacto do bruxismo na boca

As consequências do bruxismo são:

Desgaste do esmalte dentário e até mesmo da dentina;
Quebra dos dentes e próteses;
Sensibilidade dentinária;
Dor e mobilidade dos dentes;
Dor facial devido à força com que os músculos maxilares são pressionados;
Dor de cabeça;
Fadiga facial geral;
Dor na articulação temporomandibular .

Tratamento

Os portadores de bruxismo devem procurar a ajuda de um dentista/especialista para determinar a causa do problema. O dentista pode recomendar o uso de placas oclusais para evitar a pressão ou o ranger de dentes durante o sono. Além disso, o dentista pode sugerir formas de reduzir o estresse e, portanto, o nível de bruxismo. Você pode também evitar alimentos como chocolate e bebidas que contenham cafeína e álcool. Evite mastigar com muita força e peça a seu dentista ou cirurgião maxilofacial que lhe indique alguns exercícios para relaxar os músculos maxilares durante o dia. Se seu caso dor de um bruxismo for mais severo, o especialista pode recomendar o uso de placa oclusal, assim como prescrever medicamentos para que você relaxe ou durma melhor. Seu dentista pode ajudá-lo a descobrir causa e a amenizar este problema.

Saúde bucal das crianças

2011-08-25T16:53:00.000-07:00

Como posso ajudar meu(s) filho(s) a cuidar dos dentes e evitar cáries?

Ensinar seu filho a cuidar dos dentes desde pequeno é um investimento que trará benefícios para o resto da vida dele. Comece dando o exemplo: cuide bem dos seus próprios dentes. Isto mostra a ele que a saúde bucal é importante. Atitudes que tornam o cuidado com os dentes algo interessante e divertido (como, por exemplo, escovar os dentes junto com ele ou deixá-lo escolher sua própria escova) incentivam a boa higiene bucal.

Para ajudar seu filho a proteger seus dentes e gengiva e para ajudá-lo a reduzir o risco de cáries, ensine-o a seguir os seguintes passos:
Escovar pelo menos três vezes ao dia com um creme dental que contém flúor para remover a placa bacteriana (aquela película pegajosa que se forma sobre os dentes e que é a principal causa das cáries).
Usar fio dental diariamente para remover a placa que se aloja entre os dentes e abaixo da gengiva, evitando que ela endureça e se transforme em cálculo dental. Depois que o cálculo se forma, só o dentista pode removê-lo.
Adotar uma alimentação equilibrada, com pouco açúcar e amido. Estes alimentos produzem os ácidos da placa que causam cáries.
Ingerir alimentos com açúcar e amido durante as principais refeições e não entre as refeições (a saliva extra, produzida durante a refeição, evita que os resíduos alimentares se depositem nos dentes).
Usar produtos que contêm flúor (inclusive o creme dental). Certifique-se de que a água que suas crianças bebem contém flúor. Se a água não contiver flúor, seu dentista ou pediatra poderá prescrever suplementos diários de flúor.
Ir ao dentista para exames regulares.

Que técnicas de escovação posso ensinar a meus filhos?

Observe seu filho escovar os dentes. Auxilie-o até que ele se habitue ao seguinte:
Use uma pequena quantidade de creme dental com flúor. Não deixe a criança engolir o creme dental.
Use uma escova de cerdas macias e escove primeiro a superfície interna de cada dente, onde o acúmulo de placa é geralmente maior. Escove suavemente.
Escove a superfície externa de cada dente. Posicione a escova em um ângulo de 45 graus ao longo da gengiva.
Escove com movimentos para frente e para trás.
Escove a superfície de cada dente usada para mastigar. Escove suavemente.
Use a ponta da escova para limpar atrás de cada dente frontal, na arcada superior e inferior.
Não esqueça de escovar a língua!

Quando a criança deve começar a usar o fio dental?

O fio dental remove as partículas de alimentos e placa bacteriana que se instala entre os dentes e que a escova sozinha não consegue retirar. Por isso, comece a usá-lo quando a criança tiver quatro anos. Ao completar oito anos, as crianças já podem usar o fio dental sem auxílio dos pais.

O que é selante dental e como saber se meu filho precisa usá-lo?

O selante dental cria uma barreira altamente eficaz contra as cáries. O selante é uma película fina de plástico (resina) aplicada à superfície dos dentes permanentes posteriores, onde a maioria das cáries se forma. A aplicação do selante não dói e pode ser feita durante uma consulta ao dentista. O dentista poderá informar se é recomendável fazer esta aplicação nos dentes de seu filho.

O que é o flúor e como saber se meu filho está recebendo a quantia certa de flúor?

O flúor é uma das melhores maneiras de evitar as cáries. Trata-se de um mineral natural que se combina com o esmalte dos dentes, fortalecendo-os. Muitas empresas de distribuição de água adicionam a quantia de flúor adequada ao desenvolvimento dos dentes. Para saber se a água que você tem em casa contém flúor e qual a quantidade de flúor que apresenta, ligue para a empresa de distribuição de água no seu município. Se a água que você recebe não tem flúor (ou não contém a quantidade adequada), seu pediatra ou dentista poderá recomendar gotas de flúor ou um enxagüante bucal, além de um creme dental com flúor.

Qual é a importância da alimentação na saúde bucal da criança?

Para que seu filho desenvolva dentes resistentes, é necessário que ele tenha uma alimentação equilibrada. Sua alimentação deve conter uma ampla variedade de vitaminas e sais minerais, cálcio, fósforo e níveis adequados de flúor.

Assim como o flúor é o maior protetor dos dentes do seu filho, as guloseimas são seu maior inimigo. Os açúcares e amidos que fazem parte de vários tipos de alimentos e de bolachas, biscoitos, doces, frutas secas, refrigerantes e batata frita combinam-se com a placa bacteriana produzindo substâncias ácidas. Estas substâncias atacam o esmalte e podem formar cáries.

Cada "ataque" pode durar até 20 minutos, após o término da ingestão do alimento. Até as "beliscadas" podem criar ataques ácidos da placa. Portanto, é recomendável não comer entre as refeições.

O que fazer se meu filho quebrar um dente?

Em qualquer caso de ferimento na boca, você deve comunicar-se imediatamente com o dentista. Ele fará um exame na área afetada e determinará o tratamento adequado. Você pode dar um analgésico para evitar que a criança sofra até chegar ao consultório.

Se possível, guarde a parte quebrada do dente e mostre-a ao dentista. No caso de cair o dente em razão de um acidente, leve-o ao dentista o mais rápido possível. Evite tocar muito no dente e procure não limpá-lo. Coloque-o em água ou leite até chegar ao consultório do dentista*. Em alguns casos é possível reimplantá-lo.

* Pode ser que seja possível recolocá-lo na boca de seu filho através do procedimento de reimplante.

Sorriso tem poder na vida pessoal e profissional, afirmam especialistas

2011-08-05T18:43:00.000-07:00

Um belo sorriso não faz bem apenas para a autoestima. Pesquisas garantem que é um fator de sucesso. Os serviços odontológicos caíram de preço, e o sonho do sorriso perfeito está mais perto.
O que existe em comum, nas obras de arte, entre a Mona Lisa, a Vênus de Milo e a Vênus de Botticelli? O sorriso – aliás, a falta dele. Nenhuma dessas belas figuras mostra um sorriso aberto como, por exemplo, o da Flávia Alessandra, o da Julia Roberts e o da Taís Araújo. O sorriso discreto da Gioconda e das colegas dela tem uma razão odontológica.
Elas não sorriam porque, talvez, não pudessem mostrar os dentes – tortos, acavalados ou alguns até faltando. Mas hoje esse constrangimento é cada vez mais raro. Em clínicas como a da Associação Brasileira de Odontologia, são atendidas mais de mil pessoas por mês.
A estudante Camila Pismel está fazendo tratamento para alinhar os dentes. “Meus dentes eram muito separados. Eu queria juntar para ficar mais bonito mesmo e não ter vergonha quando fosse sorrir para tirar foto”, conta Camila.
O caso do estudante Iury Luiz é um pouco diferente, mas o objetivo é o mesmo. “Pretendo ter um sorriso melhor, uma expressão melhor e fala”, diz.
“As pessoas que apresentam dores e dificuldade de movimentar a mandíbula têm sérias dificuldades de lidar com alimentação, com a fala e com o sorriso. Isso prejudica muito a qualidade de vida e a própria autoestima”, explica o cirurgião dentista Paulo Pimentel.
A falta de um dente é constrangedora até mesmo no mundo das novelas. A construção de sorrisos mais belos começou na Hollywood dos filmes em preto e branco. “Nos anos 1930, houve uma revolução tecnológica na indústria cinematográfica americana. Essa revolução revelava imperfeições na dentição dos grandes astros. Então, criou-se a chamada maquiagem dentária”, conta o dentista Marcelo Fonseca.
Um belo sorriso novo pode ter efeito parecido com o de uma cirurgia plástica. “Marilyn Monroe o que se sabe é que ela foi obrigada por produtores a tratar seu sorriso. Caso contrário, não conseguiria o estrelato. O que se sabe é que ela recebeu capas, jaquetas e coroas. Um dos maiores ícones também teve um retoque”, conta o dentista Marcelo Fonseca.
Sorrindo sem medo, muitos astros conquistaram o mundo. Um belo sorriso aumenta a autoestima. E mais importante ainda: “Tem uma pesquisa que mostra que garçons e garçonetes que sorriem mais recebem mais e melhores gorjetas. Um sorriso acaba atraindo e cativando as pessoas de uma maneira geral”, explica a psicóloga Mônica Portella.

Do G1

Fumo e álcool juntos causam maioria dos tumores de boca

2011-08-05T18:36:00.000-07:00

O maior estudo do gênero já feito na América Latina, com ênfase no Brasil, revelou que fumantes e bebedores regulares de álcool têm maiores riscos de câncer na boca, faringe, laringe e esôfago, como já se previa de acordo com dados de outros países.

O resultado mais impactante do estudo foi mostrar que o uso simultâneo de álcool e tabaco teve um efeito multiplicador: 65% dos 2.252 casos de câncer avaliados estavam entre bebedores que também fumavam.

O estudo mostrou que quem bebe ou fuma mais tem maior risco da doença.

Os 25% que beberam menos ao longo da vida (de 0,1 a 233,6 g de etanol por ano, sendo que uma lata de cerveja tem 14 g de etanol), tinham chance 2,26 vezes maior do que os abstêmios de ter câncer de esôfago.

Já os 25% que mais beberam (mais de 2 kg de etanol por ano ou 142 latinhas) aumentavam o risco de desenvolver o tumor em 9,26 vezes.

Dos bebedores de álcool, os que consumiam destilados tiveram um risco 12 vezes maior de câncer no esôfago.
Os dados também indicam que quem parar de fumar e beber reduz o risco de ter câncer nessas regiões.

A equipe de doze pesquisadores, dos quais seis brasileiros, foi coordenada pela Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer, com sede em Lyon, França.

Participaram pesquisadores de São Paulo, Goiás, Rio de Janeiro e Rio Grande do Sul. Dos 2.252 pacientes, 1.750 vieram do Brasil, 309 da Argentina e 193 de Cuba. O estudo foi publicado na revista "Cancer Causes Control".

"O câncer é resultado de um processo longo de agressão ao organismo, até que uma célula fique tumoral", diz Sergio Koifman, da Fiocruz (RJ), um dos autores.

Os pesquisadores descartaram outra causa possível de câncer no grupo estudado, o vírus HPV, pelo baixo nível de infecção presente.

Estudo do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo, com 26,1 mil pacientes, mostra que 11% dos pacientes de câncer ali atendidos dizem consumir bebidas alcoólicas em excesso.

RICARDO BONALUME NETO
DE SÃO PAULO

A Doença Cárie na Infância

2011-06-28T18:35:00.000-07:00

Qual a Causa de Cáries na Infância?
Deixar seu bebê dormir com uma mamadeira pode ser uma causa. Quando seu bebê está dormindo, os líquidos que têm açúcar permanecem em volta dos dentes e podem causar cárie. Até mesmo o leite materno e o de fórmulas contém açúcar.
Amamentação prolongada na mãe ou permitir que seu bebê adormeça enquanto se alimenta e mesmo permitir que sua criança fique o tempo todo com a mamadeira, são outras causas.

Coloque Sua Criança na Cama Sem uma Mamadeira...

Sua criança pode adormecer sem uma mamadeira! Siga cinco dicas para tentar:
Deixe sua criança levar uma manta, ursinho, boneca, ou brinquedo favorito de "segurança" para a cama.
Cante ou toque uma música tranqüila baixinho.
Segure ou balance sua criança.
Faça uma massagem nas costas da sua criança para ajudá-la a relaxar.
Leia ou conte uma história para a sua criança.

Fonte: Colgate

Quais são os efeitos de Cáries na infância?
Perda de dentes
Problemas de fala (Nos casos mais graves, os dentes de leite anteriores dos bebês podem ser acometidos pela cárie dentária, podem perder quase toda a coroa dental, e isso poderia prejudicar a fala da criança, uma vez que nessa fase ela está aprendendo essa função, e alguns fonemas são realizados com o auxílio desses dentes)
Dentes permanentes tortos
Dor muito forte
Baixa auto-estima
Cáries

Seis Modos Que Você pode Evitar Cáries na infância!
Habitue-se a colocar seu bebê na cama sem uma mamadeira.
Nunca coloque seu bebê na cama com uma mamadeira contendo fórmula, leite, suco, água com açúcar ou refrigerante. Se seu bebê precisar tomar uma mamadeira para adormecer, encha-a com água.
Não permita que sua criança fique o tempo todo com a mamadeira.
Limpe a gengiva e os dentes da sua criança depois de qualquer alimentação com um pequeno pano úmido e macio ou um pedaço de gaze. Com crianças mais velhas, use uma escova dental com cerdas macias para escovar seus dentes.
Comece a ensinar sua criança a usar um copo já com nove meses de idade. Troque a mamadeira do seu bebê por um copo de treinamento já na idade de 1 ano.
Pergunte ao seu médico ou dentista para ter certeza que sua criança está recebendo a quantidade diária correta de flúor.

A saúde e o sorriso brilhante dos dentes do seu filho dependem de você!

Refrigerantes: Um Problema para os Dentes

2011-05-31T18:07:00.000-07:00

Nas diversas regiões do Brasil, as pessoas usam palavras diferentes para identificar um refresco adocicado e gaseificado ? o refrigerante. Porém, não importa o nome que se use, trata-se de algo que pode provocar sérios problemas de saúde bucal.

Os refrigerantes destacam-se como uma das fontes mais importantes de cárie dental presentes na dieta, atingindo pessoas de todas as idades. Ácidos e subprodutos acidíferos do açúcar presente nos refrigerantes desmineralizam o esmalte dental, contribuindo para a formação das cáries. Em casos extremos, o esmalte desmineralizado combinado com escovação inadequada, bruxismo (hábito de ranger os dentes) ou outros fatores pode levar à perda dental.

Bebidas sem açúcar, que respondem por apenas 14 porcento do consumo total de refrigerantes, são menos prejudiciais1. Entretanto, elas são acidíferas e têm potencial para causar problemas.

Está-se Bebendo Cada Vez Mais

O consumo de refrigerantes nos Estados Unidos aumentou drasticamente em todos os grupos demográficos, especialmente entre crianças e adolescentes. O problema é tão grave que autoridades de saúde como a American Academy of Pediatrics começou a alertar sobre os perigos.

Quantas crianças em idade escolar bebem refrigerantes? Estimativas variam de uma em cada duas à quatro em cada cinco consumindo pelo menos um refrigerante por dia. Pelo menos uma em cada cinco crianças consome um mínimo de quatro porções por dia.2

Alguns adolescentes chegam a beber 12 refrigerantes por dia.3

Porções maiores agravam o problema. De 180 ml na década de 80, o tamanho do refrigerante aumentou para 570 ml na década de 90.

Crianças e adolescentes não são as únicas pessoas em risco. O consumo prolongado de refrigerantes tem um efeito cumulativo no esmalte dental. Conforme as pessoas vivem mais, mais pessoas terão probabilidade de apresentar problemas.

O Que Fazer

Crianças, adolescentes e adultos podem se beneficiar com a redução do número de refrigerantes que consomem, e também com as terapias bucais disponíveis. Eis algumas medidas que você pode tomar:
Substitua o refrigerante por bebidas diferentes: Tenha na geladeira bebidas que contenham menos açúcar e ácido, como água, leite e suco de fruta 100% natural. Ingira essas bebidas e estimule seus filhos a fazer o mesmo.
Enxágüe a boca com água: Depois de consumir um refrigerante, faça um bochecho com água para remover vestígios da bebida que possam prolongar o tempo que o esmalte fica exposto aos ácidos.
Use creme dental e solução para bochecho com flúor: O flúor reduz as cáries e fortalece o esmalte dental, portanto escove com um creme dental que contenha flúor, como o Colgate Total® 12. Fazer bochechos com uma solução com flúor também pode ajudar. Seu dentista pode recomendar um enxaguatório bucal que você compra na farmácia ou supermercado ou prescrever um mais concentrado dependendo da gravidade do seu problema. Ele também pode prescrever um creme dental com maior concentração de flúor.
Faça aplicação de flúor com o profissional: Seu dentista pode aplicar flúor na forma de espuma, gel ou solução. Os refrigerantes são implacáveis com seus dentes. Reduzindo a quantidade que você ingere, praticando uma boa higiene bucal e buscando ajuda com seu dentista e higienista, você pode neutralizar seus efeitos e usufruir de uma saúde bucal melhor.

1 Harnack L, Stang J, Story M. Soft drink consumption among US children and adolescents: Nutritional consequences. Journal of the American Dietetic Association 1999;99:436-444.

2 Gleason P, Suitor C. Children s diets in the mid 1990s: Dietary intake and its relationship with school meal participation. Alexandria, VA: US Department of Agriculture, Food and Nutrition Service, Office of Analysis, Nutrition and Evaluation;2001.

3 Brimacombe C. The effect of extensive consumption of soda pop on the permanent dentition: A case report. Northwest Dentistry 2001;80:23-25.

Micróbios poderão prevenir cáries e diminuir colesterol no futuro, diz estudo

2011-04-14T17:46:00.000-07:00

Washington, 13 abr (EFE).- Os micróbios que vivem em nosso organismo podem ser, no futuro, o principal ingrediente de uma pasta de dentes que ajudará a prevenir cáries ou de comprimidos para diminuir o colesterol, segundo um estudo publicado nesta quarta-feira pela revista americana "Science".

Os probióticos, como são denominados os alimentos, bebidas e suplementos dietéticos que contêm micróbios vivos procedentes do corpo humano, ajudarão em um futuro a diagnosticar e tratar doenças, e os complexos à base de bactérias serão objeto de receita em consultas médicas de todo o mundo.

É o prognóstico que fazem o cientista da Universidade de Stanford (Califórnia) J.L. Sonnenburg, e o da Universidade da Califórnia, M.A. Fischbach.

O estudo, intitulado "Saúde comunitária: oportunidades terapêuticas no microbioma humano", prevê um futuro no qual os probióticos serão desenvolvidos e modificados pelas companhias farmacêuticas e biotecnológicas e regulados pelo Escritório de Alimentos e Remédios (FDA) dos EUA.

Os autores do texto convidam a comunidade científica dar sequência ao estudo das propriedades beneficentes dos micróbios vivos para a flora intestinal, que atualmente é o objeto da maioria dos produtos com esses organismos, protagonizados pelos iogurtes que permitem a sobrevivência das bactérias.

"O conceito (dos probióticos) pode ser aplicado também a outras comunidades microbianas do corpo humano", indicam os pesquisadores.

"Os cremes para a pele e pastas de dentes do futuro poderão conter organismos vivos ou prebióticos que ajudem a tratar a dermatite atópica e prevenir cáries dentais", acrescentam.

Segundo Sonnenburg e Fischbach, os micróbios vivos não só ajudarão a tratar as disfunções e doenças, mas também a preveni-las.

"Os componentes microbianos dos sedimentos, a urina, o cuspe e as mucosidades atendem às duas virtudes de uma mostra diagnóstica: são fáceis de obter e sustentam uma quantidade de informação molecular relevante para as doenças", afirma o estudo.

Apesar de sua popularidade crescente, os produtos probióticos não foram até agora estudados com rigor e, nos EUA, não estão regulados pela FDA.

Embora pareçam ter um potencial claro como agentes terapêuticos, existem desafios no momento de estabelecer padrões claros que permitam uma pesquisa mais aprofundada, segundo adverte o estudo.

As influências "antinaturais" sobre o organismo, como o consumo de antibióticos ou a administração de vacinas, modificam e transformam a estrutura microbiana, que pode variar de pessoa para pessoa e de país para país.

"As diferenças marcadas entre os micróbios fecais de uma criança de Burkina Fasso e das crianças do norte da Itália dão uma ideia dos problemas de definir uma linha de base para a microbiota", aponta o estudo.

Isso transforma as comunidades microbianas dos humanos em um "alvo móvel", que impõe um desafio considerável no momento de definir o que é "normal" ou "saudável", concluem os autores. EFE

Tratamento ortodôntico agora pode começar na infância

2011-03-30T16:07:00.000-07:00

cidades@eband.com.br

Durante muitos anos, especialistas acreditaram que a pré-adolescência era o momento ideal para dar início a tratamentos normalizadores das anomalias dentofaciais – problemas que envolvem questões ósseas, musculares e de posição dos dentes. No entanto, “graças à evolução tecnológica e estudos de pesquisadores renomados, atualmente existe um novo paradigma que ampliou o conceito de tratamento das alterações que ocorrem na face. Hoje os tratamentos podem ter início ainda na infância, a partir dos quatro anos de idade”, explica Gerson Köhler, ortodontista e ortopedista-facial da Köhler Ortofacial.

A chamada Ortopedia Facial considera o rosto infantil como um todo, analisando as possíveis alterações no seu crescimento e desenvolvimento de forma integrada e não apenas em determinadas partes. “Até os quatro anos de idade o rosto cresce 60% de seu tamanho final e lá pelos 10 anos de idade este crescimento chega a 80% do total. Estas constatações, feitas pelo médico americano Meredith, permitiram que a Ortodontia e a Ortopedia Facial mudassem sua forma de atuação e passasse a redirecionar o crescimento facial da criança de modo que seu desenvolvimento seja correto”, destaca.

Para tornar possíveis os tratamentos na infância foi necessária a criação de novos tipos de aparelho, pré-fabricados em silicone médico, um material flexível, e com modelo compatível com o tamanho da boca e as anomalias diagnosticadas no paciente.

Exercícios faciais

Os aparelhos ortopédicos de silicone promovem exercícios suaves para a musculatura mastigatória da criança, com reflexos benéficos nos ossos faciais, principalmente na mandíbula e na maxila, nos quais estão localizadas as arcadas dentárias superior e inferior. “Estes dispositivos também reeducam a língua, considerada um poderoso músculo do organismo, para que ela se posicione corretamente na boca e exerça a deglutição – o ato de engolir a saliva ou os alimentos - de forma adequada”, acrescenta.

Juarez Köhler esclarece que o sistema mastigatório é a parte inicial do aparelho digestivo e possui suas funções inter-relacionadas com o sistema respiratório. “O aparelho também estimula a respiração correta, pelo nariz, e isto é muito importante para um rosto harmonioso e para a saúde em geral. Inclusive diversos estudos associam a respiração bucal com o desenvolvimento incorreto da face”, afirma.

A vantagem dos aparelhos de silicone é que eles não exigem moldagens prévias da boca das crianças, podem ser utilizados a partir dos quatros anos de idade e seu uso acontece de forma progressiva. “Primeiro a criança utiliza o aparelho apenas algumas horas durante o dia e à medida que vai se acostumando o período de uso aumenta, se tornando comum até mesmo durante a noite para dormir. Ela começa a associar o aparelho à diversão, já que ele pode inclusive ser mascado, incentivando o seu uso”, finaliza.

Conheça técnicas para deixar os dentes mais brancos

2011-02-24T17:28:00.000-08:00

Todos nós admiramos o sorriso claro e branco dos artistas de cinema e televisão. É comum pensar que é quase impossível ter um sorriso tão próximo da perfeição segundo os padrões modernos. Mas, para ter um sorriso branco, só é preciso ter a saúde bucal em dia, através de visitas semestrais ao dentista que controla a presença de cáries, infiltrações em restaurações, coroas ou próteses. Ao irmos ao dentista, o profissional também detecta a presença de doenças periodontais, que podem levar a outras complicações se não forem tratadas. Mas além desses cuidados, as pessoas que procuram um sorriso mais branco, podem optar por técnicas de clareamento dentário.

Durante os dois tratamentos deve-se evitar: cigarro e consumo de bebidas e comida com corantes.

Tipos de clareamento

O Clareamento dentário pode ser feito de duas maneiras: o doméstico ou a laser no consultório. É importante lembrar que não devemos fazer nenhum dos dois tipos de clareamento sem a supervisão de um dentista.

A primeira opção é feita com gel clareador aplicado em uma moldeira de silicone que é feito no consultório do dentista. O clareamento doméstico leva geralmente entre 15 a 20 dias por arcada dentária. A substância mais utilizada é o peróxido de carbamida, que não traz quaisquer efeitos colareis para a boca. Depois de três a quatro dias de uso do clareamento doméstico, já se nota dentes mais claros e um sorriso mais branco. O cirurgião dentista orienta o paciente que executa o clareamento em casa, mas são agendadas consultas para supervisionar o resultado do tratamento.

O Clareamento a laser é feito no consultório, cada sessão leva entre 40 minutos a um hora e meia e é aplicada a solução clareadora seguido do laser para ativação da reação química. Geralmente são necessárias três a quatro sessões para atingir resultado, dependendo da cor inicial do dente, no caso de dente escuro ou manchado.

Cuidados

Durante os dois tratamentos deve-se evitar: cigarro e consumo de bebidas e comida com corantes. A utilização de cremes dentais branqueadores contribui para a remoção de manchas e prevenção do amarelamento dos dentes. Outra dica é escovar ou enxaguar os dentes imediatamente após o consumo de alimentos ou bebidas que possam manchá-los. Também é válido usar um canudo para tomar bebidas que pigmentam os dentes.

O Clareamento não desgasta nem altera a estrutura dentária. O único efeito que pode resultar, apenas durante o tratamento, é de sensibilidade, que pode ser controlada com uso de cremes dentais para sensibilidade, bastante comuns e fáceis de serem encontrados.

Após um ano o clareamento pode ser retocado e é muito fácil e acessível ter um sorriso saudável e branco como os das estrelas de cinema.

Corpo e saúde - msnminhavida.com.br

Plano odontológico: vale a pena pagar?

2011-02-04T15:48:00.000-08:00

Rosa Falcão- Diário de PE
rosafalcao.pe@dabr.com.brEdição de sexta-feira, 4 de fevereiro de 2011

ProTeste testou 18 serviços e comprovou desde restrições a coberturas até prazos longos de carência

Quando vale a pena ter um plano de saúde odontológico? A ProTeste - Associação de Consumidores fez uma pesquisa com 18 convênios odontológicos com abrangência nacional para avaliar como as operadoras se comportam em relação às coberturas, exclusões, autorização para exames, carências e ao reembolso. Os resultados indicam que a maioria dos planos só cobre os procedimentos básicos, restringe a colocação de aparelhos ortodônticos, impõem períodos longos de carência, além de apresentar diferenças de preços de até 65%. Diante do diagnóstico, o consumidor deve redobrar os cuidados quando decidir contratar essa modalidade de assistência à saúde.

Maioria dos planos só cobre os procedimentos básicos, além de apresentar diferenças de preços de até 65% Foto: Breno Fortes/CB/D.A PressAtualmente, o mercado de planos exclusivamente odontológicos é o que mais cresce na saúde privada. O número de usuários passou de 2,7 milhões em 2000 para 13,8 milhões em 2010. Pernambuco tem 301 mil usuários, terceiro maior mercado do Nordeste. A taxa de cobertura saltou de 2,3% em setembro de 2003 para 7,2% em setembro de 2010. São 384 operadoras com registro na Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

A pesquisa da ProTeste mostra que podem ser encontrados produtos para todos os bolsos. O preço da mensalidade nos planos individuais varia de R$ 26 a R$ 105 por pessoa, dependendo do tipo de cobertura. Nos planos coletivos, os preços caem pela metade porque os custos são diluídos pelo número de beneficiários.

Pollyana Carlos Silva, técnica da ProTeste responsável pela pesquisa, diz que vale a pena contratar um plano odontológico se o consumidor tem como objetivo a prevenção. Se a pessoa precisar de tratamento imediato não vai adiantar porque os planos exigem o cumprimento de carência para procedimentos mais complexos. ´Há operadoras que impõem carência de até 120 dias para um tratamento de canal`, diz. Ou você aguenta uma dor de dente por quatro meses ou paga do próprio bolso.

A técnica da ProTeste orienta o consumidor a identificar o seu perfil e da sua família antes de contratar um plano odontológico. Até porque as pessoas criam uma expectativa na contratação e quando precisam usar os serviços se deparam com as restrições de atendimento. Por exemplo: os planos não cobrem tratamentos estéticos e branqueamento dos dentes. Tem mais. No teste realizado com 18 produtos, a grande maioria não inclui a colocação de aparelhos ortodônticos.

Outro detalhe importante: desconfie dos planos dentários muito baratos porque eles só têm as coberturas básicas. Como a diferença de preços entre os produtos é grande, Pollyana recomenda que o consumidor avalie se vale mais a pena contratar um plano odontológico ou optar por um plano de saúde que inclua a assistência dentária.

Procurado pelo Diario, o Sindicato Nacional das Empresas de Odontologia de Grupo (Sinog) informou que só vai se pronunciar após fazer uma avaliação mais detalhada da pesquisa da ProTeste.

Odontologia sistêmica cuida dos dentes e dos males de outras partes do organismo

2011-02-04T15:41:00.001-08:00

Na infância, o policial civil Sávio Glória Pontes, hoje com 22 anos, vivia no médico por causa de uma rinite alérgica. Com a chegada da adolescência, vieram os problemas de estômago. E, há cerca de três anos, começaram os estalos na boca. O rapaz foi a vários ortodontistas, mas, como eles só se preocupavam com a questão estética, o policial acabava deixando de lado os tratamentos propostos.

Foi quando um colega sugeriu a Sávio procurar um profissional de odontologia sistêmica - ramo que considera o corpo em sua totalidade e não cuida da boca como se ela fosse isolada do resto do organismo. Mesmo com um pé atrás, o jovem decidiu dar um voto de confiança e usou os aparelhos ortodônticos recomendados pelo especialista. Hoje, livre dos estalos na boca, com uma postura melhor e mais bem disposto, o policial dá o braço a torcer. ''Foi uma surpresa: o tratamento trouxe alívio até para os problemas respiratórios e digestivos'', admira-se.

Sávio viu na prática que cuidar da saúde da boca traz benefícios para o organismo todo. E isso não deve causar espanto. Afinal, nosso corpo é um sistema, um conjunto de elementos integrados entre si. Essa integração é especialmente nítida no sistema músculo-esquelético. ''Quando o encontro da arcada superior com a inferior não ocorre da forma correta, nervos e músculos sofrem compressões que podem dar origem a dores de cabeça e nas costas'', explica o cirurgião-dentista Newton Nogueira de Sá, especialista em ortodontia e em ortopedia dentofacial.

Problemas no posicionamento da mandíbula podem gerar desequilíbrios na articulação têmporo-mandibular - que fica perto da orelha, onde as arcadas dentárias se encontram. Isso modifica a posição da cabeça e produz alterações evidentes na coluna cervical. Mas, às vezes, a reação se estende por toda a coluna vertebral, que fica com desvios. ''Até o comprimento das pernas pode ser alterado'', afirma Roseli Luppino Peres, presidente da Sociedade Brasileira de Odontologia Sistêmica em São Paulo.

A funcionária pública Célia Maria de Souza, de 52 anos, confirma as teorias da odontologia sistêmica. Afinal, foi através delas que Célia corrigiu sua mordida e se viu livre das terríveis dores na face que acabavam com sua concentração no trabalho. O alívio foi quase imediato: após 15 dias usando um aparelho móvel, as dores já não a incomodavam tanto. Hoje, dois anos depois, a funcionária pública não sente mais nenhum incômodo na face e, de quebra, as de dores de cabeça e nas costas diminuíram consideravelmente. E os resultados não pararam por aí. ''Acertei as arcadas e ganhei de brinde uma fisionomia muito mais jovial. Todo mundo pergunta se fiz plástica'', diverte-se. A história de Célia demonstra que a estética anda de mãos dadas com a parte funcional dos dentes. ''Se a estética não for considerada, o paciente pode se tornar inseguro e introvertido'', diz a odontóloga Telma Rocha.

Já no caso de Sávio, o maior benefício foi o aumento da parte interna da boca. Os dois aparelhos ortodônticos que usou ampliaram sua cavidade bucal, garantindo melhor oxigenação do organismo todo. Não é balela. Quando falta espaço na boca, a língua pode ser posicionada mais para trás, estreitando o espaço por onde passa o ar vindo do nariz. Resultado: o volume de oxigênio que entra no organismo fica menor.

Para compensar esta alteração, a pessoa vai respirar de forma acelerada, e é comum passar a inspirar também pela boca. Tal estratégia de adaptação faz com que as vias respiratórias fiquem ressecadas e com fissuras, uma das causas da rinite alérgica. Por outro lado, pode acontecer de o aparelho respiratório produzir grande quantidade de muco para se proteger: haverá coriza, entupimento do nariz e até repercussões mais graves que estariam entre as causas da asma. ''Além disso, quando a respiração acelera, a freqüência cardíaca pode aumentar e gerar problemas circulatórios'', comenta o cirurgião-dentista Agné Cervo Peres, especialista em ortopedia funcional dos maxilares.

A falta de espaço na cavidade bucal também interfere na digestão - que, vale lembrar, começa na boca. Se não tiver espaço suficiente, as glândulas salivares ficam comprimidas e deixam a saliva mais ácida, o que compromete todo o processo digestivo. A alteração do pH da saliva também agrava a placa bacteriana e pode provocar doenças no periodonto, que compreende as gengivas, os ossos e fibras e tecidos ligados aos dentes.

A relação entre a boca e a saúde do resto do organismo é uma via de mão-dupla: distúrbios pelo corpo também se manifestam na cavidade bucal. Bactérias que causam inflamações no periodonto, por exemplo, podem cair na corrente sangüínea ou lançar no sangue substâncias tóxicas. ''Tanto os microrganismos quanto suas toxinas podem contribuir para a formação de placas gordurosas nos vasos, abrindo portas para doenças no coração e no cérebro'', diz o periodontista Luiz Fernando de Araújo. Já distúrbios como diabetes podem trazer prejuízos para a boca. A taxa de glicose alta, por exemplo, pode afetar a irrigação sangüínea da gengiva e reduzir a capacidade de defesa contra microrganismos. Desta forma, o paciente fica vulnerável a doenças na boca. E diversos estudos têm mostrado que, se essas enfermidades na boca não forem devidamente tratadas, o paciente terá dificuldade para controlar o nível de açúcar no sangue.

Não é à toa que hoje existe uma tendência de trabalho conjunto entre dentistas, médicos e outros profissionais de saúde. ''Prova disso é o fato de haver um gabinete dentário totalmente equipado dentro da enfermaria de clínica médica do hospital da Universidade Federal de São Paulo'', exemplifica o médico Antônio Carlos Lopes, presidente da Sociedade Brasileira de Clínica Médica. O dentista Paulo Murilo da Fontoura, presidente da Associação Brasileira de Odontologia no Rio, faz coro: ''parece ter chegado a hora de unirmos os avanços científicos das diversas especialidades médicas e odontológicas''.

JB Online

BRUXISMO - Estudo aponta relação com o sono

2011-01-24T17:15:00.000-08:00

Sex, 21 Jan, 04h14

(BR Press) - Um grupo de pesquisadores em dor orofacial, bruxismo e desordens do sono da PUC-RS produziu um estudo que associa o bruxismo, ou ranger dos dentes ao dormir, com a dificuldade de se respirar durante a etapa do sono leve, anterior ao profundo. PUBLICIDADE
O trabalho, que teve dez anos de duração, envolveu 28 pacientes, dos quais 13 eram mulheres e 15 homens, entre 12 e 42 anos. O estudo, publicado no The International Journal of Prosthodontics, demonstrou que o uso do dispositivo de avanço mandibular (placa de ronco) durante 30 dias melhorou significativamente o bruxismo em 27 dos voluntários.

"O bruxismo e a apnéia têm relação com a dificuldade da passagem do ar. Imagine uma autopista: no bruxismo, os carros passam com uma velocidade menor. Na hipopnéia, apenas 50% dos carros passam e na apnéia nenhum carro passa", explica o cirurgião-dentista Márcio Lima Grossi, mestre pela Universidade de Michigan.

Doença

Segundo Gilles Lavigne, primeiro estudioso do sono a descobrir a interferência do bruxismo na respiração, quando uma pessoa está acordada, a cabeça fica na posição ereta, e a mandíbula na horizontal. Ao dormir, isto se inverte. Durante o sono leve a necessidade de oxigênio é maior que no estágio profundo, logo, a função da mandíbula é manter a passagem das vias aéreas aberta.

"No bruxismo, a mandíbula é projetada para frente pelos músculos da região até os dentes se chocarem. A musculatura fica tensa para evitar que a mandíbula volte a cair para trás. É neste momento que há o ranger, reduzindo novamente a passagem do ar na região da orofaringe, que fica atrás do nariz e da boca", explica Márcio Lima Grossi.

O bruxismo normal ou fisiológico não provoca sintomas. Já o patológico ocorre em pessoas com dificuldade de entrar em sono profundo. "Quem fica muito tempo no sono leve pode ter até 40 minutos destes episódios por noite", afirma o professor da PUC-RS.

Causas

Vários fatores contribuem para retardar o sono profundo: sobrepeso, mandíbula pequena, úvula e/ou amídala grandes, consumo de álcool e drogas, predisposição genética, baixa produção de saliva, alimentação pesada antes de dormir, estresse, entre outros.

O tratamento clássico do bruxismo pode ser feito por meio de placas que protegem os dentes e relaxam os músculos.

Novo aparelho promete remover cárie sem brocas

2011-01-10T15:24:00.000-08:00

Um aparelho para remoção de cáries e tártaro, que dispensa brocas e anestesia e promete reduzir em até 70% a dor dos pacientes, é desenvolvido por técnicos do Laboratório de Robótica da Coppe (Pós-graduação em Engenhaeria da Universidade Federal do Rio de Janeiro). 25.01.2011 Enviar esse Artigo

O equipamento emite jato de ar com substância abrasiva, que atinge com precisão a cárie, a qual é destruída em segundos. O equipamento, primariamente chamdo de Alluminajet, utiliza óxido de alumínio como material abrasivo.

Criado em 2001 pelo dentista Izio Mazur, por meio da empresa dele, Superdont, vendeu 300 aparelhos, mas interrompeu a fabricação por não conseguir divulgá-lo nem produzi-lo em escala.

Com apoio da Rede de Tecnologia do Rio de Janeiro (Redetec) - associação que reúne 47 universidades e centros para o fomento de inovações e pesquisas -, Mazur fez contato com a Coppe. Agora, espera que a nova versão do Alluminajet esteja pronta para chegar ao mercado ainda no fim deste ano.

Fonte: O Estado de São Paulo

Comer peixe para ter dentes saudáveis

2010-11-25T16:24:00.001-08:00

Investigadores americanos verificaram que uma dieta rica em ácidos gordos ômega 3 – presentes em alguns peixes, marisco e frutos secos, por exemplo – pode prevenir e tratar eficazmente a periodontite, uma doença inflamatória da cavidade oral que atinge os tecidos de suporte do dente, a gengiva, o osso e os ligamentos do dente.

Atualmente, os tratamentos para essa patologia consistem no combate à infecção bacteriana. “O tratamento tradicional da doença periodontal tem envolvido principalmente a limpeza e a administração de antibióticos. Portanto, a terapia dietética, se for eficaz, pode ser um método mais barato e mais seguro para a sua prevenção e tratamento”, sublinha Asghar Naqvi, um dos autores do estudo realizado na Universidade de Harvard.  

Além disso, o investigador destaca que “dado as evidências da ação do ômega 3 nas doenças inflamatórias crónicas, é possível que a sua ingestão para o tratamento da periodontite tenha o benefício acrescido de prevenir outras doenças crónicas associadas a inflamações”.

  Neste estudo estiveram envolvidos nove mil adultos que foram submetidos a testes no dentista. Além disso responderam a inquéritos sobre os seus hábitos alimentares e outros fatores, como o estilo de vida.  

Depois de cruzarem os dados, os investigadores verificaram que “o consumo de ômega 3 estava inversamente relacionado com a periodontite na população norteamericana”. Do total de participantes, 8% tinham essa doença. No entanto, a análise dos dados mostrou que “havia uma redução de aproximadamente 20% na prevalência da doença entre aqueles que comiam mais alimentos ricos em ômega 3”.  

Elizabeth Krall Kaye, da Universidade de Harvard, reconhece que "a conclusão mais importante é que mesmo pequenas quantidades ômega 3 podem ser benéficas para as gengivas. Trata-se de níveis que podem ser obtidos em alimentos com alto teor destes ácidos, sem ser necessário recorrer a suplementos".  

Apesar dos resultados positivos, a especialista alertou para a necessidade de mais investigação e de estudos que acompanhem os pacientes e avaliem os efeitos que o ômega 3 possa surtir na doença periodontal.

Fonte: Odonto cases

PARA PREVENIR ENFARTOS POR BACTÉRIAS

2010-10-22T15:17:00.000-07:00

A quase totalidade dos congressos de cardiologia dos tempos atuais tem debatido um tipo de problema cardiológico que vem se tornando cada vez mais frequente entre seus pacientes, que são as endocardites bacterianas, decorrentes de processos infecciosos, principalmente os que tem origem na cavidade oral e, por consequência, causadores de uma proliferação de bactérias nocivas ao organismo. O fato preocupante é que pessoas com alguma predisposição a problemas cardiológicos, com uma simples inflamação das gengivas ou infecção de um canal não tratado, aumentam enormemente o risco de sofrerem acidentes cardiológicos, que poderiam ser evitados ou ter seu risco sensivelmente reduzido.

Solução odontológica para estes problemas é relativamente simples e fácil. Constitui-se no tratamento de cáries, inflamações das gengivas decorrentes da presença de tártaro ou placa bacteriana e tratamento dos canais radiculares quando infeccionados ou em vias de apresentarem problemas em decorrência de cáries muito extensas, não tratadas no tempo certo. Solucionada a origem destes e de algum outro problema que poderá tornar-se foco infeccioso, além da correta continuidade de higienização para que os motivos que originaram estes problemas não retornem, a probabilidade de propagação de bactérias originadas na cavidade bucal reduz-se a quase improbabilidade de seu ressurgimento enquanto mantido o tratamento. Pacientes que já apresentaram manifestações cardiológicas ou de infecção na cavidade oral, devem ser, eles próprios, os grandes zeladores para que as causas destes riscos não voltem a manifestar-se.

A partir dos trinta e cinco, quarenta anos, pessoas com algum histórico cardiológico na família ou portadores de algum fator de risco, como, por exemplo: hipertensão, fumo ou dependência alcoólica devem anualmente fazer um check up bucal, procurando identificar dentes ou áreas das gengivas que, se não tratadas, poderão originar um processo infeccioso e permitir que as bactérias dele consequentes migrem naturalmente, com os alimentos, para a circulação sanguínea e desta para o coração. Os cardiologistas, por estarem preocupados com outros sintomas ou manifestações dos problemas do coração, nem sempre tem sua atenção voltada para este fator de risco, até porque os exames cardiológicos, de rotina não incluem exame bucal e mesmo que o fizessem, seria difícil a identificação destes problemas por tratar-se de outra área, com patologias distintas.

Todo paciente, com algum tipo de problema cardiológico, mesmo que de pequeno risco, deve informá-lo a seu Dentista, para sua própria segurança e para que o profissional de posse desta informação use medicamentos e materiais apropriados para o seu caso, como por exemplo, anestésicos sem vaso constritor. Não tendo esta informação os Dentistas usam, rotineiramente, os do tipo com vaso constritor, para evitar ou diminuir o sangramento, ainda que pequeno, durante seu trabalho, para comodidade do paciente. Outra razão é a prescrição de medicamentos após as cirurgias que caso, haja contra-indicação, pode e deve ser alterada. Não existe motivo para pacientes com algum tipo de problema cardiológico buscar especialista na Odontologia, mas não deve o paciente a qualquer pretexto omitir tal informação. Todos os Dentistas foram preparados durante os longos anos de estudo que tiveram, a tratar pessoas nestas situações, inclusive para primeiros socorros que por ventura se façam necessários. Comentado o fato, os Dentistas tratarão inclusive de diminuir a ansiedade do paciente que poderia levar a um aumento da pressão, fazendo com que seu tratamento ande num ritmo mais pausado, sem apuros.

RIBEIRO, AI. 100 Motivos para ir ao Dentista, Odontex, 2001

PARA TRATAR DO RONCO E APNÉIA

2010-10-17T10:05:00.000-07:00

O incômodo de roncar, para muitos, não tem solução. Para uns só com cirurgia e para outros, com cirurgia melhor deixar como está, para tormento dos que com o ronco tem que conviver, que não o próprio roncador, porque este por estar dormindo não percebe o quanto ronca e não tem seu sono atrapalhado ou inviabilizado pelo zumbido contínuo e constante a que são submetidos ou torturados seus companheiros e companheiras. De uma forma simples, para ser mais bem compreendido, o roncar é a vibração de membranas no interior da cavidade oral, que pela idade e pelo aumento de gorduras na região, vibram mais ou menos, na entrada ou na saída do ar, principalmente dos respiradores bucais. Com os anos, estas membranas vão se tornando mais flácidas, provocando um aumento da região susceptível de vibrações, fazendo com que o roncar seja cada vez mais intenso e forte. Por ser involuntário é totalmente incontrolável, sendo às vezes, um pouco atenuado com uma mudança de posição de quem está roncando, por alterar a posição dos tecidos que estavam vibrando.

A intervenção do Dentista nestes casos não é solução definitiva, se bem que na maioria dos casos elimina integralmente o zumbido indesejável. Trata-se de colocação de uma placa do tipo das de relaxamento, indicada para pessoas bruxônomas (que rangem os dentes enquanto dormem) ou para pequenas correções dos dentes nos casos em que um dispositivo simples como este tem condições de corrigir. Estas placas, além de permitirem um sono mais leve, impedem um desgaste dos dentes e, se elaboradas com conhecimento anatômico da região que provoca o ronco, pela suspensão dos tecidos flácidos, impedem sua vibração e, por conseguinte o incômodo de roncar. Uma hipótese que ainda necessita de acompanhamento de muitos casos por muito tempo, é a de que o uso sistemático deste dispositivo, todas as noites, pode ir conformando os tecidos da região flácida, corrigindo seu posicionamento e eliminando a possibilidade de vibração, mesmo sem o uso do aparelho. Talvez não em todos os casos, mas em um bom número, isto poderá acontecer, o que seria um motivo a mais para se continuar estudando esta alternativa de tratamento.

Para os que convivem com o problema, esta é uma grande solução, porque certamente permitirá que voltem a dormir. Para quem ronca, uma tentativa de solução sem cirurgia, sem dor, sem remédios e o que é mais interessante, extremamente acessível por ser barata, fácil e rápida de fazer, além de apresentar resultados imediatos com o simples uso do aparelho. Dá a seu possuidor a liberdade de colocar e tirar quando quiser, o que é uma alternativa importante para aqueles que não roncam sistematicamente e que podem utilizá-lo quando o prejudicado o solicitar. Além de não incomodar, para os que tem vida dinâmica e agitada, justamente os que tem o sono mais pesado e mais predispostos ao roncar, tem uma vantagem adicional ao servirem como placa de relaxamento, evitando assim afrouxamento ou desgaste dos dentes.

Se você já recebeu comentários de que costuma roncar, pergunte ao seu Dentista se ele confecciona este tipo de aparelhos ou se sabe lhe indicar algum colega que tenha estudado o assunto para lhe indicar com esta finalidade. Depois de pronto o aparelho, seu próprio Dentista poderá proceder a alguns ajustes por conta de alguns acertos que se façam necessários, pois com o uso, pode estar apertando um ou outro dente ou bochecha, visto que o mesmo é de uso indefinido e requerendo somente higienização após o uso.

RIBEIRO, AI. 100 Motivos para ir ao Dentista, Odontex, 2001

Congresso da SPO -2010 - Estaremos lá!

2010-10-12T15:25:00.000-07:00

Seu filho chupa o dedo?

2010-10-01T16:56:00.000-07:00

Qual criança nunca chupou o dedo? O hábito, que surge quando o bebê ainda está na barriga da mãe, tem várias causas e as consequências podem ser severas. Pediatras estimam que pelo menos 18% das crianças entre dois e seis anos chupam o dedo. De acordo com o ortodontista e ortopedista-facial da Clínica Köhler Ortofacial, Gerson Köhler, a face é a região mais deformável de todo o corpo humano. “O desenvolvimento facial de uma criança é influenciado por componentes genéticos ou pela ação de fatores externos. A maioria das anomalias dentofaciais ocorrem devido a hábitos nocivos como a sucção de dedos, uso de mamadeira ou chupeta além dos três anos e até mesmo o costume de roer as unhas”, explica o ortodontista.

Este tipo de comportamento - pelas pressões inadequadas que causa - prejudica o crescimento dos ossos da face e consequentemente do posicionamento dos dentes nas arcadas. “Até os três meses de vida a criança leva o dedo à boca involuntariamente por algum reflexo ou fome, mas depois ela já tem controle deste movimento. O fato é que os primeiros anos de vida são fundamentais para o desenvolvimento da região bucal - responsável pela fala, mastigação, respiração, deglutição e sucção – e da face como um todo. Chupar chupeta ou os dedos depois dos 3 anos de idade prejudica o desenvolvimento facial da criança”, assegura Gerson.

Juarez Köhler, especialista em Ortodontia e Ortopedia Facial e que também faz parte da Clínica Köhler Ortofacial, aponta as consequências destes hábitos nocivos. “Dificuldade de fala, problemas respiratórios, alterações na musculatura facial, mordida aberta e/ou cruzada, ronco e até problemas emocionais e psicológicos”, ressalta.

O especialista afirma ainda que existem outros costumes como dormir com a cabeça em posição inadequada, morder objetos (canetas, lápis), apertar os dentes e manter uma postura incorreta da cabeça e do pescoço durante o dia que também podem influenciar negativamente no crescimento do rosto e na disposição dos dentes na arcada dentária.

Gerson recomenda aos pais ficarem atentos a alguns sinais de alerta que a criança pode apresentar. “Se a criança respirar pela boca é um alerta para procurar um ortopedista facial. Certamente o desequilíbrio muscular causado pela função inadequada - pois a respiração deve obrigatoriamente ser feita pelo nariz e não pela boca - mudará todo o comportamento da musculatura do rosto. Isso alterará a forma e o direcionamento de crescimento dos ossos, principalmente maxila e mandíbula”, esclarece.

É importante que, assim que os pais perceberam alguma alteração na criança, ela seja levada a um especialista para ter o diagnóstico correto e o tratamento adequado. “Quanto mais cedo, melhor. O tratamento do o crescimento e do desenvolvimento craniofacial pode ser complexo e exigir uma atuação multidisciplinar, com médicos e ortodontistas. O ideal é procurar um profissional da área da ortopedia facial ou ortodontia pediátrica para ser feito uma análise adequada”, finaliza Juarez.

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Quando começa um tratamento Ortodôntico

2010-10-01T16:32:00.000-07:00

Às vezes, por fatores genéticos ou por hábitos de infância, como uso prolongado da chupeta ou chupar o dedo, ocorre um mau posicionamento dos dentes na arcada, fazendo com que algumas vezes a estética seja ruim e em outros, que haja prejuízo da função mastigatória, pela impossibilidade que estes dentes tortos articulam bem entre si. Pode acontecer também prejuízo da função fonética impedindo ou dificultando a correta articulação das palavras. Quando os dentes estão apinhados faz-se difícil sua higienização, o que acarretará, no futuro, a presença de cáries e, depois de certa idade problemas nas gengivas não adequadamente higienizadas. Isto tudo sem falar dos prejuízos estéticos que dentes tortos podem trazer, justamente numa fase em que a aparência é fundamental e fator de aproximação entre pessoas.

Nos diferentes estágios do problema, nas distintas faixas etárias e nos variados tipos de anomalias referentes ao posicionamento dos dentes, existem distintas maneiras de solucionar esse tipo de problema. Desde simples aparelhos para uso exclusivamente noturno, passando por aparelhos para uso contínuo, mas removíveis, por aparelhos extra-orais, por aparelhos fixos parciais ou totais, até a necessidade de extrações ou cirurgias para corrigir tamanho ou posicionamento dos maxilares. Quanto mais simples for o caso e quanto antes iniciar o tratamento, mais fácil será a solução e mais cômodos os métodos utilizados. Os aparelhos móveis, normalmente, requerem um tempo de utilização mais curto, diferentemente dos aparelhos fixos, que são colados nos dentes e quase sempre requerem tempo de tratamento mais prolongado, assim como as cirurgias, quer para extrações, como para correções, requerem período de preparação e idade certa para intervenção. Os tratamentos podem ser preventivos ou corretivos, de acordo com o caso e com a idade da pessoa.

Se os tratamentos indicados forem os preventivos, as despesas decorrentes serão bem menores e boas chances de solução dos problemas. Nos corretivos, com aparelhos fixos ou móveis, os valores serão maiores, se bem que distribuídos ao longo do tempo de duração do tratamento. Tratamentos iniciados na dentição mista, além de se gastar menos, têm a vantagem de serem os aparelhos mais cômodos e removíveis. Os resultados melhores aumentam nesta situação. Outra vantagem dos dias de hoje é que os aparelhos corretivos usados contam com opções coloridas, que dão uma aparência mais discreta. Ter uma dentição correta do ponto de vista da posição dos dentes é um benefício que se levará para o resto da vida.

Mesmo não suspeitando de problemas de posicionamento dos dentes de seus filhos, não hesite em perguntar ao seu Dentista se ele necessita visitar um especialista para uma melhor avaliação. Esta pergunta, feita antes da adolescência, o ajudará a economizar tempo e dinheiro. O especialista certo para tratamentos de correção dos dentes é o ortodontista ou ortopedista facial. É a pessoa mais indicada para o tratamento, como também para dar um diagnóstico se é necessária ou não a utilização de aparelhos. Sendo necessário, não arrisque, procure um especialista, ou vários se quiser comparar preços e opiniões, mas não deixe de fazer o tratamento na idade certa, porque as opções com mais idade são bem menores.

RIBEIRO, AI. 100 Motivos para ir ao Dentista, Odontex, 2001

Doença periodontal e obesidade

2010-08-03T18:07:00.001-07:00

Muitos médicos consideram que a obesidade é uma doença crônica. Sabe-se que os números relativos à obesidade estão aumentando nos Estados Unidos e que mais e mais jovens estão se tornando obesos devido à má-nutrição e hábitos pouco saudáveis. As pesquisas demonstram que obesidade aumenta o risco de hipertensão, diabetes tipo 2, artrite, doenças cardiovasculares, problemas respiratórios e câncer do endométrio, seios, próstata e cólon.1 Um estudo recente também demonstrou que a obesidade eleva o risco de doenças periodontais e que talvez seja a resistência à insulina que regula a relação entre a obesidade e as doenças periodontais.1 Descobriu-se também que os indivíduos com índice de massa corporal elevado produzem um nível mais alto de proteínas inflamatórias.1

Mais de 60% dos adultos americanos podem ser classificados como ?acima do peso? ou ?obesos?. Entre algumas populações de risco, como as mulheres afro-americanas, essa porcentagem é ainda maior, colocando essas pessoas entre aquelas com risco mais elevado em relação ao diabetes e doença cardiovascular. Algumas autoridades estimam que, de cada três americanos, dois estão acima do peso ou são obesos e mostram que as projeções futuras indicam um aumento na incidência da obesidade entre a população em geral.1

É muito importante que as pessoas entendam a epidemia de obesidade e tomem as medidas necessárias para tratar do problema, tanto em relação a si próprias e quanto em relação aos membros de sua família. Não é demais enfatizar a importância de uma boa nutrição e de exercícios físicos e esclarecer às pessoas o papel que a obesidade pode ter no desenvolvimento do diabetes, das doenças cardiovasculares e do câncer.

Os dentistas devem elaborar um histórico de saúde completo dos pacientes, examinar os problemas que indiquem as causas da obesidade e encaminhar o paciente a um médico para avaliação. Os dentistas devem também avaliar o estado da saúde bucal do paciente e propor um tratamento baseado no diagnóstico. É preciso também enfatizar a importância de reduzir a presença da placa bacteriana e a inflamação que ela provoca acima e abaixo da linha da gengiva. Além disso, é essencial reforçar os cuidados a serem tomados em casa e incentivar o paciente a usar regulamente o fio dental e a escovar os dentes duas vezes por dia com um creme dental com flúor que ofereça proteção antibacteriana.

© Copyright 2009 Colgate-Palmolive Company

Referência:

1. Grand Rounds in Oral and Systemic Medicine Vol.1, No 2, 2006, pp. 36 - 47

Por que devo clarear meus dentes?

2010-08-03T18:03:00.000-07:00

Talvez você sempre quis ter um lindo sorriso branco. Ou talvez seus dentes amarelaram com o passar do tempo. Ou talvez você não esteja feliz com as manchas provenientes do café, chá ou refrigerantes de cola. Qualquer que seja sua razão de querer dentes mais brancos, você não está sozinho.

Assim como todos nós temos cores diferentes de cabelo e pele, as pessoas também têm coloração diferente dos dentes. Alguns dentes são mais amarelos que outros, enquanto outros amarelam com a idade. A cor natural de seus dentes também pode ser alterada por muitos fatores.

As manchas superficiais e descoloração interna podem ser causadas pelo:

O processo natural de envelhecimento.
Tabaco (fumar ou mascar), beber café, chá ou vinho tinto, e ingerir alimentos pigmentados como frutas vermelhas.
Acúmulo de placa ou depósitos de tártaro.
Ingestão excessiva de flúor (mais de duas partes de flúor por milhão de partes de água) quando os dentes estão se formando, o que confere ao dente uma aparência mosqueada.
Tratamento com antibióticos a base de tetraciclina durante a infância.
Trauma nos dentes pode causar coloração ou marrom, ou cinza ou preta.
Há muitas razões para clarear seus dentes, incluindo:

Maior segurança e auto-estima como resultado de um sorriso incrível.
Aparência mais jovem.
Um evento especial como um casamento, entrevista para emprego ou encontro de ex-alunos.
Causar uma primeira impressão positiva.
Simplesmente para reverter os anos de manchamento e amarelamento diários.
Sempre consulte seu dentista antes de iniciar qualquer processo de clareamento. Apenas ele poderá melhor avaliar se você está apto para se submeter a um tratamento em particular.

Tchau, chupeta! Tchau, mamadeira!

2010-07-12T18:12:00.000-07:00

O que fazer quando se torna necessária a substituição ou total retirada dos bicos de mamadeiras e chupetas das crianças? Quando apegadas desde o nascimento, essa mudança pode gerar insegurança e estranhamento aos pequenos. Mas não são só eles que ficam apreensivos com o momento de abolir esses acessórios de suas vidas. Os pais também entram em pânico para fazê-lo de modo que não cause tantos traumas.

O momento certo

Segundo a fonoaudióloga Cristiane Pivante, a fase ideal para a retirada desses objetos deve ser por volta dos dois anos, quando a criança já deve ter uma alimentação compatível com a de um adulto. Assim, o leite deve ser oferecido em copos. Porém, a mudança tem de ser apresentada à criança bem antes. “Essa transição pode ser feita a partir de um ano de idade com bico no copo, passando para canudo, até chegar ao copo propriamente dito”, alerta Cristiane.

Problemas

Outros problemas – como a incorreta movimentação da língua durante a fala, a flacidez da musculatura facial e o estímulo à respiração bucal – podem aparecer com os maus hábitos bucais causados por: mamadeira; chupeta; e chupar o dedo. Quanto maior a duração, frequência e intensidade da criança ao fazer esses hábitos, maiores serão os danos. Problemas dentários também podem surgir.

Segundo a cirurgiã-dentista Renata Hajaj, o uso excessivo e prolongado da chupeta pode causar alteração na arcada dentária e na posição dos dentes. “Se o uso for até os dois anos, não haverá problemas, mas, se passar dos quatro anos, essa criança poderá ter problemas permanentes na arcada dentária, tendo de utilizar aparelhos de ortopedia funcional para correção até o nascimento dos dentes permanentes”, conclui Renata.

Seja qual for o método escolhido, tenha sempre em mente que o que está fazendo é para o bem e a saúde do seu filho. Nunca é cedo ou tarde demais para iniciar mudanças que trarão muitos benefícios positivos para a infância dele.

Confira algumas dicas para retirar a chupeta e a mamadeira sem transtornos:

- Se a criança estiver muito acostumada com a chupeta, comece substituindo o modelo convencional por um ortodôntico, que é menos prejudicial.

- Tire a chupeta da boca da criança assim que ela adormecer. Dessa maneira, ela vai se acostumando a ficar sem o objeto ou a usá-lo somente à noite.

- Não use prendedores de chupetas nas roupas das crianças. Isso incentiva o uso quando ela estiver acordada, prejudicando a fala.

- Se você deixou passar mais de dois anos, reforce a ideia de que crianças mais velhas não usam chupeta, nem mamadeira, pois elas adoram sentir que já são crescidas.

- Incentive a criança a dar todas as chupetas e mamadeiras para alguém. Vale Papai Noel, coelhinho da Páscoa, fada da chupeta. Mas não insista. Deixe que ela tome a decisão sozinha. Caso aceite, não volte atrás. Seja firme e ensine-a que nem sempre podemos reverter uma decisão.

- Por volta de um ano, substitua a mamadeira por um copo colorido com o qual ela possa sugar o leite com um bico nele e, aos poucos, trocar o bico por um canudo até a criança começar a beber leite no copo sem uso de nenhum acessório.

- Compre e personalize o copo ou a caneca, com o nome da criança ou de seu personagem predileto para estimular o uso, e ofereça o leite sempre nesse objeto.

- Deixe que ela peça a chupeta e a mamadeira nessa fase de transição. Se ela não pedir, é sinal de que está se acostumando a ficar sem esses acessórios.

- Nada de compensar com doces, nem de oferecer algo que ela queira muito para deixar a chupeta e a mamadeira. Isso pode gerar conflitos sérios mais adiante.

- Aproveite quando ela tiver um resfriado, porque é comum a criança não querer a chupeta pela congestão nasal, e tire-a de vista, dando somente se ela pedir.

- Use um brinquedo ou ursinho para essa transição, oferecendo à criança em vez da chupeta na hora de deitar.

- Converse com outros pais sobre o assunto. Às vezes, a troca de experiências pode ajudá-la a ter novas ideias para ajudar o seu filho.

- Faça mudanças no quarto da criança, como trocar o berço pela cama, ou altere a rotina da hora de dormir, explicando que, a partir daquele momento, chupeta e mamadeira não fazem mais parte dessa nova rotina.

- Não coloque substâncias ruins nos bicos, nem ameace a criança caso ela não queira deixar o hábito. Chantagem não vai ajudar em nada, pelo contrário, só vai atrapalhar.

- Se ela reagir muito mal à retirada, não desanime, nem volte atrás. Restrinja o uso da chupeta somente à noite, e o da mamadeira, uma vez ao dia, por exemplo.

- Elimine o hábito de substituir esses objetos por novos. Com o tempo e o desgaste dos materiais, pode ser que seu filho largue por si só a chupeta e a mamadeira.

- Pegue o calendário e estipule uma data para que isso ocorra e o lembre sempre de que ela está chegando, marcando com caneta colorida todo dia, pintando e colocando adesivos no “dia D”. Na data, faça um bolo ou uma sobremesa e comemore com seu filho, sempre incentivando e mostrando que uma fase foi superada e deixada para trás. Caso a criança aceite, já sabe, não a deixe voltar atrás. Aja com segurança, que seu filho vai sentir e confiar em você.

- Se ele frequentar a escolinha, peça ajuda às professoras e assistentes e não mande a chupeta e a mamadeira na bolsa da criança para incentivá-la a passar por esse período sem os acessórios.

- Não deixe seu filho substituir a chupeta pelo dedo. Chupar o dedo é mais prejudicial ainda, pois “empurra” os dentes para frente, prejudicando ainda mais. Nesse caso, peça orientação ao dentista ou odontopediatra para ajudar a resolver a questão.

- Converse com seu filho, explique a ele que é hora de deixar os acessórios e sempre demonstre muito amor, carinho e compreensão. Às vezes, não é preciso mais nada.

Por Miriam Temperani
Fonte: Revista Baby & Cia / ed.1.6

O perigo dos piercings

2010-07-05T17:57:00.000-07:00

Argolas, labrets bolinha, barbel, captive, alargadores, nostril, banana bell, halteres… Essas palavras soam estranhas para você? Para quem é adepto dos piercings elas são muito familiares. Apesar dos riscos...

Piercing é uma palavra inglesa cujo significado é perfuração. Para o adolescente, piercing é maneira de expressar emoção, angústias, revoltas e outros estados de espírito. É muito popular porque conquistou a garotada que não tem coragem e nem autonomia para fazer uma tatuagem. Em São Paulo, a Lei N.º 9.828/97 proíbe a colocação de piercings e a realização de tatuagens em menores de idade, mesmo com o consentimento dos pais. A legislação se tornou um obstáculo para os adolescentes e um problema também, já que vários resolvem fazer a perfuração de modo caseiro e acabam por machucar o corpo, ao invés de adorná-lo.

Complicações em cena

Apesar do boom do piercing entre os mais jovens, “é bom estar atento para os perigos de infecção caso a perfuração seja feita de maneira incorreta, com instrumentos inadequados e sem as devidas condições higiênicas”, alerta o professor do CETAO.

O uso do piercing tem trazido sérios riscos de saúde para os adolescentes. O tempo de cicatrização varia de acordo com a região do corpo e, se não for bem colocado e mantido sob cuidados higiênicos, ele pode provocar complicações, desde reações alérgicas até doenças graves. Em último caso, doenças de todos os tipos podem ser transmitidas, inclusive a AIDS, se o material perfurante não for esterilizado ou descartável.

O risco de se contrair uma infecção por más condições de higiene e objetos utilizados no local de colocação do piercing é muito grande. O acessório pode ainda causar alergia em algumas pessoas, provocar uma lesão em estruturas como veias ou artérias ou ainda, levando às últimas conseqüências, uma necrose (morte do tecido ou de parte dele) na região acometida.

Existem também os riscos específicos de cada tipo de piercing. “O uso de piercings na cavidade bucal, especialmente na língua, traz riscos de aumento do fluxo salivar, dor, fraturas dentárias, impedimento da fala, hematomas, cistos, retração gengival, sangramento, lesões na mucosa e problemas em relação ao sabor dos alimentos. Trata-se de um corpo estranho no organismo, dificultando a fonação, a mastigação e a acomodação da língua”.

“Já os piercings dentais, feitos principalmente de pedras, só devem ser aplicados por dentistas. Sua instalação é completamente indolor e deve ser feita no consultório dentário que atenda a todas as normas de biossegurança, para evitar infecções, hepatites e a AIDS”, nunca se deve retirar o piercing sozinho.

Somente dentistas habilitados podem colocar e retirar o adorno dental, que pode ser fixado em qualquer dente, seja ele natural, de resina ou porcelana. Isso porque se tratam de adesivos, pedras e jóias que são apenas colados no dente com um fixador especial, sem trazer prejuízo algum ao elemento dental. Tal colagem é feita da mesma forma que se colam os bráquetes ortodônticos dos aparelhos fixos. “É iniciado com a aplicação de uma substância que deixa o dente mais áspero por alguns segundos, então, aplica-se a jóia com um produto adesivo, que é polimerizado por meio de uma potente fonte de luz”.

“Os cuidados com a higiene bucal auxiliam na vida útil do adereço. Mas, mesmo assim, com o tempo pode haver a formação de placa bacteriana e tártaro na região de contato do adesivo com o dente, sendo necessária a realização de uma profilaxia dental periódica. Cabe sempre reforçar a importância do acompanhamento do cirurgião-dentista”.

Portal SEGS.

PARA ATENDER A UMA EMERGÊNCIA

2010-06-11T17:45:00.000-07:00

Um tombo, uma batida de bicicleta, um choque nos esportes, um acidente de automóvel ou uma simples mordida em um milho de pipoca que não abriu, podem provocar quebra de um dente ou fratura de uma raiz. São emergências também os casos de dor decorrentes de canais infeccionados, gengivas inflamadas, cáries avançadas, dentes inclusos ou outros problemas decorrentes de tratamentos não realizados ou não totalmente concluídos no momento. Para azar de seus portadores, normalmente costumam acontecer à noite ou nos fins de semana, por serem estes, justamente os horários prediletos para prática dos esportes ou quando o organismo, em repouso, costuma manifestar-se por algo que o está incomodando.

Os casos de trauma por algum tipo de impacto, apresentam sempre melhores alternativas de tratamento quando atendidos imediatamente, salvo nos casos em que o profissional constatar menor gravidade e entender desnecessário o tratamento urgente. Por isso, em qualquer destas situações, procure contato telefônico imediato com seu Dentista. Verifique se tem seu telefone de consultório nas suas agendas comerciais e residenciais e, se disponível, seu telefone celular, para o caso de emergência. Tê-los é útil não só para você, mas também para recomendar a algum amigo que, por não ter o telefone de seu Dentista, necessita atendimento no momento. Médico, advogado, Dentista, bombeiro e polícia, nunca se sabe quando iremos precisar, por isso a importância de ter seus números sempre disponíveis.

Para os casos de acidentes, não existe prevenção às conseqüências odontológicas, ou melhor, dando-se o devido valor aos dentes, deve-se procurar evitar as situações de risco maior. Acontecendo, não vacilar. Lembre que seu Dentista não cobra atendimento ao telefone e que sua opinião a respeito de um fato que envolva dentes ou boca, além de gratuita, é muito importante. Para os casos de emergência que envolvam infecções, inflamações ou outro tipo de dor por problemas não tratados, a maneira de evitá-las é não interromper tratamentos, ou começá-los sempre que se fizerem necessários. Nenhum problema de origem odontológica se soluciona por si só. Alguns podem ser contornados ou evitados com uma simples consulta, antes de gerarem problema maior. Sempre o tratamento preventivo a estes casos sai mais barato do que quando intervindos em emergência. Afora a vantagem de se eliminar o estresse que sua ocorrência costuma causar.

Nas emergências, antes de ir, procure ligar. Alguns procedimentos simples como medicação adequada, podem facilitar ou melhorar seu atendimento, além do que, algumas vezes podem até lhe economizar a consulta de emergência. Só não deixe de buscar a opinião correta, seguindo conselhos de palpiteiros, mesmo que lhe digam que fulano teve algo parecido e o Dentista dele mandou fazer tal coisa. Todos os organismos são diferentes e as situações nunca são rigorosamente iguais, a menos que provoquemos exatamente as mesmas circunstâncias, aí já não mais sendo um caso de emergência. Em primeiro lugar, ligue para o seu Dentista, deixando o pronto-socorro para segunda opção. Não o encontrando deixe recado e procure saber onde pode ser localizado, algum parente ou amigo onde ele possa estar pois, certamente assim que souber de seu problema, ele entrará em contato. Não deixe de mencionar o telefone onde você se encontra.

RIBEIRO, AI. 100 Motivos para ir ao Dentista www.odontex.com.br 1ª 2001

Os cuidados que as grávidas devem tomar com os dentes

2010-05-03T18:02:00.000-07:00

Os cuidados que as grávidas devem tomar com os dentes Muitas mulheres acreditam que, por estarem grávidas, não podem ir ao dentista. Pelo contrário: elas podem e devem freqüentar o dentista na época da gestação

Que é necessário cuidar da higiene e da saúde bucal a maioria das pessoas já sabe. Mas e as grávidas? Sempre bate aquela dúvida em relação aos cuidados que a gestante deve tomar com seu corpo e com a saúde dos dentes. As grávidas podem ou não fazer tratamentos dentários? O que a gravidez muda nos dentes?

Na verdade, os cientistas não conseguiram provar a existência de alguma alteração nos dentes das grávidas, como por exemplo, a perda do cálcio e o conseqüente enfraquecimento da estrutura dental. Porém, já foi comprovado que ocorrem mudanças hormonais nas novas mamães no período de gestação, as quais influenciam a saúde bucal. “A alteração hormonal durante a gravidez aumenta a vascularização da gengiva e pode manifestar-se através de gengivite e/ou sangramento gengival com ou sem dor. Esse fato poderia gerar medo de escovar para evitar o sangramento e/ou a dor, e resultando no descuido da grávida com relação à higiene de seus dentes facilitando a instalação das doenças bucais.”, explica a Dra. Maristela Lobo.

Muitas mulheres acreditam que por estarem grávidas não podem ir ao dentista. Pelo contrário: elas podem e devem freqüentar o dentista na época de gestação. A especialista Maristela Lobo afirma que a única contra indicação são para os procedimentos que necessitam de anestesia, ou que causam estresse e dor. Porém, isso é só durante os três primeiros meses de gravidez. Esses procedimentos, que podem ser adiados, devem ser realizados no segundo trimeste da gravidez. No último trimeste da gravidez, a posição na cadeira do dentista pode ser desconfortável, mas não existe contra-indicação.

Não há restrições para os tratamentos dentários em gestantes, mas é importante estar sob os cuidados de um dentista informado sobre quais substâncias usar em uma paciente grávida. “As cirurgias de exodontia de terceiros molares, implantes, cirurgias estéticas de gengiva, enxertos e clareamentos, por exemplo, devem ser adiados para a fase pós-amamentação.”, finaliza a Maristela.

Tratamentos para sensibilidade nos dentes

2010-03-26T15:55:00.000-07:00

Experimentar um docinho ou tomar uma bebida geladíssima em pleno verão pode ser um martírio para muita gente. O primeiro gole ou mordida é geralmente associado a um terrível incômodo nos dentes.

As razões para sensibilidade que chega intensa e vai passando aos poucos podem ser várias, mas sem dúvida é um sinal para buscar o consultório dentário.

"Algumas dores que ocorrem na cavidade bucal são muito parecidas. Uma cárie pode doer tanto quanto um siso infeccionado. Por isso, a qualquer sinal de dor, é imprescindível a visita a um profissional", alerta o ortodontista Leandro Lukacsak.

A sensibilidade acontece por conta da exposição da dentina (parte que se encontra abaixo da camada de esmalte do dente e abaixo da gengiva) ao frio ou calor, isso quando as suas camadas de proteção são danificadas ou desgastadas. Para entender melhor, Vivian Farfel, especialista em Ortodontia e Ortopedia Facial, esclarece que os tecidos que recobrem a raiz dos dentes são degradados, expondo desta maneira a dentina - tecido duro, resistente, que apresenta como propriedade a sensibilidade. "Quando a raiz do dente fica sem proteção, milhares de canalículos que compõe a dentina ficam expostos e sujeitos às agressões do meio externo como calor, frio ou pressão. A todos estes estímulos, o nosso organismo responde com dor".

Os profissionais associam o incômodo ao deslocamento da gengiva (retração gengival) causada pela escovação errada. "Forte fricção da escova de cerdas duras sobre o tecido da gengiva". Também por problemas periodontais como gengivite (inflamação na gengiva) ou periodontite (inflamação no periodonto por completo, gengiva e osso). "A retração da gengiva não provoca a perda do dente, mas é imprescindível que as causas da sensibilidade sejam tratadas o quanto antes", ressalta o implantodontista Roberto Aranda.

Outros motivos fazem parte da lista, entre eles, trincas no esmalte por conta de choques térmicos de alimentos e/ou bebidas, bruxismo, refluxo, bulimia, hipertireoidismo e outras doenças que reduzem o fluxo salivar, ou ainda pela ingestão de alimentos muito ácidos.

Cada motivo determina o nível de sensibilidade e, por consequência, o tratamento necessário. Entre os mais comuns está o uso do enxaguatório bucal com flúor, isso para quem tem uma leve sensibilidade. "Há também a aplicação de flúor tópico pelo próprio dentista, que tem a função de proteger os dentes. Mas se a dor for um sinal de cárie usamos o flúor verniz", destaca Aranda. Em muitos casos, os profissionais trabalham com o laser. "A laserterapia tem a função de estimular as mitocôndrias que servem para dar energia e renovação às células. Com as células renovadas e mais fortes, a sensibilidade também é eliminada", conclui.

Quando há um desgaste por abrasão ou início de cáries, os profissionais também indicam cremes dentais desensibilizantes, que vedam os canalículos evitando a dor. Farfel diz que estes cremes possuem como ingredientes Fluoreto de Sódio, Nitrato de Potássio, Citrato de Potássio ou o Cloreto de Estrôncio, associados ou não. Mas antes de sair comprando um creme dental específico é necessário observar as causas exatas da sensibilidade e sempre manter a revisão odontológica em dia.

Novas tecnologias para tratamento ortodôntico

2010-03-26T15:48:00.001-07:00

A ortodontia é a ciência que estuda a etiologia, desenvolvimento e tratamento das más oclusões e trabalha com a movimentação dos dentes em direção a posicionamentos considerados mais estéticos, funcionais e estáveis.
Os aparelhos ortodônticos são as ferramentas com as quais o ortodontista põe em prática o plano de tratamento elaborado especificamente para cada paciente. É muito importante lembrar que os aparelhos ortodônticos não trabalham sozinhos. A maior parcela do sucesso do tratamento ortodôntico depende de um diagnóstico bem feito, de um plano de tratamento adequado, da formação do especialista e de sua experiência clínica, além da colaboração do paciente.
Existem várias técnicas dentro da Ortodontia. O especialista, de acordo com sua formação e experiência, escolhe a de sua preferência. Normalmente cada técnica apresenta variações próprias da aparelhagem ortodôntica. Você não imagina a quantidade de informações que uma simples “pecinha metálica” (bráquete) pode apresentar!

BRÁQUETES AUTO-LIGÁVEIS
São aparelhos ortodônticos cujo bráquetes são os mais modernos e com maior tecnologia existente atualmente. Este sistema dispensa o uso de borrachinhas ou metais para prender o arco no braquete, pois apresenta um encaixe próprio que fixa o arco. A grande vantagem deste sistema é a diminuição do atrito entre o fio ortodôntico e o braquete, tornado possível a utilização de forças mais leves, porém constantes nos dentes realizando dessa forma o movimento dentário mais rapidamente. Assim, é possível diminuir o tempo total do tratamento, alem do fato de não precisar ir todo mês ao ortodontista.
O Sistema de braquetes auto-ligável é mais do que um novo produto – é um conceito completamente novo que proporciona um posicionamento dentário ideal e uma melhoria na simetria da face, diminuindo às vezes necessidade de extrações dentárias, expansão palatina e reduzindo o número de cirurgias dos maxilares.
Amplamente fundamentada em dados científicos com comprovado sucesso no tratamento corretivo de casos complexos, também permite melhores condições de planejamento e execução dos tratamentos ortodônticos.
Resultados fantásticos são alcançados com redução significativa do tempo de tratamento e do número de consultas, desta forma, o paciente tem maior conforto do que no sistema ortodôntico convencional.
O novo tratamento assenta em 3 pilares fundamentais:
· Brackets Auto-ligados passivos ou ativos que oferece baixa fricção, maior conforto e melhor higiene.
· Nova tecnologia em arcos que usam força mais leve e necessita de menos ajustes
· Menor necessidade de mecânicas invasivas como extrações de dentes, expansão palatina rápida e eliminação do arco extra-oral.
Pretende-se criar lindos sorrisos e harmonia facial com protocolos de tratamento simples, mas não simplório como faz a ortodontia convencional.
As maiorias dos casos com extração são feitos para criar espaço de modo a eliminar o apinhamento. Mas como fica a face, as raízes dos dentes e os tecidos moles?
Com a filosofia Bio-adaptativa (auto ligavel) usam-se forças leves para converter o apinhamento em desenvolvimento lateral posterior dos maxilares, permitindo um posicionamento ideal dos dentes e uma melhor estética facial.
Também existe a evidência científica que este tipo de abordagem resulta numa menor reabsorção radicular e melhor resposta dos tecidos moles e da face.
Visite seu cirurgião-dentista regularmente e saiba mais sobre essa novidade na odontologia estética.

Um sorriso largo garante uma vida longa, revela estudo

2010-03-26T15:40:00.000-07:00

AFP- Washington

Quanto mais largo o sorriso e mais profundos os vincos em volta dos olhos quando se sorri, mais longa será a vida do indivíduo, revela um estudo publicado esta semana na revista Psychological Science.

Cientistas chefiados por Ernest Abel, da Universidade Wayne State, em Michigan, estudaram 230 fotos de jogadores da principal liga de beisebol americana que começaram a jogar antes de 1950 e as agruparam de acordo com os tipos de sorriso.

Os jogadores foram classificados segundo os critérios "sem sorriso" - quando apenas olhavam inexpressivamente para a câmera -, "sorriso parcial" - quando o sorriso envolvia apenas os músculos ao redor da boca - ou "sorriso total", quando o sorriso envolvia a boca, os olhos e ambas as bochechas pareciam levantadas.

As fotos foram tiradas do Registro de Beisebol de 1952, uma lista de informações profissionais com dados e estatísticas sobre os jogadores, como ano de nascimento, índice de massa corporal, estado civil e tempo de carreira, os quais refletem a forma física.

O volume de estatísticas permitiram aos cientistas controlar outros fatores que poderiam afetar a expectativa de vida dos jogadores.

Entre os jogadores falecidos a partir de 1º de junho do ano passado, os da categoria "sem sorriso" viveram uma média de 72,9 anos, os com "sorriso parcial", 75 anos, e os de "sorriso total" viveram, em média, 79,9 anos, demonstrou o estudo.

"Considerando que a intensidade do sorriso reflete uma disposição emocional interna, os resultados deste estudo correspondem aos de outros que demonstram que as emoções têm um vínculo positivo com a saúde mental, física e a longevidade", destacou.

No entanto, não ficou claro para os pesquisadores se os jogadores sorriram espontaneamente ou se o faziam a pedido de algum fotógrafo.

De qualquer forma, a proporção de indivíduos com sorriso largo - 23 - foi muito menor a daqueles com sorriso parcial ou sem sorriso (64 e 63, respectivamente), o que indica para os cientistas que mesmo que os sorrisos tenham atendido a um pedido, sua intensidade refletiu a "disposição geral interna" do jogador.

Medicina estética e ortodontia se aliam em estratégias de rejuvenescimento facial

2010-03-06T15:35:00.000-08:00

A saúde e harmonia dentofacial estão diretamente aliadas à beleza

Lifting, botox, preenchimento... Quem não quer disfarçar as marcas do tempo e aparentar ser mais novo do que a idade dos documentos? Atualmente isso é possível e são várias as opções que a medicina estética facial oferece. Mas é importante lembrar que nem sempre esses paliativos são suficientes. Muitas vezes é necessário aliar esses tratamentos a outro diagnóstico: o da ortodontia e ortopedia facial. A saúde e harmonia dentofacial estão diretamente aliadas à beleza.

O que acontece é que os tratamentos não-cirúrgicos (e por isso menos invasivos) avançaram muito e têm proporcionado melhorias significativas na aparência, principalmente das mulheres, que procuram mais essas soluções. Além disso, respeitam mais o biotipo de cada um. Mas apenas a ortodontia estética pode alterar a harmonia craniofacial do paciente - também sem intervenção cirúrgica. Um tratamento potencializa os efeitos do outro: o sorriso fica mais expressivo e harmônico, influencia na harmonia de todo o rosto.

Tanto a ortopedia facial quanto a ortodontia tratam o rosto, reorganizando e normalizando a região dentofacial. Normalizações dentofaciais ajudam a satisfazer as expectativas das pessoas interessadas em rejuvenescer sua face como um todo. É sempre interessante lembrar, então, que um rosto rejuvenescido pede - como complementação muitas vezes imprescindível - um sorriso também estético, harmonioso e com uma aparência jovem, mas sempre compatível com a faixa etária de cada um. A recíproca é também verdadeira: um novo e jovial sorriso pede, muitas vezes, uma complementação quanto ao aspecto da face. O segredo é sempre manter a unidade e a naturalidade do rosto, respeitando todas as suas características, em compatibilidade com as diversas faixas etárias.

Resultados de melhoria facial conquistados através da utilização dos modernos recursos terapêuticos das especialidades citadas costumam fazer muito bem à aparência facial de cada um, com reflexos diretos e uma significativa melhoria e elevação da auto-estima, da qualidade de vida e do bem-estar.

Gerson Köhler - Especialista em Ortodontia e Ortopedia Facial

Folião com Saúde bucal se diverte mais

2010-02-02T17:37:00.000-08:00

O carnaval está intimamente relacionado a alegria, mas também a excessos. Para que nada atrapalhe seu sorriso durante a folia, a Associação Brasileira de Odontologia (ABO) recomenda não descuidar da saúde bucal, importante para a saúde de todo o corpo.

Incidência da doença do beijo aumenta no carnaval – Cerca de dois bilhões de bactérias habitam uma única gota de saliva. Além delas, um vírus, o Epstein-Barr, que causa a mononucleose infecciosa, precisa apenas do contato direto da mucosa com a saliva contaminada para ser transmitido – nada que um bom “beijo de língua” não resolva. “Não é à toa que a mononucleose infecciosa é conhecida como a doença do beijo”, lembra a estomatologista Maria Carméli Sampaio, consultora da ABO, que diz que o aumento da incidência da doença após o carnaval é notório nas clínicas de infectologia e nos consultórios odontológicos.

A doença do beijo é caracterizada por mal-estar, febre, dor de cabeça e de garganta, aumento de gânglios, ínguas no pescoço e inflamação leve e transitória do fígado (hepatite). Para evitar todos esses problemas, Carméli sugere uma vida sem excessos. “Como se trata de um vírus, é importante que o indivíduo não tenha baixa resistência imunológica, alimente-se e durma bem, consuma complementos vitamínicos e outros”, destaca a estomatologista. Segundo a especialista, o mesmo vale para outras doenças que podem ser transmitidas pelo beijo, como tuberculose, hepatite e sífilis. “Uma higienização oral freqüente ajuda a evitar outros problemas, como a transmissão de cárie, que também se aproveita da troca de salivas”, completa.

Sexo oral e DSTs: mais intimidade, mais riscos – Se o beijo pode ser uma via de transmissão de doenças, o sexo oral , por envolver contatos mais íntimos entre os organismos envolvidos, é uma via expressa, deixando o corpo à mercê de uma série de riscos. O cirurgião-dentista é capacitado para diagnosticar doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) na cavidade bucal, prestando os primeiros esclarecimentos e encaminhando o paciente ao tratamento adequado.

Segundo Maria Carméli Sampaio, uma das DSTs de maior incidência após o carnaval é o condiloma acuminado, conhecido como crista de galo, lesão na esfera genital causada pelo Papilomavirus Humano (HPV). “É importante que o sexo oral também seja praticado com camisinha, porque os riscos de contágio dessa doença são grandes”, aconselha a especialista.

Outras doenças que podem ser mais facilmente transmitidas por via oral são a gonorréia, caracterizada por vermelhão, ardência e prurido na mucosa, e a sífilis, ferida indolor no lábio ou língua . Além dos cuidados antes – selecionando bem o parceiro – e durante – usando preservativo –, é importante não descuidar depois . A visita regular ao cirurgião-dentista pode ser decisiva por facilitar o diagnóstico precoce de diversas doenças relacionadas à cavidade bucal.

Drogas e saúde bucal não combinam – O abuso de álcool e outras drogas também se reflete na boca. “A mucosa bucal é uma ótima via de aplicação de medicamentos. Muitos deles são colocados sob a língua. O mesmo vale para o álcool, que causa descamação mais intensa da mucosa. O risco de queimaduras é grande”, alerta a estomatologista Maria Carméli Sampaio. Ainda segundo a consultora da ABO, o efeito solubilizante do álcool aumenta a permeabilidade das células da mucosa aos agentes carcinogênicos.

O consumo de outras drogas pode ser igualmente prejudicial. As inalantes (lança-perfume, éter, clorofórmio) , bastante populares no carnaval, além de perda de consciência e morte por parada cardíaca ou respiratória, podem causar queimaduras na boca, sensibilidade dentinária e maior probabilidade de problema periodontal.

Outra grande campeã de público no carnaval é a cocaína, especialmente entre os jovens. Em pesquisa realizada pelo Hospital das Clínicas em São Paulo com pacientes adolescentes internos, a cocaína, que provoca sensação de dinamismo e potência, é a segunda droga mais consumida, perdendo apenas para a maconha. “Além de todos os outros problemas mais conhecidos, o uso da cocaína pode causar erosão nos colos cervicais dos dentes, maior formação de cálculo, ressecamento da mucosa da cavidade bucal e maior incidência de descamação gengival ”

Terapia fotodinâmica poderá ser usada em odontologia

2010-01-11T11:07:00.000-08:00

Valéria Dias / Agência USP

São Paulo - A terapia fotodinâmica, normalmente usada para o tratamento de alguns tipos de câncer superficiais, também pode ser usada para combater fungos e bactérias, tornando-se assim mais uma aliada no tratamento dentário. Na Faculdade de Odontologia de Bauru (FOB) da USP, um estudo inédito pretende usar a terapia fotodinâmica para controlar a desmineralização dentária por meio do combate a micro-organismos como o Streptococcus mutans, responsável pela cárie.

O autor do trabalho é o odontopediatra Thiago Cruvinel da Silva, pesquisador da FOB que atualmente realiza seus estudos na Academisch Centrum Tandheelkunde Amsterdam (ACTA), na Holanda, por meio de um doutorado sanduíche.

A terapia fotodinâmica -- também chamada de PDT (na sigla em inglês para Photodynamic Therapy) -- consiste em usar uma substância química capaz de deixar a bactéria sensível à luz (fotossensibilizador). O fotossensibilizador interage com o micro-organismo e depois a luz entra em ação, matando-o. Cruvinel utiliza como fonte de luz um LED (sigla em inglês para Light Emitting Diode, ou Diodo Emissor de Luz) que produz a cor vermelha.

O equipamento usado para emitir o LED foi especialmente desenvolvido para esta pesquisa pelo professor Vanderlei Bagnato, do Instituto de Física de São Carlos (IFSC) da USP.

O odontopediatra conta que os primeiros testes demonstraram que esse equipamento foi eficaz no controle de Streptococcus mutans e Enterococcus faecalis, bactérias previamente crescidas sobre superfícies de dentes bovinos.

O pesquisador lembra que apesar de a terapia fotodinâmica já estar sendo usada para tratar alguns tipos de câncer em hospitais do Brasil, ainda é preciso realizar inúmeros testes para usá-la em tratamentos odontológicos.

De acordo com o odontopediatra, existem outras questões envolvidas no trabalho como, por exemplo, saber se a terapia fotodinâmica pode causar algum dano à polpa dentária ('nervo do dente') ou quais os parâmetros mais adequados para controlar as bactérias.

Cruvinel acredita que em quatro ou cinco anos estarão disponíveis os primeiros resultados bem confiáveis de como utilizar essa técnica sem grandes riscos e obtendo os melhores resultados.

Clareamento a laser | Clareamento dental a laser

2010-01-11T11:03:00.000-08:00

O que é clareamento dental a laser ?
É uma técnica,que através do uso de substâncias químicas ativadas pelo laser, remove-se manchas e pigmentações dos dentes, alojadas em sua camada interna; a dentina.

Como é feito o clareamento a laser ?
Um gel clareador à base de peróxido de hidrogênio na concentração de 35 a 40% é aplicado pelo dentista, sobre a superfície externa do dente e ativado por um tipo de laser de baixa intensidade, liberando moléculas de oxigênio e assim promovendo o clareamento.

Qual o tempo que se leva para fazer um clareameno a laser ?
De 2 a 3 sessões de clareamento a laser no máximo 1 hora.

Todos os dentes podem ser clareados a laser ?
Podem, porém em alguns casos ,por exemplo, quando o dente está muito escurecido por problemas endodônticos antigos, o resultado não é satisfatório sendo melhor indicado, outro tipo de tratamento restaurador estético;a faceta. Os dentes com coloração irregular azulada ou que apresentam listas cinza escuras, causadas pelo efeito das tetraciclinas, são mais difíceis de serem clareados. Porém nos dentes com coloração uniforme amarelada, amarronzada clara ou escura o resultado do clareamento é excelente.

Para fazer um clareamento é necessária a anestesia ?
Não,é um processo indolor.

Há necessidade de algum cuidado quando é feito o clareamento a laser ?
Sim, antes da colocação do gel,é aplicado na gengiva que contorna os dentes,um protetor gengival, ativado por luz alogênia, porque o produto clareador é lesivo à gengiva.

Há necessidade de algum cuidado após o clareamento a laser ?
Sim,é necessário se evitar alimentos com corantes ou de cores fortes, porque o processo de oxigenação promove desmineralização do esmalte; ele fica poroso por 24 horas, apresentando-se como uma esponja, propenso a absorver pigmentos de alimentos e do cigarro.

Restaurações e próteses podem ser clareadas a laser ?
Não, o produto clareador só clareia dentes; próteses e restaurações devem ser trocadas para melhorar a estética.

Dentes implantados podem ser clareados a laser ?
Sobre os implantes, são colocadas próteses; portanto não podem ser clareadas.
Os dentes clareados podem escurecer de novo ?
Sim, em torno de um ano e meio a dois anos após o tratamento,geralmente os dentes escurecem um pouco, porém sem voltar ao seu tom original, sendo necessário fazer uma sessão clareadora de manutenção.

Em quais situações /condições não são recomendados o clareamento a laser ?
Em casos de má formação dentária( esmalte; amelogênese imperfeita ou dentina; dentinogênese imperfeita); de dentes manchados de forma irregular ou em dentes muito escurecidos pós tratamento endodôntico, o resultado do clareamento não será satisfatório, sendo indicado outro tipo de tratamento estético.

Há desgaste do dente quando é feito o clareamento a laser ?
Não, o gel é aplicado sobre o esmalte, nenhum desgaste é realizado para este tipo de procedimento.

O clareamento a laser pode enfraquecer os dentes ?
Não, a estrutura dentária é preservada.

Quais as vantagens do clareamento a laser sobre o clareamento caseiro ?
Tempo menor de tratamento. Realizado em consultório ,de 2 a 3 sessões de no máximo 1 hora cada uma.
A rapidez do resultado é evidente; ao término de cada sessão já se observa os dentes mais claros.
Traz comodidade,por não haver necessidade de um tratamento longo utilizando-se moldeiras, ocasionando possível inflamação gengival, sensibilidade dentária e sendo necessária a longa privação de alimentos coloridos.
Conforto pós operatório, pois o laser não gera calor, portanto a sensibilidade pós operatória é menor.
Quais as vantagens do clareamento a laser frente a outros procedimentos convencionais ?
Não é uma técnica invasiva,não ocorre desgaste dos dentes.

Existe algum risco à saúde no tratamento de clareamento a laser ?
Utilizando-se os produtos adequados ,não há risco à saúde.
A partir de que idade pode ser feito o clareamento a laser ?
Não existe uma idade específica.

Dor de cabeça pode ser caso para dentista

2009-12-26T19:36:00.000-08:00

Dores de cabeça durante o sono, ao acordar ou durante o período da manhã somadas à sonolência diurna são sintomas comuns em muitas pessoas .Remédios e soluções imediatas não resolvem, e o que muitos não sabem é que pode ser um problema tratado pelo dentista.

O bruxismo – ou ranger os dentes durante o sono – é um distúrbio que atinge homens e mulheres, e que pode ser uma das causas das dores de cabeça. O esforço da mandíbula feito durante a noite causa o mal estar e as dores no dia seguinte. Durante o sono a pessoa pode apertar os dentes ou esfregá-los com força, causando uma fadiga muscular e dores na manhã seguinte. Além da dor de cabeça, o bruxismo causa desgaste dos dentes decorrente da pressão que eles sofrem. Todo este processo pode causar inflamação e inchaço na gengiva.

O ranger de dentes ou a excessiva pressão da mandíbula é sinal de que algo não está certo nos hábitos do paciente. “Pode ser resultado de alguma pressão emocional”, diz Dr. Eduardo. “O problema deve ser diagnosticado o quanto antes para que não vire um distúrbio crônico, e assim, muito mais difícil de se resolver”.

O que leva ao bruxismo
- Ansiedade e stress;
- Fumo;
- Causas psicológicas – podem ser traumas ou acidentes;
- Distúrbios do sono como ronco e apneia;
- Fatores neurológicos – aumento da adrenalina;
- Fatores externos – medicação como antidepressivos;
- Drogas;
- Consumo exacerbado de álcool e cafeína;

Como prevenir
- Evitar bebidas alcoólicas, cigarros e drogas;
- Evitar ingestão de cafeína, álcool, refrigerante, chocolate e chá preto após às 18h;
- Evitar exercícios intensos – tanto físicos quanto mentais – de 2h30 a 3h antes de dormir.

Recomenda-se
- A TV deve ficar na sala, evitar colocá-la no quarto.
- A temperatura do quarto deve ser agradável;
- O quarto deve ficar escuro para que o sono possa ser mais tranquilo.

Tratamento
Pode ser feito através de medicação, placa dental ou ainda fisioterapia orofacial. Esta fisioterapia pode ser feita pelo próprio dentista do sono. Não existe um tempo estimado para a duração do tratamento, isso varia de pessoa para pessoa. O tratamento dependerá da causa da dor: que pode ser muscular ou articular. Este diagnóstico é feito pelo especialista em odontolgia do sono, nova área da Odontologia.

Como escolher e usar o creme dental

2009-12-26T19:32:00.000-08:00

"Dentes brancos e hálito puro". Esta é uma das expressões mais usadas nos comerciais de creme dental, incentivando o público a consumir uma determinada marca. Mas afinal, qual a importância dele na limpeza dos dentes? Como escolher o creme mais adequado entre tantas opções oferecidas pelo mercado?

1.O creme dental ideal precisa conter flúor
As pastas de dente têm como ingredientes principais: um abrasivo ou um agente de polimento (normalmente representados pelo Carbonato de cálcio ou Bicarbonato de sódio); um espumante ou detergente (Lauril Sulfato de Sódio); um umectante (Glicerina); um edulcorante (Sorbitol); um solvente (Água e álcool etílico), um flavorizante e um agente terapêutico (Fluoreto de sódio). Além disto, alguns fabricantes adicionam outras substâncias ao creme dental e criam propriedades antiplaca, antitartaro e clareadores, entre outras, que devem ser indicadas pelos dentistas em casos específicos. Diante de tanta variedade, o fundamental na escolha é que o creme dental contenha flúor (exceção feita a crianças menores de 6 anos que não sabem cuspir).

2.Fique de olho no nível de abrasividade
Nem sempre os cremes dentais que prometem um sorriso com dentes brancos são os melhores. Estes tipos de produtos apresentam grande quantidade de abrasivos em sua fórmula.
Existem cremes dentais de vários graus de abrasividade. O abrasivo é o responsável por promover uma microabrasão no esmalte dos dentes, proporcionando assim, uma limpeza mais eficiente e o polimento dental. O abrasivo limpa mais, pois risca o esmalte removendo pigmentações que o creme dental comum não consegue. Os dentes ficam mais brancos. No entanto, a superfície do esmalte fica cheia de rugosidades e riscos retendo mais a pigmentação dos alimentos, já que a superfície não é mais lisa. Estes danos começam a ser notados em longo prazo, caso o uso seja continuo. Para saber se o creme dental é muito abrasivo, coloca-se uma pequena porção de creme dental entre dois dedos a fim de sentir a consistência do produto. Se a sensação for a de estar tocando em grãos de areia, descarte o seu uso.

3.Em caso de dentes sensíveis, utilize creme dental adequado e procure orientação especializada de um dentista
Os cremes para dentes sensíveis possuem como ingredientes ativos, além do Fluoreto de Sódio, o Nitrato de Potássio, o Citrato de Potássio ou o Cloreto de Estrôncio associados ou não. Na hipersensibilidade, por ocasião da interação de diversos fatores, os tecidos que recobrem a raiz dos dentes são degradados, expondo desta maneira a dentina, que por sua vez se constitui um tecido duro, resistente, responsável pela proteção do feixe vasculo nervoso do dente e que apresenta como propriedade, ao contrário dos tecidos que a revestem, a sensibilidade. Quando a raiz do dente fica sem proteção, milhares de canalículos que compõe a dentina ficam expostos e sujeitos às agressões do meio externo como calor, frio ou pressão. A todos estes estímulos, o nosso organismo responde com dor. Estes elementos citados (que fazem parte da composição química do creme dental) obstruem a entrada destes canalículos evitando, assim, que estes estímulos sejam interpretados como dor. Em muitos casos, o uso destes cremes podem até amenizar o quadro inicial, porém em outros casos é necessário um recobrimento físico desta área exposta, bem como medidas mais eficazes de tratamento.

4.O creme precisa da companhia de uma boa escova dental
A verdadeira responsável pela remoção da placa bacteriana é a escova dental. O creme dental atua como coadjuvante e a efetividade da remoção de placa passa a ser maior quando ele é usado em parceria com a escova. Embora o creme dental não seja indispensável para a remoção de placa, sua importância para garantir a limpeza e o polimento dental é comprovada.

5.Coloque pouco creme dental na escova
A pasta de dente deve ser usada em pequenas quantidades, pois a espuma excessiva dificulta a correta visualização dos dentes. Esqueça da onda de pasta da propaganda, a quantidade certa está mais para um grão de ervilha.

Sensibilidade Dentária

2009-12-15T16:00:00.000-08:00

Por Vivian Farfel _ Agência Estado.

A pessoa não nasce com dentes sensíveis. Aquele "choque" intenso, de curta duração, tem o nome científico de hipersensibilidade dentinária. Trata-se de um problema que afeta 25% da população adulta, ou seja, um em cada quatro adultos manifesta o problema.
A maioria das pessoas relata uma dor de dente na região próxima à gengiva, local que chamamos colo do dente. Na hipersensibilidade, por ocasião da interação de diversos fatores, os tecidos que recobrem a raiz dos dentes são degradados, expondo desta maneira a dentina, que por sua vez se constitui um tecido duro, resistente, responsável pela proteção do feixe vasculo nervoso do dente e que apresenta como propriedade, ao contrário dos tecidos que a revestem, a sensibilidade.
Quando a raiz do dente fica sem proteção, milhares de canalículos que compõe a dentina ficam expostos e sujeitos às agressões do meio externo como calor, frio ou pressão. A todos estes estímulos, o nosso organismo responde com dor.
Dentre os agentes causadores da hipersensibilidade, podemos citar como mais frequentes: a alimentação rica em ácidos, com frutas cítricas e bebidas gasosas em excesso, que causam dissolução dos tecidos que recobrem a dentina; a escovação dental traumática, que remove mecanicamente os tecidos de proteção ou ainda a oclusão traumática por contatos inadequados entre dentes antagonistas, que promove fadiga dos referidos tecidos na região do colo.
A exposição da dentina pode ocorrer ainda por cáries, fraturas dentais, ou ainda muito frequentemente associadas à retração gengival por escovação traumática ou excessiva, inflamação na gengiva pela presença de placa bacteriana, trauma oclusal por força excessiva sobre os dentes decorrentes de más posições dentárias, má higiene oral, acúmulo de tártaro, uso abusivo de substâncias clareadoras ou o hábito de ranger os dentes (bruxismo).
Além disto, o dentista muitas vezes causa o problema, através das chamadas iatrogenias odontológicas que são caracterizadas por restaurações profundas sem a proteção devida, restaurações que alteram a altura do dente e causam contatos inadequados, tratamentos ortodônticos com força excessiva, restaurações mal adaptadas e que dificultam a higiene oral, próteses mal confeccionadas, falta de aconselhamento quanto à melhor forma de escovar os dentes e passar o fio dental.
Outras causas podem decorrer de doenças como refluxo gastroesofágico, bulemia, anorexia ou qualquer doença que interfira com a produção de saliva. Existem vários tratamentos possíveis. Algumas das opções de tratamento são: aplicação de flúor tópico nos dentes; aplicação de solução a base de própolis, restauração da área de exposição com material apropriado, correção de maus hábitos de escovação que possam resultar em abrasão dentária e retração gengival; utilização de escova de dentes macia; uso de cremes dentais de baixa abrasividade, com formulações feitas especialmente para dentes sensíveis.
Limpeza profissional para remoção de tártaro, equilíbrio dos hábitos alimentares de forma a eliminar alimentos potencialmente abrasivos ou ácidos, reavaliação das próteses, de forma a ajustar grampos apertados ou contatos excessivos, tratamento das cáries ou das fraturas dentárias, tratamento ortodôntico para eliminar contatos inadequados dos dentes, controle do bruxismo, para impedir o ranger dos dentes, que leva ao desgaste excessivo, são outras alternativas para diminuir a sensibilidade. Até mesmo a laserterapia pode ser utilizada pelo dentista para o mesmo objetivo.

*A Dra. Vivian Farfel (CRO-SP 59.111) é especialista em Ortodontia e Ortopedia Facial pela Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo (USP).

Dia D da Ortodontia acontecerá em Teresina

2009-11-07T16:20:00.001-08:00

A campanha sobre ortodontia será realizada em todo o Brasil no dia 11 de novembro

A Associação Brasileira de Ortodontia e Ortopedia Facial (ABOR) realizará no dia 11 de novembro, em todo o Brasil, a segunda edição da Campanha Nacional Dia D. Esse ano,a campanha trabalhará com tema ‘Ortodontia Preventiva Já!’ e terá como objetivo o alerta à população sobre cuidados com os dentes que podem evitar ou minimizar futuros problemas ortodônticos.

O presidente da ABOR- Piauí, Leonard Euller, esclarece que a campanha que realizada emTeresina, será voltada especialmente para crianças com até 10 anos de idade. “Por ser exatamente nessa idade que os problemas ortodônticos podem ter suas conseqüências minimizadas, que a nossa campanha é voltada para essa faixa etária”, afirma o presidente.

No ano de 2008, acampanha Dia D da Ortodontia alertou sobre os procedimentos que devem ser tomados antes de se iniciar o tratamento ortodôntico, principalmente orientações sobre o profissional qualificado. “Para esse ano permanecemos com essa meta, mas será enfocado com mais força a questão da ortodontia preventiva”,destaca Leonard.

As consultas e informações serão disponibilizadas para a população de forma gratuita pela ABOR- Piauí no piso superior do Shopping Riverside. Os interessados serão atendidos por profissionais especialistas em Ortodontia que farão todo o repasse das orientações. A intenção é que sejam atendidas mais de 600 mil pessoas em todo o Brasil

DADOS

O trabalho de prevenção e orientação social será feito a partir de informações apontadas no levantamento estatístico de mal oclusões em crianças de 6 a 10 anos realizado no dia 30 de maio pelas regionais da ABOR no País.

O levantamento promovido em 19 estados e no Distrito Federal, com o total de 4.776 atendimentos revelou que grande parte das crianças apresenta alto índice de cárie em dentes decíduos e permanentes e também perda precoce desses dentes,fatores decisivos para o desenvolvimento de problemas de oclusão no futuro.

Halitose é uma ameaça para auto-estima

2009-10-23T17:14:00.000-07:00

Não há evidência de que o mau hálito seja causado por problema gástrico

Um problema que afeta muito a auto-estima das pessoas, e consequentemente a vida social. Mas, afinal, o que é halitose? O problema é um sinal ou sintoma (e não doença), que sinaliza que algo no organismo está em desequilíbrio. É sinônimo de mau hálito, ou seja, quando apresenta odor ofensivo ao olfato humano. Causas mais comuns: fatores alimentares (alho, cebola, bebidas estimulantes como o café), uso de substâncias com álcool (inclusive soluções para bochecho com álcool), fumo, drogas em geral, estresse intenso, baixo consumo de água, jejum prolongado, dentre outros.

Há doenças mais comuns envolvidas como: doença periodontal (de gengiva), sinusite, amidalite, prisão de ventre acentuada, refluxo gastroesofágico, diabetes, patologias que alteram a quantidade e qualidade da saliva, dentre outras. A xerostomia (diminuição da salivação), por exemplo,que pode ser causada por medicamentos, também é outra causa.

A causa do mau hálito é problema no estômago ou outro problema gástrico. Mito ou Verdade? MITO. Não há evidência de que o mau hálito seja causado por problema Gástrico. A hipótese de a bactéria Helicobacter pilori no estômago ser a causa do mau hálito não foi testada de forma apropriada.

O mau hálito não tem cura, é da pessoa. MITO. Mau hálito é curável em 99% das pessoas. Há pessoas com mais propensão do que outras. Mesmo as mais predispostas ao mau hálito conseguem acabar com ele. Somente precisam de uma avaliação e orientação profissional. É normal ter mau hálito.

É um problema que todo mundo tem. MITO: Existem dois tipos de mau hálito: 1. A pessoa que tem mau hálito quase todos os dias, durante grande parte do dia (halitose crônica) e 2. A pessoa que tem mau hálito esporadicamente, em um determinado momento do dia, principalmente logo após acordar, quando fica muito tempo sem comer ou quando fica tensa (mau hálito esporádico). Ambos tem tratamento.

A causa do mau hálito é a falta de limpeza dos dentes. MITO. Quase nunca o mau hálito é causado pela falta de limpeza dos dentes. A maioria das pessoas que tem mau hálito limpa os dentes com bastante freqüência, mas de forma inadequada. A saburra lingual (um depósito de bactérias e células, amarelado ou esbranquiçado em cima da língua) muitas vezes é a fonte principal de enxofre, causador do mau hálito.

Todos os produtos (enxaguatórios bucais) para combater o mau hálito são iguais. MITO. Há produtos no mercado com pouco ou nenhum efeito sobre o mau hálito, outros com algum efeito e ainda outros muito eficazes. Atualmente já existem substâncias químicas que reagem com os compostos voláteis de enxofre, neutralizando o seu odor por 8 horas ou mais. Existem substâncias que eliminam grandes quantidades de bactérias que causam o mau hálito, reduzindo extraordinariamente o mau hálito. Esse julgamento se baseia na análise da evidência científica, e não no material de divulgação da indústria.

Dra. Carla Andréa Lino / Yahoo Saúde.

Higiene bucal do Bebê

2009-09-05T13:24:00.000-07:00

As mamães ficam sempre na dúvida quando devem começar a cuidar da higiene bucal do seu bebê. A atenção deve começar a partir do nascimento do bebê. No recém-nascido, a limpeza deve ser feita com uma gaze ou fralda umedecida em água limpa para remover os resíduos de leite.

Com o nascimento dos primeiros dentes (por volta dos 6 meses), a fralda deve ser substituída por uma dedeira. Aos 18 meses, com o nascimento dos primeiros molares, a higiene deverá ser realizada com uma escova dental infantil sem creme dental ou com um creme dental sem flúor”.

A amamentação é importante para a saúde bucal do bebê. Além das tão faladas propriedades físicas, nutricionais e psicológicas do leite materno, a criança quando mama no peito respira pelo nariz e é obrigado a morder, avançar e retrair a mandíbula. Isso propicia o correto desenvolvimento muscular e esquelético da face, possibilitando a obtenção de uma boa oclusão dentária.

A primeira consulta do bebê ao dentista pode ser feita por volta dos 6 meses, coincidindo com o nascimento do primeiro dente decíduo.Preferencialmente, a consulta deve ser realizada com o odontopediatra, pois é ele o profissional habilitado a fazer esse primeiro atendimento.

A Cirurgia Ortognática

2009-09-05T13:20:00.000-07:00

Marco Antonio L. Feres e Renata Feres*

A Ortodontia é uma área específica da Odontologia que trabalha com as más posições dentárias (dentes tortos), possibilitando grandes melhorias estéticas e funcionais dos pacientes. Há situações, entretanto, que apresentam além de dentes tortos, problemas estruturais esqueléticos que ocasionam deformidades faciais severas. Estas desarmonias são alterações nas bases ósseas (maxilares), como por exemplo, uma mandíbula muito grande ou pequena demais, o rosto muito longo ou muito curto. O que mais chama a atenção nestes casos é a estética da face , porém tais pacientes apresentam também dificuldades funcionais na alimentação, respiração, fonação e na articulação.

Para resolver este problema o paciente tem a oportunidade de realizar um tratamento combinado entre a Ortodontia e a Cirurgia Ortognática, que se divide basicamente em três fases: Preparo Ortodôntico (nesta fase, o paciente inicia o tratamento com aparelho para alinhar os dentes, que dura aproximadamente um ano e meio, variando de acordo com a severidade do caso); Fase Cirúrgica (já com os dentes em posições adequadas, o especialista opera o paciente, colocando as bases ósseas na posição correta) e Finalização Ortodôntica (oacabamento, em que são feitos os ajustes finais nas posições dentárias).

Pelo exposto observa-se a importância de procurar profissionais capacitados, com titulação apropriada e muito experientes. Os benefícios deste tratamento são: acentuada melhora estética, harmonia na relação facial, as funções da face são melhoradas, como mastigação, respiração e fonação e os dentes bem posicionados se encaixam perfeitamente

Após o tratamento os pacientes relatam que sua vida mudou muito. Atividades que parecem simples para quem tem uma mordida adequada, como comer um churrasco ou tomar um copo de água, são difíceis para quem tem desarmonias estruturais. Talvez o maior impacto aconteça em relação à auto-estima, uma vez que os maxilares e os dentes se encontram no centro da face, e é através da face que nós exteriorizamos quem somos.

• ***Marco Antonio L. Feres , Professor Associado Doutor, Responsável pela Disciplina de Ortodontia, Universidade Federal do Paraná , em Curitiba/PR
• ***Renata Feres , Especialista e Mestre em Ortodontia. Curitiba, PR

MAU HÁLITO (HALITOSE)

2009-09-01T18:05:00.000-07:00

O que é halitose?

Halitose significa "mau hálito", um problema que muitas pessoas enfrentam eventualmente. Calcula-se que aproximadamente 40% da população sofre ou sofrerá de halitose crônica em alguma época de sua vida.
Muitas são as causas deste mal, incluindo:
Higiene bucal inadequada (falta de escovação adequada e falta do uso do fio dental);
Gengivite
Ingestão de certos alimentos como, por exemplo, alho ou cebola;
Tabaco e produtos alcoólicos;
Boca seca (causada por certos medicamentos, por distúrbios e por menor produção de saliva durante o sono);
Doenças sistêmicas tais como câncer, diabetes, problemas com o fígado e rins.

Como saber se tenho halitose?

Uma forma de saber se você tem mau hálito é cobrir sua boca e nariz com a mão, exalar e sentir o hálito. Uma outra forma é perguntar a alguém em quem você confia como está o seu hálito. Mas, não se esqueça de que muitas pessoas têm este problema quando acordam de manhã, como resultado de uma produção menor de saliva durante a noite, o que permite os ácidos e outras substâncias se deteriorarem no interior da boca. Medidas tais como escovar bem os dentes e língua, e usar fio dental antes de dormir e ao se levantar sempre ajudam a eliminar o mau hálito matinal.

Como prevenir a halitose?

Evite alimentos que causam mau hálito e observe o seguinte:
Escove bem duas vezes ao dia e use fio dental diariamente para remover a placa bacteriana e as partículas de alimento que se acumulam todos os dias. Escovar a língua também ajuda a diminuir o mau hálito.
Remova a dentadura antes de dormir, limpando-a bem antes de recolocá-la de manhã.
Visite seu dentista periodicamente para fazer uma revisão e uma limpeza de seus dentes.
Se o seu mau hálito persistir mesmo após uma boa escovação e o uso do fio dental, consulte seu dentista, já que isso pode ser a indicação da existência de um problema mais sério. Só o dentista poderá dizer se você tem gengivite, boca seca ou excesso de placa bacteriana, que são as prováveis causas do mau hálito.

Planta da Amazônia pode servir como antiinflamatório em Odontologia

2009-06-11T10:17:00.001-07:00

MANAUS – Pesquisas realizadas na Universidade do Estado do Amazonas (UEA) comprovaram que a caapeba possui propriedades antiinflamatórias em tratamentos de canal dentário. De acordo com o pesquisador da UEA, André Franco Marques, a planta denominada cientificamente como Pothomoprhe Umbellata, é encontrada na biodiversidade da Amazônia.

- A importância de descobrir um novo remédio que pode ser usado nos casos onde os medicamentos atualmente utilizados não exercem ação é extremamente importante, ainda mais quando o remédio é encontrado em nossa região, argumenta o pesquisador.

A partir de agora, o objetivo é realizar mais pesquisas para viabilizar o emprego da planta na Odontologia. Estudos relacionados às propriedades físicas, químicas e citotoxicidade (toxicidade celular), tempo de validade, formulação, para que futuramente possa ser patenteada e comercializada.

Medicina

A caapeba é usada na medicina popular e tradicional de diferentes regiões do Brasil. Especialmente no Norte caracteriza-se como uma potencial fonte de ativos de interesse para a indústria de fármacos e cosméticos. Foi utilizada, também, pelos jesuítas como xarope, para diversos fins, dentre eles: antimalárico, diurético, antiinflamatório, analgésico.
Fonte: Portal Amazônia

Ortodontia auxilia no rejuvenescimento da face

2009-06-04T18:16:00.000-07:00

O tempo é implacável e o envelhecimento é inevitável. As pessoas, em geral, têm medo de envelhecer, pois acreditam que perderão o brilho e a beleza da juventude. Mas esse efeito dos anos pode ser atenuado por meio de procedimentos ortodônticos, que ao tratar as chamadas “anomalias dentofaciais” – que agregam tanto problemas na posição dos dentes quanto alterações de funções da face – auxiliam no rejuvenescimento do rosto.

Segundo dados da American Association of Orthodontics, Estados Unidos, entre 30 a 40% dos pacientes dos consultórios de ortodontia são adultos, o que representa um aumento expressivo do número de pessoas dessa faixa etária que procuram por métodos ortodônticos para normalizar o sorriso e os dentes. Hoje, existem tratamentos de pouca invasividade e de praticamente nenhum sintoma, cada vez mais confortáveis, visando principalmente adultos.

Pessoas portadoras de anomalias dentofaciais, geralmente, têm ao mesmo tempo alterações na respiração. Utilizam a boca para respirar, ao invés do nariz, o que acaba modificando todo o funcionamento dos músculos da face. Além disso, o processo de engolir também muda. O ser humano não realiza a deglutição apenas na hora de comer. Por minuto, nós engolimos a saliva duas vezes, quase sempre sem percebermos, o que gera milhares de atos deglutitórios por dia. Toda essa incorreção do funcionamento da musculatura do rosto, tanto na respiração quanto na deglutição, gera efeitos altamente nocivos sobre a harmonia da face. O resultado disso em uma vida de mais de 40 anos é o envelhecimento precoce. Além disso, essas pessoas estão propensas a desenvolver distúrbios do sono, como o ronco e a apnéia, prejudicando a qualidade de vida.

Muitas pessoas deixavam de procurar o tratamento por vergonha ou por achar que isso era coisa de adolescente, mas os novos aparelhos podem resolver esse problema. Atualmente são produzidos em material cerâmico, que imita a cor dos dentes. A uma distância de um metro do usuário é praticamente imperceptível. Outros, de uso restrito, para casos específicos, são transparentes e quase impossíveis de se ver. Até os aparelhos metálicos estão menos chamativos. Agora, eles são implantados no lado interno dos dentes, não ficando expostos ao sorrir.

O tratamento além de melhorar as questões físicas e de saúde dos pacientes também são importantes para a auto-estima. Um rosto harmonioso, com um sorriso agradável, além de ser belo, dá confiança para as pessoas em suas relações, não importando a idade, sejam homens ou mulheres. Isto representa uma dose extra de bem-estar e qualidade de vida para adultos, mesmo já estando em suas quinta ou sexta décadas de vida. Quem apresenta esses problemas não deve hesitar em procurar um especialista. Seguramente, a pessoa não vai se arrepender. Pelo contrário, vai lamentar não ter tomado esta atitude antes.

COMO ESCOVAR OS DENTES

2009-06-01T18:31:00.000-07:00

http://www.yahoo-colgate-saudebucal.com.br/ Este é um portal de saúde bucal que o yahoo e a colgate lançaram ! Vale a pena conferir!!

Qual a maneira certa de escovar?
Uma escovação adequada deve durar, no mínimo, dois minutos, isto é, 120 segundos! A maioria dos adultos não chegam nem próximos a este tempo. Para ter uma idéia do tempo necessário para uma boa escovação, use um relógio na próxima vez que escovar os dentes. Escove-os com movimentos suaves e curtos, com especial atenção para a margem gengival, para os dentes posteriores, difíceis de alcançar e para as áreas situadas ao redor de restaurações e coroas. Concentre-se na limpeza de cada setor da boca, da seguinte maneira:
Escove as superfícies voltadas para a bochecha dos dentes superiores e, depois, dos inferiores.
Escove as superfícies internas dos dentes superiores e, depois, dos inferiores.
Em seguida, escove as superfícies de mastigação.
Para ter hálito puro, escove também a língua, local onde muitas bactérias ficam alojadas.

Segure a escova em um ângulo de 45 graus e escove com movimentos que vão da gengiva à ponta dos dentes.

Com suaves movimentos circulares, escove a face voltada para a bochecha e a face interna dos dentes, e a superfície usada para mastigar.

Com movimentos suaves, escove também a língua para remover bactérias e purificar o hálito.
Que tipo de escova dental devo usar?
A maioria dos dentistas concorda que a escova dental de cerdas macias é a melhor para a remoção da placa bacteriana e dos resíduos de alimentos. As escovas com cabeças menores também são mais adequadas, porque alcançam melhor todas regiões da boca, como, por exemplo, os dentes posteriores, mais difíceis de alcançar. Muitos escolhem a escova elétrica como a melhor alternativa, pois ela limpa com maior facilidade e é particularmente indicada para pessoas que têm dificuldade para higiene bucal ou tem menor destreza manual.
Qual a importância do creme dental na escovação?
É importante que você use o creme dental mais adequado para você. Atualmente existe uma grande variedade de produtos feitos especialmente para combater cáries, gengivite ,tártaro, manchas e sensibilidade. Pergunte ao seu dentista qual o tipo de creme dental mais adequado. Para encontrar o creme dental Colgate correto para você, clique aqui.
Quando devo trocar minha escova dental?
Troque sua escova de dentes a cada três meses ou quando perceber que ela começa a ficar desgastada. Além disso, é muito importante trocar de escova depois de uma gripe ou resfriado para diminuir o risco de nova infecção por meio dos germes que aderem às cerdas.
* Artigo fornecido pela Colgate-Palmolive. Copyright 2008 Colgate-Palmolive. Todos os direitos reservados

Ortodontia utiliza novo protocolo de diagnóstico usando imagens tridimensionais

2009-05-24T16:31:00.000-07:00

Com o mundo digital mais avançado trabalhando a favor da medicina, no cenário da Ortodontia brasileira não seria diferente. Uma grande mudança está acontecendo: as técnicas de avaliação de imagens tridimensionais estão evoluindo para um novo estágio que vai levar a Ortodontia para um plano de excelência superior.

Recentemente, estabeleceu-se no mercado odontológico uma nova categoria de exames dedicados a face. A inclusão da Tomografia Computadorizada – que sempre esteve mais associada ao diagnóstico médico e presente, na maior parte, nos hospitais – chega enfim a Odontologia. A Tomografia Cone Beam, como está sendo conhecida essa nova técnica, possibilita uma visualização das estruturas ósseas com mais precisão, recriando a anatomia real dos pacientes com uma dose de radiação bem inferior à médica. Sem as sobreposições e distorções das técnicas radiográficas convencionais, é possível agregar qualidade aos resultados finais dos tratamentos. Em Curitiba, já existem dois equipamentos de Tomografia da Face que, diferente dos tradicionais, realiza imagens do paciente na posição vertical.

Essas novas tecnologias conhecidas como high-tech vão auxiliar dentistas a desenvolver tratamentos 100% adaptados. A utilização de programas da computação gráfica tridimensional que utilizam os arquivos eletrônicos gerados pelos tomógrafos possibilita uma simulação real do processo, sendo possível realizar movimentos que avaliam situações pós-tratamento. Essa modalidade eleva o nível de qualidade nos resultados dos serviços prestados aos pacientes que utilizam aparelhos dentários – já que serão construídos de forma customizada, respeitando as particularidades de cada um – ou que precisem de cirurgias, implantes e próteses dentárias, além de trazer um tratamento mais confortável, rápido e eficaz. Tanta tecnologia faz com que as responsabilidades dos profissionais não sejam apenas um sorriso bonito. Eles passam a desempenhar um papel de “médicos da face”, atentando também para tratamentos que obtenham além de uma oclusão (mordida) adequada, um rosto harmônico, vias aéreas saudáveis e que permitam uma respiração normal, sem a presença das chamadas apnéias.

Clareamento dental sem uso de laser

2009-05-22T17:39:00.000-07:00

Publicada em 22/01/2008 às 11h22m
Fadua Matuck - O Globo Online

RIO - Embora não fume e nem beba refrigerantes, meus dentes estavam muito amarelados e um clareamento se fazia extremamente necessário, ainda mais agora, há pouco meses do meu casamento. Por isso quando me perguntaram se eu gostaria de testar um novo produto para clarear os dentes, nem titubiei: "Aceito, claro!".

Marquei os horários e lá fui eu, feliz da vida, para o consultório do Dr. Rodrigo Reis, no Centro Empresarial do BarraShopping, na Barra da Tijuca. Segundo o dentista, o novo produto, o Whitegold - que será lançado durante o 26º Congresso Internacional de Odontologia de São Paulo (CIOSP), de 25 a 29 de janeiro -, tem a mesma concentração de peróxido de hidrogênio (35%) que os usados tradicionalmente. A diferença, conta, está na textura do produto usado na aplicação em consultório e na segurança de seu manuseio.

- Os produtos tradicionais são mais fluidos e por isso são aplicados com pincel. A camada de produto que fica em contato com os dentes é bem fina. Além disso, o manuseio é mais perigoso, podendo provocar pequenas queimaduras no profissional durante a mistura e no paciente durante a aplicação. O Whitegold Office (usado em consultório) é misturado com duas seringas, sem que o profissional tenha contato manual com a substância. E a camada que fica sobre o dente é muito mais densa, proporcionando um resultado melhor, sem ser necessário o uso do laser, o que diminui também, consideravelmente, a sensibilidade após o tratamento - garante.

O produto já é usado nos Estados Unidos, mas por conta de uma dificuldade de exportação - o peróxido de hidrogênio não pode ser transportado de avião pois é uma substância usada para fabricar bombas - a Dentsply autorizou que a filial do Brasil fabricasse o produto.

- Produtos como este teriam que vir de navio para o Brasil e poderiam ficar parados por um bom tempo na alfândega, em condições nem sempre ideais para sua preservação. Por isso, a Dentsply Brasil recebeu autorização para produzir seu próprio produto.

Antes de começar o procedimento, o dentista me fez uma série de perguntas sobre meu estado geral de saúde (que não influenciariam no caso do clareamento, me explicou o dentista, mas em outros tratamentos poderiam ser relevantes), se era fumante, se tinha alergia a alguma substância, e se sentia sensibilidade nos dentes com gelado. Perguntou ainda sobre hábitos alimentares: se bebia refrigerante, café, mate, e se comia chocolate. Exceto o refrigerante... tive que marcar todas as outras opções.

Passada esta etapa, foi a vez de um exame da boca. Segundo ele, se houvesse alguma cárie ou problemas na gengiva, seria preciso tratá-los antes de fazer o clareamento. E, para minha sorte, não havia nada.

Depois dessa avaliação, Rodrigo explicou que os dentes amarelam naturalmente com o passar dos anos e que fatores como o fumo e o consumo de alimentos com corantes aceleram esse processo. Não bebo refrigerante, mas gosto muito de café e mate. Perguntei logo se teria que cortá-los para todo o sempre se quisesse manter os dentes claros. No entanto, segundo ele, não é necessário ser tão radical, apenas pediu que evitasse os principais vilões durante o tratamento e tomasse alguns cuidados depois.

- É claro que se depois do clareamento o paciente não mudar seus hábitos, os corantes vão continuar amarelando os dentes. É que nem dieta. Mas ninguém precisa cortar definitivamente nada que goste tanto só por causa disso. Quem não vive sem refrigerante ou mate, pode tomá-los com canudinho. No caso do chocolate, é melhor morder com os dentes de trás. O vinho tinto pode ser substituído pelo branco ou deixado para ser degustado em ocasiões especiais. Depois que tomar café, é bom escovar logo os dentes e a língua - explica.

E lá fomos nós. Primeiro é feita uma limpeza geral, chamada de polimento coronário, em seguida é colocado o afastador de bochechas e uma barreira protetora gengival, em resina, para evitar que o produto entre em contato com a gengiva. O dentista aplica então o Whitegold por três vezes, com duração de 15 minutos cada. Depois da terceira aplicação, o profissional passa flúor nos dentes para ajudar a diminuir a sensibilidade. Segundo o Dr, Rodrigo, são necessárias de 2 a 4 consultas para que o resultado seja eficaz.

- O laser provoca muita sensibilidade nos dentes. Depois de uma sessão de clareamento, normalmente, a pessoa sente muita dor, não consegue tomar gelado. Com esse novo produto, a sensibilidade é mínima, pois ele dispensa o uso do laser.

Eu realmente não senti sensibilidade alguma, mas é bem verdade que já não tenho esta tendência. Logo depois da primeira consulta, em que foram feitas três aplicações de 15 minutos, o dentista me fez beber água gelada para testar e nada.

O resultado, segundo ele, dificilmente se percebe na primeira consulta. Mas, no meu caso, já ficou bastante visível. O amarelado havia diminuído. Na segunda, aí sim meus dentes começaram a ficar brancos. Três consultas foram suficientes para proporcionar um resultado impressionante.

O Whitegold deve entrar no mercado brasileiro em abril deste ano e o valor que será cobrado para o tratamento em consultório, no Rio e em São Paulo, pode variar entre R$ 800 e R$ 2.000. Já o tratamento caseiro, que é feito com peróxido de carbamida, é mais democrático: será cobrado entre R$ 400 e R$ 800. Segundo o Dr. Rodrigo, o clareamento feito em casa, com a moldeira, tem um resultado muito bom, mas exige disciplina. Além do clareamento em consultório e o que é feito em casa, há ainda a possibilidade de se conjugar os dois tipos.

Eu nem preciso dizer o quanto fiquei feliz com o resultado. Meus dentes realmente ficaram muito mais claros, como vocês podem ver nas fotos acima, e de uma maneira natural. Confesso que fiquei com medo de ficar branco demais e parecer artificial.

De acordo com o dentista, evitando os vilões dos dentes e escovando-os bem sempre, é possível garantir o clareamento por uns dois anos. Eu já cortei o café da minha vida. Para não dizer que sou exagerada, só me permiti tomar uma única vez, uma semana depois que o tratamento acabou, e fui correndo escovar os dentes depois. Mate e chás gelados também estão temporariamente suspensos, pelo menos até o casamento! Depois, só de canudinho!

Alimentação e seus dentes

2009-05-22T17:29:00.000-07:00

Sabemos que a saúde oral passa pela higiene diária, mas também deveríamos olhar o que comemos.Conheça agora 04 alimentos bons para os seus dentes:

1- Lactícinios (leite meio-gordo, iogurtes e queijo)
Porquê?
O cálcio é um elemento essencial para a constituição dos dentes e dos ossos. Uma dieta rica em cálcio protege os dentes e os maxilares. Uma dieta pobre em cálcio desprotege os maxilares, solta os dentes e expõe-os aos ataques de bactérias.

2-Peras
Porquê?
As frutas cruas (não ácidas), ricas em água, estimulam a salivação, baixam o ph da boca e exercitam os maxilares. Ao mesmo tempo é feita uma limpeza natural às gengivas.

3- Chá preto
Porquê?
Estudos recentes revelam que o chá preto (de ph neutro) contém compostos que atacam as bactérias causadoras de cáries e doençasnas gengivas. No entanto não se deve adicionar açucar ao chá.

4-Alimentos integrais
Porquê?
Os alimentos integrais possuem grandes níveis de vitamina D e Ferro, elementos essenciais para gengivas saudáveis. Também contêm magnésio, um importante constituinte dos ossos e dentes.

NOTICIAS!!

2009-05-22T17:27:00.000-07:00

Prematuros podem ter mais problemas ortodônticos

Estudo da Universidade Malmö, na Suécia, revela que crianças que nasceram antes da 33ª semana de gestação podem precisar de mais tratamento ortodôntico do que aquelas que nasceram dentro do período normal.
O trabalho envolveu 114 voluntários de oito a dez anos de idade. Entre os prematuros, 52% precisaram tratar desvios de mordida; já entre os que nasceram aos nove meses de gestação, apenas 37% precisaram de tratamento.

Com informações da Folha de S. Paulo

Brasileiro vai pouco ao dentista

De acordo com um estudo realizado por pesquisadores da Universidade Federal de Pelotas (RS), e publicado na revista Ciência e Saúde Coletiva, parcela significativa da população brasileira não utiliza os serviços odontológicos. Isso se deve, entre outros motivos, ao difícil acesso a esses serviços.

A equipe registrou que cerca de 33% dos entrevistados havia procurado serviço odontológico em menos de um ano e que aproximadamente 19% deles nunca consultou o dentista. Na faixa etária de 0 a 6 anos, 77% nunca tinham ido ao dentista, contra 4% do grupo de adultos.
Também foram verificadas diferenças no que diz respeito ao nível sócio-econômico: no total, 39% dos 20% mais pobres nunca consultaram o dentista, contra 5% dos 20% mais ricos. Em relação ao modo de financiamento dos atendimentos, o estudo explica que o SUS realiza apenas 24% desses atendimentos e não cobre a demanda da população.
Foram utilizados dados da Pesquisa Nacional por Amostragem de Domicílios (PNAD) de 1998, realizada pelo IBGE, na qual foram entrevistados 344.975 brasileiros.

Bebidas esportivas podem causar erosão dentária

2009-04-13T19:22:00.001-07:00

As bebidas esportivas contêm carboidratos, sódio, potássio e outros componentes

Do UOL

As bebidas esportivas contêm carboidratos, sódio, potássio e outros componentes que fazem com que sejam rapidamente absorvidas e promovam uma rápida reidratação após a atividade física prolongada ou intensa. Mas o consumo excessivo desses isotônicos pode ser bastante prejudicial aos dentes, segundo estudo apresentado no dia 3 de abril na reunião anual da Associação Internacional de Pesquisa em Odontologia, em Miami, Estados Unidos.

O trabalho, feito por pesquisadores da Universidade de Nova York, verificou que o consumo prolongado de bebidas esportivas pode promover uma condição conhecida como erosão dentária.

Segundo a Associação Paulista de Cirurgiões Dentistas (APCD), erosão dentária é um processo progressivo e destrutivo, caracterizado pela perda do tecido duro dos dentes, por ação de ácidos contidos em bebidas, alimentos ou ainda provenientes do próprio organismo. A condição resulta no enfraquecimento e até mesmo na destruição do dente, independentemente da presença de bactérias.

"Nosso estudo relacionou diretamente o ácido cítrico presente em bebidas esportivas com a erosão dentária", disse Mark Wolff, professor e presidente do conselho da Faculdade de Odontologia da Universidade de Nova York, autor principal do estudo.

O grupo de Wolff cortou pela metade dentes de boi, que foram usados no estudo por conta de semelhanças em sua constituição com dentes humanos. Enquanto metade foi imersa em água, a outra parte foi inserida em isotônicos.

"Os dentes foram imersos em bebidas esportivas por 90 minutos para simular os efeitos de bebericar tais líquidos de tempos em tempos durante um dia inteiro", disse Wolff.

Ao observar as duas metades em microscópio e realizar análises químicas, os pesquisadores observaram um significativo aumento no amolecimento e na erosão nas partes mergulhadas em isotônicos.

Segundo os cientistas, o problema pode ser ainda maior se o usuário escovar os dentes imediatamente após o consumo desse tipo de bebida. Nesse caso, por conta de o esmalte estar amolecido, os dentes estariam mais suscetíveis às propriedades abrasivas dos cremes dentais.

"Para prevenir a erosão dentária, consuma bebidas esportivas com moderação. E, após a ingestão, espere pelo menos meia hora para escovar os dentes, para dar tempo de reendurecer o esmalte dentário. Quem consome tais bebidas com frequência deve consultar o dentista para saber se precisa usar uma pasta que neutralize a acidez e ajude a reendurecer o esmalte", disse Wolff.

Segundo a APCD, a ingestão de produtos altamente ácidos, como refrigerantes, bebidas energéticas e sucos de frutas naturais ou industrializados, é a causa mais frequente da erosão dentária.

O estudo apresentado foi "The potential for acid damage on dentin from sports drinks".

Odontologia estética: soluções à sua medida

2009-02-17T17:23:00.000-08:00

( Transcrito do site - Médicos de Portugal)

Maria Vassalo

O sorriso é um elemento muito importante para a nossa imagem, e o estado dos nossos dentes oferece muita informação acerca de nós. Uma boca sã é a nossa melhor carta de apresentação.

A melhor forma de ter os dentes sempre impecáveis é visitar o dentista, pelo menos uma vez por ano. Estas revisões periódicas evitam que possíveis problemas se agravem demasiado, e que as soluções possam ser rápidas e eficazes.

A odontologia estética responde a uma leque de tratamentos que dão resposta às necessidades estéticas da boca.

Branqueamento dentário

Perante casos de escurecimento dental provocado por hábitos como o consumo de tabaco ou café, a Corporación Dermoestética dispõe do tratamento de branqueamento dental com aplicação de laser, conseguindo dissolver e eliminar as manchas, sem afectar o esmalte do dente. Em apenas uma sessão, o paciente recupera a brancura dos seus dentes, podendo recuperar entre dois a três tons de brancura, e pode voltar imediatamente às suas actividades diárias sem qualquer desconforto ou cuidado especial.

Facetas dentais

Um dos problemas que mais frequentemente afectam as peças dentárias são as cáries. Quando este problema não afectou ainda parte importante da estrutura do dente, pode solucionar-se com uma obturação de composite. De forma simples corrige-se a cárie e reconstrói-se a superfície dental.

No entanto, quando o dano é maior e afectou já a estrutura dentária, podem fazer-se reconstruções, totais ou parciais, com facetas e coroas dentais. Este tratamento tem como resultado uns dentes perfeitos e uniformes. No caso da aplicação de facetas dentárias obtém-se um branqueamento e um alinhamento dental perfeitos. As coroas respeitam as cores do dente do paciente para que seja impossível diferenciar entre estas e os originais. As peças ficam perfeitamente fixadas e ao fim de alguns dias da sua colocação não se sente nenhum desconforto.

Implantologia dentária

Os implantes corrigem de maneira eficaz a ausência de peças dentárias. Os implantes dentais, substitutos artificiais das raízes dos dentes naturais, são pequenos parafusos cilíndricos que se colocam no maxilar, superior ou inferior, para que adiram perfeitamente aos dentes. São feitos de titânio, material que se integra perfeitamente com o tecido ósseo.

As vantagens dos implantes dentários são muitas: podem servir de apoio para uma dentadura completa, fazendo-a mais segura e confortável, suster uma ponte fixa ou ajudar na substituição de um só dente sem alterar os vizinhos. E são uma alternativa para as dentaduras que "se movem" ou causam incómodo, além de prevenir situações desconfortáveis por falta de peças dentais permitindo sorrir e falar com confiança.

Ortondontia

Dependendo do problema que o paciente apresenta, o médico determinará o tipo de tratamento mais indicado. Numa primeira consulta, é realizado um diagnóstico que compreende uma historia médica e dentária completa. Um exame clínico, modelos de estudo dos dentes, exames radiográficos e fotográficos, vão determinar o melhor tratamento para o seu caso.

A aparatologia é diversa: podem ser fixos ou removíveis e de uma maneira geral ajudam a mover os dentes, a retrair os músculos e a condicionar o maxilar.

O uso continuado promove uma pressão nos dentes, movendo-os gradualmente até à posição pretendida, que dependendo da complexidade do seu caso poderá demorar mais ou menos tempo. De uma maneira geral, os aparelhos usados hoje, são já muito mais discretos, podendo optar por aparelhos fixos com coloração similar à dos seus dentes, brackets transparentes ou no casos dos removíveis, o médico tenta sempre encontrar uma solução que não lhe condicione a sua vida social (aparelhos de uso nocturno).

Tirando o tempo razoável de adaptação ao aparelho, o incómodo é mínimo e os resultados que se conseguem são tão satisfatórios que todos os nossos pacientes são unânimes em concordar que vale sempre a pena o esforço. Uma dentição alinhada, regular, de encaixe e simetrias perfeitas são o que se pretende... e que se consegue com a Ortodontia.

Procure sempre um profissional qualificado!

2008-11-28T13:05:00.000-08:00

Para o cirurgião-dentista que deseja se especializar em Ortodontia, é importante destacar que “a ortodontia é uma ciência, pois está fundamentada num princípio básico cientificamente comprovado que é a oclusão dentária normal. O estudo, a preservação e a obtenção da oclusão dentária normal são, portanto, os objetivos fundamentais do cirurgião-dentista que deseja ser um ortodontista”, explica o Prof° Dr. Alênio Calil Mathias, membro do conselho diretivo do CETAO, Instituição de Ensino Superior – Extensão e Pós-Graduação em Odontologia.

A obtenção de uma oclusão dentária normal para aqueles pacientes que não apresentam esta característica, consiste em restabelecer sua saúde no seu contexto mais amplo, ou seja, melhora da saúde oral com o restabelecimento das funções oro-faciais; obtenção de uma estética facial agradável e conseqüentemente do bem estar psicológico e social do paciente que apresenta deformidades ou desarmonias entre os dentes e entre dentes e maxilares.

Necessidade de especialização

A prática da ortodontia requer que o profissional tenha grande conhecimento sobre o desenvolvimento e crescimento do ser humano, assim como habilidade e técnica apurada para controlar os dispositivos aplicados na correção das maloclusões e das irregularidades faciais, pois são através desses dispositivos - aparelhos ortodônticos - que o ortodontista conseguirá estabelecer a melhor relação entre a face, os lábios e os dentes. “O estudo da oclusão dentária normal, a manutenção da integridade desta oclusão, bem como sua obtenção naqueles casos que apresentam desvios da normalidade, pressupõem um conhecimento básico comprovado do crescimento e desenvolvimento crânio-facial, da evolução da oclusão dentária nas suas diversas fases, bem como um conhecimento profundo dos fatores etiológicos que possam alterar esta oclusão normal, ou seja, provocar maloclusões”, destaca o Prof. Milton Missaka, coordenador do Curso de Especialização em Ortodontia do Cetao.

Somente com o conhecimento adequado dos princípios básicos inerentes a esta especialidade, o ortodontista poderá diagnosticar aqueles casos que apresentam maloclusões e instituir uma terapêutica específica para cada caso. Após o diagnóstico correto é necessário aplicar um plano de tratamento, que envolverá procedimentos técnicos que deverão ser de domínio do profissional desta área. “O conhecimento dos princípios básicos de crescimento e desenvolvimento crânio-facial, da evolução da oclusão dentária normal, dos fatores etiológicos das maloclusões, do diagnóstico e do planejamento do tratamento e das técnicas ortodônticas requer um treinamento específico do profissional que pretende se dedicar a esta importante área da odontologia, pois durante o período de graduação, o tempo é insuficiente para que se possa alcançar o conhecimento desejado e necessário para resolver os problemas das maloclusões dos pacientes”, destaca o Prof. Milton Missaka,que também é Doutor em Radiologia pela FOUSP.

Dentes desalinhados, demasiadamente protruídos (dentes para frente) ou retraídos (dentes para trás) podem, além de prejudicar a auto-estima do paciente, favorecer o aparecimento de diversos problemas, como cáries, doenças gengivais ou dificuldades de mastigar. “Na maioria das vezes, pacientes que procuram o tratamento ortodôntico se queixam de dentes tortos e desalinhados. Entretanto é importante saber que essas alterações podem, além de prejudicar a estética facial, provocar problemas que muitas vezes não são perceptíveis, até que seja tarde demais e aconteça a perda óssea ao redor dos dentes, dores musculares ou mesmo articulares”, afirma Missaka.

O tratamento ortodôntico conduzido por um especialista bem formado pode resolver todos esses problemas, estabelecendo um melhor equilíbrio entre dentes, lábios e face, restabelecendo a função normal dos dentes em movimento. “Considerando a velocidade com que se processam as informações na área odontológica e a necessidade de preparação adequada do profissional da saúde para acompanhar estes avanços científicos e tecnológicos, procuramos oferecer aos nossos alunos a melhor orientação acadêmica”, reforça o coordenador do Curso.

Ortodontia: banalização de tratamentos preocupa Abor

2008-11-28T12:56:00.000-08:00

05/11/2008

A campanha busca esclarecer a população sobre os cuidados que devem ser observados antes de se iniciar o tratamento ortodôntico.

A grande preocupação da entidade é conscientizar o público de que a colocação de aparelhos exige conhecimentos específicos e que o mau tratamento pode trazer conseqüências sérias. Segundo o presidente da Abor, Dr. Ronaldo Veiga Jardim, problemas ortodônticos tratados de forma incorreta podem alterar a função mastigatória, gerar tensão excessiva na musculatura do complexo craniofacial, além de disfunções da articulação temporomandibular, ocasionando dores de cabeça e na face. "Podem, também, contribuir para a ocorrência de cárie dentária e doença periodontal", acrescenta.

O Dia D da Ortodontia, em nível nacional, foi planejado após o sucesso da campanha realizada em Goiânia, entre os dias 31 de julho a 2 de agosto, em um shopping da cidade. Cerca de 60 mil pessoas que passaram diariamente pelo shopping foram impactadas pela campanha.

Má-qualificação. "O grande número de profissionais de diversas áreas jogados semestralmente no mercado de trabalho, com formação pouco adequada devido à ausência de avaliação competente, tem trazido graves problemas para a sociedade", complementa Ronaldo Jardim. Uma vez formados, esses profissionais não terão colocação no mercado e buscarão a especialização como diferencial. Um tratamento realizado por um profissional qualificado reduz as possibilidades de insucesso, dando maior segurança ao paciente", revela.

O curso de formação em Odontologia não fornece conhecimentos profundos sobre Ortodontia corretiva. Para se tornar um especialista, é necessário que o cirurgião-dentista se submeta a um curso de especialização (pós-graduação) com duração média de dois a três anos. Para ter certeza de estar lidando com especialistas na área, basta conferir no Conselho Regional de Odontologia de cada estado.

Qualidade. Ronaldo Jardim afirma que a associação tem buscado, por meio de uma parceria com o Conselho Federal de Odontologia, a melhoria da qualidade da formação do especialista em Ortodontia, profissional este responsável pelo diagnóstico, prevenção e tratamento de anomalias dentofaciais. "O objetivo da Abor não é diminuir o número de cursos de especialização, mas buscar melhor qualidade na formação do ortodontista brasileiro para o melhor atendimento da comunidade", conclui.

http://www.jmonline.com.br

A RESPIRAÇÃO BUCAL E AS DEFORMIDADES DENTO-FACIAIS

2008-10-29T18:07:00.000-07:00

Atualmente, os problemas respiratórios na infância estão cada vez mais freqüentes, porém pouca gente sabe, da relação desses problemas, principalmente nas crianças que respiram constantemente pela boca, com os problemas ortodônticos, a maloclusão dentária.

A respiração é junto com a mastigação, um dos principais fatores que contribuem para o correto desenvolvimento dos ossos maxilares e conseqüentemente um correto posicionamento dos dentes.

Quando a criança passa a respirar pela boca, várias alterações começam a ocorrer:

Passa a manter a boca aberta a maior parte do tempo
A língua passa a ficar mais baixa, junto ao assoalho da boca, em contato apenas com os dentes de baixo
A criança, para facilitar a respiração bucal, projeta a cabeça para a frente, esticando o pescoço, mudando a postura da coluna cervical

Essas alterações, junto com a inversão da passagem do ar (o ar passa a entrar e sair pela boca e não pelo nariz) aos poucos vão trazendo alterações para os ossos maxilares, para as arcadas dentárias e para o posicionamento correto dos dentes.

As principais alterações que vemos são o céu da boca alto e estreito, as mordidas cruzadas (quando os dentes de cima encaixam por dentro e os de baixo por fora) que podem ser uni ou bilaterais, as mordidas abertas (quando os dentes da frente não se tocam, ficando um espaço entre eles), os apinhamentos dentários (pela falta de espaço os dentes ficam amontoados) e as retrusões mandibulares (falta de crescimento da mandíbula, o osso onde ficam os dentes de baixo, deixando um espaço horizontal grande entre os dentes anteriores de cima e os de baixo).

As causas principais do aparecimento da respiração bucal são as obstruções das vias aéreas superiores, e podem ser devido à:

Obstruções nasais por alergias (Rinites e Rinossinusites)
Hipertrofia de cornetos
Desvio de septo
Adenóides aumentas
Amídalas aumentadas

A respiração bucal, hoje, pelo conjunto de sinais e sintomas associados a ela, é conhecida como a Síndrome do Respirador Bucal.

O respirador bucal além das características descritas acima ainda apresenta uma face característica, com:

Nariz estreito
Narinas afiladas
Lábio superior curto
Boca entreaberta
Olheiras acentuadas

Também pode apresentar baixo rendimento escolar, ser irriquieto, sonolento, apresentar cansaço intenso com pouco exercício físico, Ronca e baba a noite e é um forte candidaqto a apresentar apnéia do sono, ainda na infância.

É um problema sério, que envolve para o seu tratamento, vários profissionais. Em geral, o tratamento da respiração bucal envolve os médicos,principalmente o Otorrinolaringologista, que vai tratar as causas da obstrução nasal, o Ortodontista ou Ortopedista dos maxilares que vai atuar nas seqüelas bucais da respiração bucal, corrigindo os dentes e arcadas dentárias, bem como Fonoaudióloga e Fisioterapeuta.

Como toda alteração que envolve o crescimento e desenvolvimento dos ossos maxilares e arcadas dentárias, o tratamento ortodôntico das seqüelas da respiração bucal deve ser o mais precoce possível, mesmo enquanto a criança ainda tem os dentes de leite, para que essas alterações não se perpetuem durante o crescimento da criança, tornando mais difícil seu tratamento no futuro.

Autor:Dr. Luiz Roberto Godolfim - www.abcdasaude.com.br

A AMAMENTAÇÃO: COMO TUDO COMEÇA

2008-10-29T18:03:00.001-07:00

Todo ser humano nasce com a capacidade de respirar pelo nariz. Além disso, também necessita se alimentar.

No bebê, o ato de se alimentar acontece através da sucção que é o primeiro estímulo responsável pelo crescimento facial. A mandíbula se desenvolverá devido ao estímulo que a sucção oferece. Quando o bebê suga, ele exercita toda sua musculatura orofacial. É esta mesma musculatura que, mais tarde, ele utilizará para articular os fonemas.

Com o passar dos meses, o bebê começará a se alimentar de sólidos. Então, inicia-se o processo de mastigação que é um ato aprendido após a erupção dos dentes decíduos. A mastigação é a função mais importante do sistema estomatognático e deve ser estimulada com o consumo de alimentos duros, secos e fibrosos. Por volta dos quatro anos de idade, a criança terá sua mastigação amadurecida. Isto significa que ela se realizará através de movimentos rotatórios de mandíbula, alternados e deve ser bilateral. Se a mastigação for unilateral, poderá causar assimetria facial e alteração oclusal.

Sendo assim, o desenvolvimento da musculatura facial ocorre em etapas, iniciando-se com a amamentação que é o primeiro estímulo. No caso da amamentação através da mamadeira, não há tanta força de sucção como no seio materno. Além disso, não ocorrerá o vedamento labial, o que estimula a respiração oral. Quanto à respiração, deve ser nasal, pois a oral causará alterações em todo o organismo. Algumas das conseqüências da respiração oral são: maxila estreita e palato ogival; mordida cruzada posterior; mau hálito; sono agitado; postura corporal incorreta.

Por esses motivos, desde o nascimento, o bebê deve ter sua musculatura orofacial estimulada de modo correto, já que é esta musculatura que realiza funções tão fundamentais como a respiração, mastigação, deglutição e fala. Se estas funções se desenvolverem de maneira adequada, as crianças também terão um crescimento facial adequado.

Então, devemos nos conscientizar que é extremamente importante a prevenção para que não haja desequilíbrios em todo o organismo.

Todo ser humano nasce com a capacidade de respirar pelo nariz. Além disso, também necessita se alimentar.

No bebê, o ato de se alimentar acontece através da sucção que é o primeiro estímulo responsável pelo crescimento facial. A mandíbula se desenvolverá devido ao estímulo que a sucção oferece. Quando o bebê suga, ele exercita toda sua musculatura orofacial. É esta mesma musculatura que, mais tarde, ele utilizará para articular os fonemas.

Com o passar dos meses, o bebê começará a se alimentar de sólidos. Então, inicia-se o processo de mastigação que é um ato aprendido após a erupção dos dentes decíduos. A mastigação é a função mais importante do sistema estomatognático e deve ser estimulada com o consumo de alimentos duros, secos e fibrosos. Por volta dos quatro anos de idade, a criança terá sua mastigação amadurecida. Isto significa que ela se realizará através de movimentos rotatórios de mandíbula, alternados e deve ser bilateral. Se a mastigação for unilateral, poderá causar assimetria facial e alteração oclusal.

Sendo assim, o desenvolvimento da musculatura facial ocorre em etapas, iniciando-se com a amamentação que é o primeiro estímulo. No caso da amamentação através da mamadeira, não há tanta força de sucção como no seio materno. Além disso, não ocorrerá o vedamento labial, o que estimula a respiração oral. Quanto à respiração, deve ser nasal, pois a oral causará alterações em todo o organismo. Algumas das conseqüências da respiração oral são: maxila estreita e palato ogival; mordida cruzada posterior; mau hálito; sono agitado; postura corporal incorreta.

Por esses motivos, desde o nascimento, o bebê deve ter sua musculatura orofacial estimulada de modo correto, já que é esta musculatura que realiza funções tão fundamentais como a respiração, mastigação, deglutição e fala. Se estas funções se desenvolverem de maneira adequada, as crianças também terão um crescimento facial adequado.

Então, devemos nos conscientizar que é extremamente importante a prevenção para que não haja desequilíbrios em todo o organismo.

Dra Juliana Ruivo Tavares - Fonoaudiológa:www.abcdasaude.com.br

PRÉ-ADOLESCÊNCIA: A MELHOR ÉPOCA PARA CORRIGIR PROBLEMAS FACIAIS

2008-07-07T18:42:00.000-07:00

07-jul-2008

O que é a ortopedia facial - Como funciona - A ortopedia facial é indicada na fase de crescimento - Como prevenir doenças bucais em bebês

Se o rosto do seu filho está desarmônico, certamente ele não está feliz com isso, especialmente se ele tem de conviver com gozações e apelidos.

E essa desarmonia facial ocorre devido a um crescimento dos ossos de maneira errada, seja por falta de crescimento ou por excesso do mesmo. Em linguagem odontológica, são classificados de Classe II e Classe III.

O paciente Classe II é aquele que apresenta um desequilíbrio horizontal entre a maxila e a mandíbula, dando a impressão que o mesmo "não possui queixo", como era o caso do famoso compositor Noel Rosa. Já o Classe III é exatamente o contrário: é aquele que apresenta uma mandíbula grande dando a impressão de queixudo.

"Mas, qualquer que seja a alteração dos dentes e ossos da face, estes podem ser reposicionados para criar uma aparência mais equilibrada, satisfatória e harmônica", como explica o Prof. Dr. Cícero Ermínio Lascala, cirurgião especializado em ortodontia, periodontia e ortopedia facial ou ortopedia funcional dos maxilares, com doutorado em diagnóstico bucal pela USP - Universidade de São Paulo.

O que é a ortopedia facial

Segundo o Dr. Lascala, a ortopedia facial ou ortopedia funcional dos maxilares é uma forma de tratamento que visa tratar as diferenças, ou melhor, as divergências do crescimento entre a maxila e a mandíbula, redirecionando, restringindo e até mesmo estimulando o crescimento por meio de aparelhos bucais. Para se ter uma idéia, o recém-nascido apresenta uma discrepância de crescimento entre a mandíbula e a maxila, o que dá a sensação de que o mesmo não tem queixo. Este retrognatismo é fisiológico, o qual ajuda a passagem da cabeça do bebê na hora de seu nascimento. E nos meses seguintes, através da amamentação, a mandíbula cresce e se iguala à maxila, normalizando o perfil. Esta, segundo o Dr. Lascala, "é a primeira ortopedia facial que conhecemos".

Como funciona

Através do uso de aparelhos intrabucais altera-se a postura da mandíbula, estimulando-a a crescer, nos casos de Classe II, ou restringindo seu crescimento nos casos de Classe III. Assim, toda vez que a criança ou adolescente fechar a boca com o aparelho ortopédico, ocorre uma alteração da postura da mandíbula no sentido anterior: por meio desses dispositivos a cabeça da mandíbula sai da cavidade e quando a boca se abre a mandíbula se retrai. "Esse avanço e retração constante da mandíbula é uma cópia do movimento de amamentação, e o organismo entende isso como um estímulo, promovendo um incremento na região do côndilo mandibular", diz o Dr. Lascala.

O que traz como resultado um aumento quantitativo do crescimento mandibular, acima do que ela cresceria sozinha. E esse avanço gradual é feito até que se obtenha o equilíbrio das bases ósseas.

A ortopedia facial é indicada na fase de crescimento

Os dispositivos ortopédicos faciais foram desenvolvidos para atuar na fase de crescimento. Em rapazes, na faixa dos 14 a 16 anos. Já em meninas, dos 12 aos 14 anos. Mas o que vai determinar em qual faixa ou estágio de crescimento a pessoa está não é a idade cronológica, mas sim a sua idade biológica.

"A idade biológica é o fator determinante para a atuação da ortopedia facial. Sabemos hoje, por exemplo, que quando uma menina tem a menarca ou primeira menstruação, só poderemos contar com apenas mais um ano ou um ano e meio de crescimento facial, veja bem, digo crescimento facial, já que todo o resto de seu crescimento e desenvolvimento corporal ainda continuará por um bom tempo, mas na face não. E nos rapazes podemos contar com até dois anos após a primeira ejaculação", afirma o Dr. Lascala.

"Daí a importância de sabermos a idade biológica e não a cronológica das crianças", prossegue, "pois hoje temos inúmeras meninas que tiveram a primeira menstruação entre 9 e 10 anos, o que nos deixa apenas um ano ou um ano e meio para a correção ortopédica facial".

Passada a fase do crescimento facial, só restará a jovens e adultos recorrerem a uma cirurgia ortognática, e por isso é importante que meninos e meninas sejam submetidos a uma avaliação clínica por parte de um ortodontista e ortopedista facial, o que possibilitará dar aos jovens pacientes uma aparência natural plenamente satisfatória.

Como prevenir doenças bucais em bebês

Os "dez mandamentos" para uma perfeita saúde bucal do seu bebê, de modo a que ele se torne no futuro um adolescente livre de problemas bucais, na verdade são seis: 1) amamentar o bebê pelos menos até seis meses, já que o leite materno, além do valor nutricional, ajuda no desenvolvimento da mandíbula e da maxila; 2) retardar ao máximo a colocação de açúcar na alimentação do bebê, pois o açúcar prejudica a dentição e impede que a criança se acostume com o paladar das frutas; 3) levá-lo ao dentista a partir dos três meses de vida, antes de os dentes começarem a nascer; 4) chupeta e mamadeira devem ser utilizadas, quando muito, até um ano e meio; 5) manter horários regulares de alimentação; 6) fazer a higiene bucal do bebê regularmente, pelo menos três vezes ao dia e, a partir do sexto mês, é necessário limpar também a gengiva; assim que nasçam os primeiros dentinhos deve começar também a escovação, sob técnicas e orientação de um ortodontista ou odontopediatra.[14]

Consultoria: Prof. Dr. Cícero Ermínio Lascala - Mestre e Doutor em Diagnóstico Bucal pela USP (Universidade de São Paulo), especialista em ortodontiam ortopedia facial ou ortopedia funcional dos maxilares e periodontia - Tel. (11) 3834-6689

Fonte ou Autoria é : ADRIANA AZEVEDO

2008-02-28T08:44:00.000-08:00

Dentes perfeitos

2008-02-28T08:36:00.000-08:00

Nova geração de aparelhos ortodônticos promete fim do sorriso metálico

Publicada em 26/02/2008 às 13h29m
Hilda Badenes - O Globo Online

RIO - Cada vez mais discretos, os aparelhos ortodônticos já não são mais sinônimo de constrangimento. Presos aos dentes, eles estão cada vez menores. E, em alguns casos, é possível até "escondê-los" na parte de trás dos dentes. Entre os aparelhos de nova geração, os de porcelana e os transparentes são os mais procurados, principalmente por aqueles que já passaram da adolescência. ( Veja em fotos a evolução dos aparelhos dentários )

O mais cobiçado é o Invisalign, aparelho transparente sem fios ou suportes de metal. Feito sob medida nos Estados Unidos, é móvel, podendo ser retirado a qualquer momento. A confecção do aparelho custa em torno de R$ 10 mil.

- São feitas moldeiras individuais, para as diferentes fases do tratamento, que gradativamente vão trazendo o dente para a posição certa, e devem ser trocadas a cada duas semanas - explica o cirurgião-dentista Carlos Eduardo Francishone, organizador do 26 º Congresso Internacional de Odontologia (Ciosp), que aconteceu no fim de janeiro, em São Paulo.

Aparelhos ortodôndicos / Invisalign, sem fios ou suportes de metal / Divulgação

Mas, além de ter um custo elevado, não é todo mundo que pode usar. Os especialistas lembram que apenas pequenas correções podem ser feitas com essa tecnologia.

- O invisalign é indicado apenas para pequenos movimentos. A grande vantagem é que é quase imperceptível, por isso, é indicado para quem não pode abrir mão da estética. Mas precisa ter a cooperação do paciente, como todo aparelho móvel. Muitos pacientes acabam tirando muito e relaxando no uso - diz o cirurgião-dentista Rogério Schettino, da clínica Barra Dental Care, no Rio.

Por este motivo, o aparelho fixo tradicional continua sendo o mais eficaz, na opinião dos especialistas. Para quem não quer usar o metálico convencional - embora as pecinhas que ficam coladas no dente estejam cada vez menores - uma das opções é o de porcelana. A instalação do material - que se confunde com a coloração do dente - custa cerca de R$ 3 mil.

- Pouca gente percebe. E não tem contra-indicação. É mito que pode estragar o esmalte do dente. E também é muito raro escurecer, mesmo quem bebe café e vinho. No máximo, é a ligadura que escurece, mas elas são trocadas a cada consulta. Não tem problema - explica Schettino.

Aparelhos com elástico coloridos são atrativos para crianças - Divulgação

Para estimular que as crianças usem o aparelho, eles estão disponíveis em várias cores diferentes. Os elásticos coloridos também são uma motivação para a garotada. A final Flamengo x Botafogo, no Maracanã, provocou uma corrida aos consultórios do Rio por elásticos nas cores dos times.

- Por causa da final de domingo, no Maracanã, acabou o estoque de elástico vermelho e preto e preto e branco. Na Copa do Mundo, tem muito adulto, inclusive, que pede elástico verde e amarelo - conta Schettino.

O aparelho ortolingual - que fica escondido atrás dos dentes - também é bastante procurado. Feito de metal - transparente ou não - ele é fixo e pode ser usado na boca inteira. O preço varia em torno de R$ 6 mil. Mas a técnica divide opiniões de especialistas e pacientes. Muita gente se queixa de dificuldade na fala, na hora da limpeza e de cortes na língua.

- Causam mais incômodo para o paciente do que os colocados na face externa. Mas, se o paciente estiver realmente motivado, supera as dificuldades e transtornos - opina Francishone.

Aparelho dental extra-oral de antigamente - Divulgação

Os mini-implantes, por sua vez, também são grandes aliados da ortodontia e evitam, em grande parte dos casos, o uso dos aparelhos extra-orais, mais conhecidos como freio-de-burro.

- Hoje em dia, o aparelho extra-oral é usado apenas em casos que é preciso movimentar o osso. Quando só é necessário movimentar os dentes, os mini-implantes funcionam perfeitamente e evitam o constrangimento - diz Schettino.

- Desta forma, os pacientes aceitam mais o tratamento e temos um resultado mais satisfatório - completa Francishone.

Durante o último Ciosp, uma das novidades apresentadas foi o ortoimplante conexão - que possibilita a movimentação precisa de um único dente que está fora da posição ideal, sem precisar usar os dentes vizinhos. A técnica pode agilizar o tratamento e, em alguns casos, dispensar o uso dos aparelhos ortodônticos convencionais.

- Na maioria dos casos, o ortoimplante é um coadjuvante da ortodontia convencional. Ele cria mais pontos de retenção, de ancoragem, para ajudar o aparelho a fazer a deslocação do dente, o que acaba diminuindo o número de aparatos na boca do paciente. E, em situações específicas, pode substituir os aparelhos - explica Francishone.

Já a instalação e manutenção dos aparelhos continuam sendo um problema, principalmente para os pacientes com maior sensibilidade nos dentes. Para minimizar a dor, alguns dentistas recomendam a laser terapia.

- O laser tem ação analgésica. Após a instalação, troca ou ajuste do aparelho, diminui o desconforto causado pelos movimentos dentários. Uma única sessão é o suficiente para melhora da sintomatologia dolorosa - recomenda Schettino.

Leia mais:

Prevenção e Dicas de Saúde

2008-01-17T06:56:00.000-08:00

1. O que é a Cárie dental?
A cárie dentária é uma doença infecciosa e contagiosa que afeta os tecidos mineralizados dos dentes. As cáries ocorrem somente quando há formação de placa dental sobre os dentes, em presença de açúcar. O ácido formado pelas bactérias ataca a superfície do dente, causando a sua progressiva dissolução. Esta reação acontece sempre que acabamos de comer uma refeição e se acentua ao longo das horas. Ao higienizar corretamente seus dentes (com a escova e o uso de fio dental), você combaterá a placa bacteriana e conseqüentemente reduzirá a possibilidade de cáries dentárias.

2. O que é a Placa Bacteriana?
A placa bacteriana é uma película esbranquiçada que se deposita sobre os dentes e tecidos bucais, composta de bacterianas, resíduos alimentares e saliva. Essa placa converte os açúcares provenientes da alimentação em ácidos e venenos que podem causar a cárie dentária e a doença periodontal. Além disso, se não removida, a placa pode dar origem ao tártaro que pode levar a perda óssea e inflamação gengival. A formação da placa é contínua e somente pode ser controlada por hábitos regulares de higiene pessoal e profissional – promovidos pelo dentista.

3. O que é o Tártaro?
É a placa bacteriana endurecida pela precipitação dos sais minerais na saliva. Tal como na placa bacteriana, no tártaro existe uma abundante presença de bactérias. Para eliminar o tártaro é necessário que se realize uma limpeza pelo dentista. A remoção do tártaro faz-se hoje com o recurso ao ultra-som. O uso do ultra-som aplicado à remoção de cálculo dentário é sem dúvida uma grande descoberta na odontologia; é um método indolor que rapidamente elimina o tártaro ou cálculo dentário, e consequentemente a gengivite e a reabsorção óssea.

4. É normal que as gengivas sangrem?
Não, o sangramento gengival é indicativo da existência de uma gengivite, ou seja, uma inflamação das gengivas, que habitualmente está associada á presença da placa bacteriana; na qual as gengivas apresentam-se inflamadas, avermelhadas e com aspecto inchado.

5. Como tratar o Mau-hálito?
A causa do mau-hálito pode ter uma grande variedade de fatores. Em alguns casos está ligado ao acúmulo de placa bacteriana sobre a língua, que deve ser removido com escovação. Porém na maioria dos casos pode ser um indicativo de doenças na boca, como periodontite, cáries e até câncer bucal. Existem doenças do trato digestivo que também podem causar mau hálito. Consulte o dentista caso não consiga controlar seu problema.

6. Como posso saber se tenho Cancer Bucal?
Realize um exame na sua boca, na face e no pescoço e procure por manchas, lesões brancas, aumento de volume ou outras feridas que demoram a curar. Qualquer sintoma deve ser comunicado imediatamente ao dentista. Para prevenir evite o consumo exagerado e freqüente de álcool e fumo.

7. Como escovar os dentes?
Deve começar por escovar os seus dentes com a escova voltada para a gengiva, ao longo do eixo do dente, e execute cerca de 10 movimentos vibratórios de 1 em 1 ou 2 em 2 dentes. Repita os movimentos sobre todos os dentes, pelo lado de dentro (lado da língua) e pelo lado de fora (lado da bochecha).
Nos dentes anteriores (superiores e inferiores) pelo lado de dentro (lado da língua), ponha a escova na vertical e execute os movimentos no sentido do eixo da escova, não esquecendo de fazer as cerdas da escova entrarem em contato com a margem gengival.
Nas superfícies em que mastigamos os alimentos, coloque as cerdas da escova sobre elas, ficando a cabeça da escova paralela a estas superfícies. Pressione e faça movimentos horizontais de vai-e-vem.
Se tiver sangramento freqüente durante a escovação dos dentes você deve informar ao seu dentista. Não se esqueça de escovar a língua, pois nela ficam alojadas bactérias que causam mau-hálito.
O uso de escovas elétricas é recomendado pois elas podem remover facilmente a placa bacteriana. Caso você tenha um espaço muito grande entre seus dentes, o uso de escovas interdentais é recomendado. Essas escovas também podem ser usadas por pacientes que usam aparelho ortodôntico.

8. Quando escovar os dentes?
Sempre após as refeições e principalmente à noite, antes de deitar. A melhor escova é a de cerdas com dureza média. Utilize na escovações uma boa pasta dentífrica, que contenha flúor. Não existem muitas diferenças significativas entre as diferentes marcas de pasta dental, portanto escolha a que melhor agrade ao seu paladar.

9. É importante usar o fio dental?
Sim. Todos os dentes de nossa boca possuem 5 lados expostos e todos eles tem de ser limpos para evitar o acúmulo de placa bacteriana e conseqüentemente, as doenças que podem surgir. Uma boa escovação vai ser eficaz em limpar apenas 3 superfícies dentárias, porém as cerdas não conseguem entrar no espaço entre os dentes. É nessas superfícies que o fio dental deve ser inserido com cuidado e com movimentos amplos – como o de lustrar sapatos - desde a gengiva até a parte superior do dente. Um pedaço entre 30-40 cm é suficiente, e deve ser enrolado entre seus dedos médios, enquanto que os indicadores e os polegares realizam a limpeza. Se houver sangramento, é normalmente um indicativo de que existe uma inflamação gengival e não, o que a maioria das pessoas pensa, de que o fio cortou a gengiva.

10. Como utilizar o passa-fio?
Dobre a ponta do fio ou fita dental e passe-o pelo orifício do Passa-fio. Para ponte fixa Insira o condutor sob a ponte puxando pelo outro lado. Então higienize por debaixo da ponte. Para Aparelho Ortodôntico Insira o condutor entre o dente e o arame ortodôntico. Higienize normalmente.

Implantes Dentários

1. Quero fazer um Implante mas tenho medo, o que fazer?
A instalação de um implante dentário é um procedimento muito simples. Em caso de um implante unitário, não deve levar mais do que 30 minutos. Em geral há apenas um desconforto leve após a colocação de um implante e você poderá trabalhar no dia seguinte. A colocação do implante no osso, impressiona os pacientes, porém é importante dizer que no osso há pouca invervação para dor, sendo apenas a gengiva que traz a sensibilidade, que é facilmente controlada por meio de medicamentos. A sedação consciente pode ser usada para diminuir a ansiedade.

2. O que são implantes osseointegrados?
São uma nova geração de implantes, introduzidos a partir da década de 60, mas que só agora atingem um grau de aceitabilidade universal. São normalmente parafusos de titânio colocados em áreas desdentadas e que apresentam capacidade de exercer as funções mastigatórias e funcionais de maneira semelhante aos dentes naturais. Normalmente é colocado em duas etapas: uma para a inserção do implante de titânio propriamente dito – cirurgia mais extensa – e outra, alguns meses após, para a colocação de dispositivos que suportarão as próteses. Estas podem ser confeccionadas em curto período após a esta segunda etapa.

3. São superiores às próteses convencionais?
Certamente são melhores que dentaduras e próteses removíveis (“pontes móveis”). Têm capacidade funcional semelhante às próteses fixas em casos de espaços desdentados relativamente pequenos, mas a opção por um ou outro tratamento deve ser cuidadosamente analisada pelo profissional e em acordo com a solicitação do paciente, pois as situações são muito diversas e impedem a discussão com regras fixas. Nos casos de desdentados totais ou de áreas posteriores a solução com implantes é normalmente melhor do ponto de vista funcional.

4. Qual a chance de um implante dar certo?
Estudos de longa duração demonstraram que certos tipos de implantes apresentam taxas de sucesso acima de 90% nos implantes colocados e taxas superiores a 97% de sucesso das próteses (porque a perda de um implante não significa necessariamente a perda da prótese, pois está apoiada em outros implantes). Este índice de sucesso porém, é médio, e não vale igualmente para todas as regiões da boca. Os índices de falha em desdentados totais inferiores é próximo a 0% (zero por cento) e na região posterior da maxila, com osso pouco denso e após a colocação de implantes curtos (devido aos seios maxilares), a taxa pode chegar a 33%.

5. O que existe de mágico no titânio?
Nada. É um material utilizado em ortopedia há muitas décadas. Simplesmente o titânio não sofre corrosão quando inserido no corpo humano e não apresenta fenômenos de rejeição imunológica, assim como outros metais da mesma família, como o nióbio por exemplo. O sucesso da técnica é devido a um bom conjunto de fatores e estas características do titânio sem dúvida são positivas, mas por si não garantiriam o sucesso do procedimento. O sucesso depende, em suma, do planejamento da técnica cirúrgica (que evita o super-aquecimento do osso), um período de cicatrização sem a colocação das próteses, e uma prótese adequada. Este protocolo para realização dos implantes possui minúcias que não podem ser desprezadas, e um profissional competente e bem treinado na técnica pode alcançar excelentes resultados.

6. Quais os riscos cirúrgicos?
Mínimos. A cirurgia é normalmente realizada com anestesia local e é muito menos traumática do que outros procedimentos cirúrgicos odontológicos, como a remoção de dentes inclusos. O pós-operatório é muito bom e a maioria dos pacientes não relata qualquer incomodo maior. Existe, porém, um certo risco inerente a qualquer intervenção cirúrgica – como infecção pós-operatória, edema demasiado e alguns outros, mas em índices muito baixos e que não contra-indicam a técnica.

7. Existe garantia de sucesso?
A princípio a alta taxa de sucesso é uma boa garantia, mas sempre existe, nos processos biológicos uma certa dose de imponderabilidade. Não há a possibilidade de certeza de absoluto sucesso, mas devido às taxas anteriormente citadas, o desconforto da cirurgia é muito inferior ao benefício de possuir uma prótese fixa, e mesmo nos casos onde ocorre a falha, o procedimento poderá ser refeito.

8. Porque ocorrem as falhas?
A maioria porque o caso não é exatamente indicado para implantes. Tentar a colocação de implantes em casos não favoráveis deve ser uma opção consciente do profissional e do paciente, após a avaliação de todas as alternativas. Algumas falhas porém, ocorrem em casos aparentemente muito favoráveis e é praticamente impossível saber a causa real.
9. O que acontece se o implante apresentar alguma mobilidade após a colocação da prótese?
Significa a perda do implante. Toda mobilidade é progressiva e indicativa de insucesso.
10. Quanto tempo dura um implante? Qual sua vida útil?
Pode-se afirmar que em 95% dos casos, se os implantes não foram perdidos nos dois primeiros anos de uso, durarão por grande parte da vida do paciente.

11. Esteticamente é bom?
Depende muito do sistema utilizado e das condições locais. A estética melhorou muito nos últimos anos. Lembre-se: por melhor que seja o implante e o profissional, o primeiro continua sendo uma prótese, ou seja, a substituição de dentes naturais por artificiais. Expectativa demasiada em relação à implantes é comum mas normalmente é sucedida de uma certa parcela de frustração. Em muitos casos a solução estética é apenas aceitável. O melhor raciocínio é funcional: o implante é muito superior a outros procedimentos de prótese e na ausência dos dentes é o que pode ser realizado de melhor.

12. Devo voltar ao dentista depois te colocar os dentes?
É necessário no mínimo um controle clínico radiográfico a cada ano. É também uma obrigação do paciente comparecer a estes controles.

13. Se o dentista disser que vai colocar três e na hora da cirurgia colocar dois ou quatro implantes?
Um planejamento adequado minimiza este problema o qual pode ser discutido antes mesmo da cirurgia, pois durante o procedimento cirúrgico a participação do paciente deve ser passiva e, convenhamos não é o melhor momento para a discussão de preço e formas de pagamento. Quando necessário, coloca-se os implantes adequados e adia-se toda a discussão por assim dizer "burocrática".

É exagero o dentista pedir tomografia computadorizada para análise do osso?
Não, especialmente no arco superior. Um estudo detalhado com o uso de tomografia computadorizada evita surpresas, especialmente aquelas da pergunta anterior.

15. Em relação à capacidade de mastigação, vai melhorar após a colocação de implantes?
Os implantes apresentam resultados funcionais muito superiores aos obtidos por dentaduras e próteses removíveis. Os pacientes que usam dentadura há muito tempo e colocam implante sentem a diferença muito significativa.

16. Se não existir osso suficiente, existem maneiras de aumentar a quantidade de osso disponível?
Sim, Na área da maxila podem ser feitas cirurgias para aumento de rebordo e/ou levantamento do seio maxilar, retirando-se osso do mento (queixo), do ramo da mandíbula ou da crista ilíaca. Na mandíbula o desvio do nervo alveolar inferior também pode ser realizados, mas as seqüelas pós-operatórias deste último diminui sua grandemente sua indicação.

17. Quanto tempo dura uma cirurgia?
Normalmente não passa de uma a duas horas. Em casos excepcionais este tempo pode ser dilatado.

18. Quanto tempo vou ficar sem usar prótese?
No caso do desdentado total, o período restringe-se a 3 a 4 dias após a primeira cirurgia. Na Segunda etapa, quando é feito o acesso aos implantes, o paciente não fica sem a prótese. No caso de próteses parciais, muitas vezes, o paciente não fica dia algum sem prótese.

19. Devo extrair um dente natural para colocar implante?O dente natural sempre é melhor do que qualquer prótese. Porém, em certas situações em que dentes naturais estão muito comprometidos por doença periodontal, por exemplo, pode-se aventar esta hipótese. Um planejamento global, levantando-se todas as alternativas, inclusive custo, deve ser mandatório. Não há consenso acerca do grau no qual o comprometimento dos dentes torna a colocação de implantes mais vantajosa.

20. Pelo fato de ser um material estranho existem riscos de rejeição ou de contaminação com vírus por exemplo? Como um implante é esterilizado?
Não ocorre rejeição, pois o titânio é um material imunologicamente inerte. Quanto à contaminação, quando ocorre normalmente ‘por via cirúrgica e não por falhas do processo de fabricação. Qualquer dos métodos normalmente utilizados para esterilização do implante – estufa ou autoclave – oferecem total segurança.

21. Posso comer de tudo após a colocação das próteses? E se fraturar algum dente da prótese, o implante está perdido?
Não, mas as restrições não são muito severas. Certos alimentos podem fraturar até mesmo dentes naturais. De qualquer forma, uma alimentação com um mínimo de cuidados é suficiente para a preservação dos dentes das próteses suportadas por implantes. Um dado positivo é que o reparo de dentes fraturados é relativamente fácil.

22. E se o implante falhar, qual o melhor procedimento?
Pode acontecer, especialmente em áreas de osso pouco denso e que permitam apenas implantes curtos. É sem dúvida um risco do processo. A melhor alternativa é tentar novamente, principalmente se houver osso suficiente, pois o osso após a remoção do implante tende a se tornar um pouco mais denso. O melhor é não ter pressa excessiva para resolver o problema, que é muito desagradável, mas inerente ao procedimento ainda que não ocorra freqüentemente. Normalmente em áreas de maior risco de perda o paciente deve ser convenientemente avisado previamente à cirurgia.

Odontologia Clínica

1. Tenho uma bolinha de pús que aparece e desaparece de tempos em tempos, o que é?
Provavelmente trata-se de um abcesso dentário. Você deve consultar o dentista para que ele examine seu caso.

2. Um dos meus dentes já teve o canal tratado, mas ainda sinto uma leve sensibilidade nele, o que pode estar acontecendo?
É possível que ainda exista contaminação na parte final da raiz do dente. Isto pode ter ocorrido por um tratamento insatisfatório ou por uma reinfecção do dente. Nestes casos um retratamento do canal deve resolver o problema. Em outros casos pode ainda haver uma fratura do dente em questão, o que requer a extração do dente.

3. Faz alguns anos eu bati o meu dente e ele ficou escuro, por que isso ocorreu e como posso tratá-lo?
Em um dente que sofre trauma, há em alguns casos uma hemorragia interna do dente, que acaba por manchá-lo com os sais de ferro que vem da hemoglobina do sangue. Pode também haver a formação de uma camada adicional de dentina dentro do dente que é mais amarelada. Nesses casos pode ser necessário realizar o tratamento de canal do dente. Em outros casos um clareamento dental unitário pode resolver o problema.

4. Sinto um barulho e/ou dor no ouvido quando mastigo ou abro a boca. Meu queixo pode cair?
Seu queixo não pode cair, porém pode existir um problema grave na articulação de seu maxilar que deve ser examinado pelo dentista. Na maioria dos casos o tratamento é feito com aparelhos removíveis também conhecidos como placa de mordida.

5. Sinto muita sensibilidade em meus dentes quando tomo água gelada, ou com o ar, qual o meu problema?
Muitas vezes esse tipo de sensibilidade é causado por retrações gengivais que expõem o o colo ou até a raiz do dente. O Dentista deve avaliar seu caso para determinar a melhor conduta a seguir, que pode ser uma restauração dentária, uma aplicação de flúor concentrado na região, ou uma cirurgia para recobrir o colo. Uma cárie dentária também pode ser causa de dor.

Ortodontia e Ortopedia Facial

2008-01-13T06:52:00.000-08:00

O QUE VOCE PRECISA SABER:

Figura 1. Dentes superiores têm que encaixar direitinho com os inferiores. Isto é uma oclusão correta.

Quando começam a nascer os dentes permanentes do meu filho?
Na idade entre 6 e 7 anos começam a aparecer os primeiros dentes permanentes. Nesse período ele terá uma dentição mista: dentes de leite e dentes permanentes.

Existe algum problema quando o queixo de uma criança fica muito para trás?
Existe sim. O queixo muito para trás indica uma má formação, ou seja, uma desarmonia entre os ossos da face. Isso é chamado de displasia facial e para tratar dessa disfunção é preciso usar o método Ortopedia Funcional dos Maxilares

Que tipo de problema tem e como poderia ser tratada uma criança com dentes tortos ou encavalados?
Essa criança tem má oclusão dental ou seja, ela tem os dentes fora da posição correta. Se você notar que a criança tem os dentes girados, encavalados, dentes muito para fora da boca, deixando-a ''bicuda", ou muito para dentro da boca, deixando-a com um perfil achatado, dentes de cima que cobrem os de baixo, dentes de cima que não tocam os de baixo, ou dentes superiores que não encaixam direito com os de baixo, procure um especialista pois tudo isso pode ser evitado logo cedo se tratado com aparelhos da Ortopedia Facial ou Ortopedia Funcional dos Maxilares.

Figura 2. Criança com má oclusão dental.

Figura 2. Isto é um tipo de má-oclusão dental

O Tratamento para má oclusão é o mesmo para a displasia facial?
Sim. Para os dois casos é usada a Ortopedia Facial ou Ortopedia Funcional dos Maxilares.

Os dentes do meu filho estão entortando, qual é o problema?
Pode estar ocorrendo um estreitamento da maxila, o que chamamos de atresia da maxila. Esse é um problema que, se for muito acentuado, prejudica também a respiração e provoca um estreitamento do nariz por dentro, além de entortar os dentes. Isso também é displasia facial.

Figura 3. Esta menina está na fase da dentição mista. Tem dentes permanentes (azul) e dentes de leite (cor de rosa).

Por que acontece a atresia da maxila?
A causa a atresia da maxila pode ter os mais diversos motivos, e o mais comum é por respirar pela boca.
Esse tipo de problema prejudica outras coisas além dos dentes?
Sim. A atresia da maxila também prejudica a respiração, a fala e pode ainda entortar a face. Geralmente o queixo fica para um lado quando olhamos a criança bem de frente.

Figura 4
Esquerda, criança normal, no centro queixo muito para trás e a direita queixo muito para frente. Esses problemas são chamados displasias faciais e devem ser tratados o mais cedo possível.

Figura 5. Queixo para o lado provoca a mordida cruzada posterior e também deixa a face torta.

Atresia da maxila deixa o "céu da boca" muito estreito.
Tenho notado que durante a noite meu filho está sempre com os lábios meio abertos. O que isso significa?
Significa que ele está respirando pela boca, ou seja, está fazendo a respiração bucal, ao contrário de usar a respiração nasal, que é a correta.
Isso acontece quando existe um aumento no tamanho de adenóides, desvio do septo por aumento dos tecidos da mucosa nasal ou mesmo pelo simples hábito.
A respiração bucal pode prejudicar a criança?
Sim. Principalmente na prática de esportes. A criança pode se cançar mais facilmente porque não consegue respirar direito pelo nariz.
Além disso a respiração bucal prejudica o crescimento geral e da face, pois geralmente a maxila fica mais estreita e provoca a chamada mordida cruzada dental.

Meu filho tem alergia. Isso pode acarretar algum problema?
Pode sim. Se a alergia que seu filho tem provoca dificuldades respiratórias, ele pode ter atresia da maxila.
Existem algumas palavras que meu filho não consegue pronunciar corretamente. Isso é normal?
Não. Isso não é normal. Pode-se dizer que as crianças que apresentam problemas na pronúncia de algumas palavras têm problemas de fonação. E esse tipo de problema pode prejudicar a formação e posição correta dos dentes, caso a criança ao falar aperte muito a ponta da língua contra os dentes, o que provocaria o avanço desses dentes para frente.

O simples fato de engolir pode acarretar algum problema nos dentes de uma criança?
Sim. Esse é um problema do modo de agir dos músculos da face quando a criança engole. Ele é chamado de deglutição atípica e o mais comum é colocar a ponta da língua entre os dentes da frente.

Meu filho tem mania de colocar a ponta da língua entre os dentes da frente. Isso pode acarretar algum problema para a formação dos seus dentes?
Sim. Pressionar demais os dentes da frente pode empurrá-los para fora, deixando a criança "bicuda".
Pode também impedir que os dentes de cima encostem nos de baixo. As crianças engolem saliva com muita freqüência de e de noite, chegando a 2.600 vezes. E toda vez que engolem, podem estar empurrando os dentes para uma posição errada.

Chupar dedo ou chupeta prejudica os dentes?
Sim. Pode provocar movimentos nos dentes e ossos que os suportam.
Nós já vimos até aqui vários casos que podem ser tratados com Ortopedia Funcional. Qual a idade mais adequada para fazer esse tipo de tratamento?
Não há uma idade exata para o início do tratamento. O ideal é que seja iniciado e terminado enquanto a criança ainda está em crescimento rápido e grande, até os 13 ou 14 anos. Mas considera-se, de uma forma geral, que deva iniciado em torno dos 6 ou 7 anos de idade. E nos casos mais graves deve ser iniciado o mais cedo possível.

Pode-se fazer tratamento de Ortopedia Facial num adolescente?
Não é possível fazer esse tratamento em adolescentes porque a Ortopedia Funcional só pode ser feita em fase de crescimento grande.
Nesse caso é aconselhável a Ortodontia Fixa.

Figura 6. Chupar dedo ou chupeta prejudica ossos e dentes.

Qual é a idade ideal para uma criança colocar o aparelho fixo?
Não há uma idade exata para uso do aparelho fixo. O que existe é uma época certa: depois que todos os dentes permanentes já tiverem nascido. Isso pode acontecer entre 12 e 13 anos.
A escolha entre Ortopedia ou Ortodontia é uma questão de preferência para o tratamento de uma criança?
Não, de forma alguma. Cada tratamento tem que ser estabelecido pelo problema que a criança apresenta e pela idade que tem. Não é questão de gostar mais desse ou daquele método.
Dentistas que estudam o assunto decidem qual é o melhor método de tratamento para cada criança. Essa escolha não é de direito nem dos jovens nem mesmo de seus pais.

Mas se eu não quiser fazer o tratamento agora, eu posso deixar para mais tarde?
Não. Deixar o tratamento para mais tarde pode provocar problemas maiores depois. Há casos em que é preciso fazer uma cirurgia ortognática que poderia ser evitada com uso correto de aparelho de Ortopedia na idade certa.
A Ortopedia vai resolver todos os problemas de meu filho?
Pode ser que não. Às vezes o tratamento deve começar primeiro com Ortopedia e depois passar para Ortodontia Fixa. Entretanto, a Ortopedia pode melhor muito a displasia facial e faz com que a Ortodontia seja simplificada.

Então quer dizer que eu posso deixar para fazer o tratamento mais tarde e usar somente a Ortodontia Fixa?
Não. A Ortodontia só irá corrigir a má-oclusão dental. A displasia facial não teria mais solução, a não ser com cirurgia ortognática.

Figura 7. Se por acaso você perder algum dente, os outros podem ser movimentar provocando uma má-oclusão dental.

Figura 8. Algumas pessoas não têm todos os dentes. Os outros se movimentam e muitos espaços ficam abertos.

Crianças que têm o queixo para trás ou que têm os dentes para a frente podem ter problemas psicológicos?
Sim e com muita freqüência. Por exemplo, um queixo para trás deixa o perfil com o nariz muito para frente. Os americanos chamam essa aparência de "bird face", ou seja cara de passarinho. Nas escolas, as outras crianças apelidam "essas caras" de Fuinha, Pardal, Nariz e outros apelidos. Já as pessoas que têm os dentes muito para frente são chamados de Mônica, Coelho, Dentinho, Beiçola, Boquinha, Limpa-trilhos, Vampiro entre outros apelidos desagradáveis.
Esse tipo de brincadeira deixa as crianças tristes e até com vergonha de sorrir.

A Ortopedia Funcional dos Maxilares é um tratamento que corrige as chamadas displasias faciais e também corrige as posições erradas dos dentes. Para que você entenda melhor, displasia facial quer dizer má formação dos ossos da face.
Esse tratamento deve ser feito logo que crianças apresentem algum problema

Saiba como evitar problemas e doenças orais

2008-01-10T10:15:00.000-08:00

As principais doenças orais são a cárie dentária, as doenças gengivais, os traumatismos, as desarmonias dento-faciais e os tumores de origem oral. Mas há outras. A prevenção é sempre o melhor remédio.

Cárie dentária

O que é a cárie dentária?

A doença cárie dentária manifesta-se através de lesões cavitadas ou não (com ou sem perda visível de tecido dentário) que afetam os tecidos mineralizados do dente.
A dor de dentes é o que se sente, normalmente, num dente quando está formada uma cavidade. Contudo, nas fases iniciais, as lesões de cárie não provocam qualquer tipo de sintomatologia, surgindo esta apenas quando a extensão das lesões é mais significativa.
Se for convenientemente e antecipadamente tratada, pode ser interrompida a progressão das lesões de cárie, evitando o risco de perda do dente.

Porque aparecem as cáries dentárias?
A cárie está relacionada com a destruição da camada externa dos dentes. Esta camada externa é designada por esmalte dentário. O aparecimento das lesões de cárie está relacionado com a desmineralização provocada pela acidificação do meio oral.

Quais os sintomas que prenunciam o aparecimento de uma cárie dentária?
Numa fase muito precoce do desenvolvimento de cárie não existe qualquer tipo de estímulo doloroso, daí a importância da consulta dentária regular para o estabelecimento do diagnóstico precoce.
Surgem alterações de cor, primeiramente traços esbranquiçados indicativos do início da desmineralização, seguidos de alterações da transparência do esmalte e da dentina. Por fim pode surgir o escurecimento das lesões. Contudo, nem todas as manchas escuras de um dente são significado de lesão ativa da doença cárie.
Com a progressiva invasão dos tecidos poderá sentir uma dor aguda, evoluindo para dor permanente e de grande intensidade. Esta dor pode abranger todo um lado da boca ou concentrar-se numa determinada zona.

Que tipos de cáries existem?
Os tipos de cáries dentárias mais comuns são:
* Cáries coronárias - tipo mais comum. Afetam a coroa dos dentes e ocorrem tanto em crianças como em adultos. Estão localizadas, mais frequentemente, nas superfícies oclusais ou entre os dentes.
* Cáries radiculares - à medida que envelhecemos, as gengivas sofrem retrações e, quando expostas, as raízes dos dentes podem ser afetadas por lesões de cárie. Como não existe esmalte a cobrir as raízes dos dentes, estas áreas expostas tornam-se mais susceptíveis a processos de desmineralização.

Como se diagnostica uma cárie dentária?
Existem vários métodos de diagnóstico, contudo a observação direta e experimentada é considerada um dos métodos mais efectivos.
Se a cavidade da cárie for visível, muitas vezes, o diagnóstico é feito pela própria pessoa. Contudo o processo começa muito antes do aparecimento da cavidade. Inicia-se com desmineralizações repetidas que podem ser combatidas através de uma higiene oral correta e através da utilização de produtos fluoretados para aplicação tópica.
Há que considerar que, muitas vezes, as cáries surgem nos espaços entre os dentes, pelo que só o profissional de saúde oral consegue identificar essas lesões após exame clínico e eventualmente após a realização de radiografias.

Que cuidados se devem ter para evitar o aparecimento de cáries dentárias?
A higiene oral é o fator mais importante para evitar o aparecimento das doenças orais.
Por isso, escove os dentes, com um creme dental fluoretado, pelo menos duas vezes por dia, sendo uma delas obrigatoriamente antes de deitar. Use o fio ou a fita dentária diariamente, de preferência, à noite, antes de fazer a higiene dos dentes.
A prevenção é fator importantíssimo!. Para isso é importante consultar um profissional de saúde oral de seis em seis meses. Ele examinará a sua boca e dar-lhe-á conselhos sobre a melhor forma de manter a sua saúde oral.

Quais os riscos e as complicações associados à existência de cáries dentárias?
Uma cárie não tratada poderá evoluir para uma destruição do dente que obrigue à sua extração. Uma lesão de cárie pode originar problemas noutros órgãos e sistemas do nosso corpo.
As funções mastigatória e estética serão significativamente afetadas, produzindo limitações na qualidade de vida.

Doença gengival

A doença das gengivas é uma inflamação das gengivas que pode evoluir, afetando o osso que rodeia e suporta os seus dentes. É causada pelas bactérias da película que se forma naturalmente em torno dos dentes e gengivas. Se não for removida através da escovação e do uso do fio dentál, diariamente, forma-se cada vez mais placa bacteriana, torna-se dura ou mineralizada e as bactérias existentes infectam não só as suas gengivas e dentes, mas também eventualmente os tecidos que suportam os dentes. Isso pode levar à mobilidade dentária, perda dos dentes ou à necessidade de serem removidos pelo seu dentista.

Existem dois estagios na doença gengival:
* Gengivite - é a fase inicial e reversível da doença gengival. É uma inflamação das gengivas provocada pelo crescimento da placa bacteriana na zona entre o dente e a gengiva. Se a escovagem e o uso do fio dentário não removerem essa placa bacteriana, são produzidas toxinas que podem inflamar o tecido gengival, causando a gengivite. Pode-se observar hemorragia durante a escovação, sendo este o primeiro sinal de alerta para a doença.
* Periodontite - esta é a fase irreversível da doença, quando o osso e as fibras de suporte que mantêm os dentes no seu lugar foram irremediavelmente afetados. As suas gengivas podem começar por formar uma bolsa abaixo da linha gengival que retém alimentos e placa bacteriana. Um tratamento dentário adequado e um cuidado melhorado na higiene oral podem, eventualmente, prevenir a progressão da doença.

Como sei que tenho uma doença gengival?
A doença das gengivas pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em adultos. Detectada no seu início, a doença gengival pode ser reversível. Visite o profissional de saúde oral se observar algum dos seguintes sinais ou sintomas:
* Gengivas avermelhadas;
* Gengivas inchadas;